Ultrassom para previsão de estômago vazio em bebês

Protocolo: Este estudo foi realizado na Unidade de Endoscopia Gastrointestinal (GI) Pediátrica após aprovação do Conselho de Ética Institucional. Após a indução da anestesia, a ultrassonografia antral foi realizada nas posições supina e decúbito lateral direito (DRL) em 46 lactentes em jejum antes da avaliação endoscópica do trato gastrointestinal superior. As medidas antrais da AST em ambas as posições e a avaliação qualitativa do antro (de acordo com o sistema de classificação de 3 pontos) foram registradas. Grau 0: o antro parece vazio em ambas as posições. Grau 1: o antro parece vazio na posição supina, mas um pequeno volume de líquido gástrico claro é visível no RLD. Grau 2: líquido claro antral visualizado tanto na posição supina quanto na posição RLD. O cálculo da AST antral foi realizado medindo-se o diâmetro longitudinal (D1) e o diâmetro ântero-posterior (D2) do antro em repouso, entre as contrações peristálticas, de serosa a serosa. A área transversal foi calculada usando a fórmula padrão para a área de superfície de uma elipse CSA= π x D1 x D2 / 4. O conteúdo gástrico foi aspirado endoscopicamente e medido por um coletor de amostra graduado com incrementos de 1 ml.

Tamanho da amostra Uma amostra de 23 do grupo positivo e 23 do grupo negativo atinge 80% de poder para detectar uma diferença de 0,2300 entre a área sob a curva característica de operação do receptor (ROC) (AUC) sob a hipótese nula de ,5000 e uma AUC sob a hipótese alternativa de 0,7300 usando um teste z bilateral a um nível de significância de 0,05000. Os dados são respostas contínuas. A AUC é calculada entre taxas de falsos positivos de 0,000 e 1,000. A razão entre o desvio padrão das respostas do grupo negativo e o desvio padrão das respostas do grupo positivo é 1.000.

Análise estatística:

Todas as análises estatísticas foram realizadas usando o software IBM SPSS for Windows Versão 23.0. Estatísticas descritivas para variáveis ​​contínuas foram apresentadas como média ± desvio padrão (DP) ou mediana [intervalo interquartil (IQR); percentil 25-75]. As variáveis ​​categóricas foram apresentadas como número de pacientes e porcentagem (%). Se as distribuições das variáveis ​​contínuas eram normais ou não, foi determinado pelo teste de Shapiro Wilks. As correlações entre as variáveis ​​contínuas foram dadas pelo Coeficiente de Correlação de Spearman. A capacidade discriminativa do CSA foi determinada pela análise da curva ROC. O valor de corte ideal foi dado pelo índice de Youden. Sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo foram calculados neste momento. Um valor de p inferior a 0,05 foi considerado estatisticamente significativo.

A análise de regressão linear passo a passo foi aplicada para estimar o CSA. As variáveis, esses valores de p