Ultrazvuk pro predikci prázdného žaludku u kojenců

Protokol: Tato studie byla provedena na jednotce pediatrické gastrointestinální (GI) endoskopie po obdržení souhlasu Institutu pro etiku. Po úvodu do anestezie byla provedena antrální sonografie v poloze na zádech a na pravé straně laterálního dekubitu (RLD) u 46 kojenců nalačno před endoskopickým vyšetřením horní části GI traktu. Byla zaznamenávána antrální měření CSA v obou polohách a kvalitativní hodnocení antra (podle 3-bodového klasifikačního systému). Stupeň 0: antrum se v obou polohách jeví prázdné. Stupeň 1: antrum se zdá prázdné v poloze na zádech, ale v RLD je viditelný malý objem žaludeční čiré tekutiny. Stupeň 2: antrální čirá tekutina vizualizovaná v poloze na zádech i v poloze RLD. Výpočet antrálního CSA byl proveden měřením podélného průměru (D1) a antero-posteriorního průměru (D2) antra v klidu, mezi peristaltickými kontrakcemi, od serózy k seróze. Plocha průřezu byla vypočtena za použití standardního vzorce pro povrchovou plochu elipsy CSA= π x D1 x D2 / 4. Žaludeční obsah byl endoskopicky odsát a měřen pomocí odměrné pasti na vzorky s přírůstky po 1 ml.

Velikost vzorku Vzorek 23 z pozitivní skupiny a 23 z negativní skupiny dosáhne 80% výkonu k detekci rozdílu 0,2300 mezi plochou pod křivkou provozní charakteristiky přijímače (AUC) (AUC) podle nulové hypotézy ,5000 a AUC podle alternativní hypotézy 0,7300 za použití dvoustranného z-testu na hladině významnosti 0,05000. Data jsou nepřetržité odpovědi. AUC se počítá mezi falešně pozitivními četnostmi 0,000 a 1,000. Poměr směrodatné odchylky odpovědí v negativní skupině ke směrodatné odchylce odpovědí v pozitivní skupině je 1 000.

Statistická analýza:

Všechny statistické analýzy byly provedeny pomocí softwaru IBM SPSS pro Windows verze 23.0. Popisné statistiky pro spojité proměnné byly zobrazeny jako průměr ± standardní odchylka (SD) nebo medián [mezikvartilové rozmezí (IQR); 25-75. percentil]. Kategorické proměnné byly ukázány jako počet pacientů a procento (%). Zda distribuce spojitých proměnných byly normální nebo ne, bylo určeno Shapiro Wilksovým testem. Korelace mezi spojitými proměnnými byly dány Spearmanovým korelačním koeficientem. Diskriminační schopnost CSA byla stanovena analýzou ROC křivky. Optimální mezní hodnota byla dána Youdenovým indexem. V tomto bodě byla vypočtena citlivost, specificita, pozitivní a negativní prediktivní hodnota. Hodnota p menší než 0,05 byla považována za statisticky významnou.

K odhadu CSA byla použita postupná lineární regresní analýza. Proměnné tyto hodnoty p