- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05675241
Charakterizace zánětu kolem zubních implantátů
Charakterizace zánětu kolem zubních implantátů: bakteriální infekce, přecitlivělost nebo obojí?
Použití titanových zubních implantátů se stalo běžnou moderní léčbou obnovy zubů. Přestože je úspěšnost zubních implantátů vysoká, stále dochází k zánětům v okolí zubního implantátu. Současná studie bude zkoumat, zda je zánět kolem implantátu způsoben bakteriální infekcí, přecitlivělostí nebo obojím.
Cílem této průřezové studie je (1) Stanovit hladiny cytokinů v periimplantátové crevikulární tekutině spojené s bakteriální infekcí a hypersenzitivní reakcí; (2) Porovnejte hladiny cytokinů spojených s přecitlivělostí a bakteriální infekcí mezi zdravými implantáty a zanícenými implantáty (peri-mukositida a periimplantitida); (3) Určete, zda rozdíl v hladinách cytokinů, pokud existují, odráží klinickou diagnózu zdravých implantátů a zanícených implantátů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Hlavním cílem této studie je:
- Stanovte hladiny cytokinů v periimplantační štěrbinové tekutině spojené s bakteriální infekcí (typ 1 a 3: IL-1, IL-6, IL-12, IL-17, IL-23, GM-CSF, IFN-γ, TNF -a), reakce přecitlivělosti (typ 2: IL-4, IL-5 a IL-13) a hladina MMP včetně MMP-1, MMP-2, MMP-3, MMP-9 a MMP-13.
- Porovnejte hladiny cytokinů spojených s přecitlivělostí a bakteriální infekcí mezi zdravými implantáty a zanícenými implantáty (peri-mukozitida a periimplantitida).
- Zjistěte, zda rozdíl v hladinách cytokinů, pokud existují, odráží klinickou diagnózu zdravých implantátů a zanícených implantátů.
Sekundární cíle zahrnují:
- Změřte objem periimplantátové štěrkové tekutiny a porovnejte jej mezi zdravými implantáty a zanícenými implantáty (peri-mukozitida a periimplantitida).
- Zkoumejte souvislost mezi hladinami cytokinů a závažností zánětlivých reakcí.
- Ukažte, jak hladiny cytokinů ovlivňují závažnost zánětlivých reakcí.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H3G 1A4
- Montreal General Hospital - Oral & Maxillofacial Surgery Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Přijat alespoň jeden funkční implantát (implantát obnovený s protézou);
- Během posledních tří měsíců nebyl léčen periimplantační mukozitidou a periimplantitidou.
Kritéria vyloučení:
- Zubní záznamy s neúplnými informacemi;
- Jedinci se slabým imunitním systémem nebo chronickým onemocněním, jako je cukrovka, onemocnění srdce, plic nebo ledvin;
- Těhotná žena;
- Jedinci podstupující ortodontickou terapii a ti, kteří mají orální piercing.
- Anamnéza onemocnění, která modifikují nebo potlačují imunitní a zánětlivou odpověď, včetně revmatoidní artritidy, cukrovky, lupusu a zánětlivého onemocnění střev a metastatické rakoviny;
- Užívání léků, které způsobují antiresorpční osteonekrózu čelisti (včetně jakékoli dávky intravenózních bisfosfonátů, perorálního příjmu bisfosfonátů po dobu delší než tři roky, receptorového aktivátoru inhibitorů nukleárního faktoru kappa-B ligandu nebo antiangiogenních léků);
- Užívání léků, o kterých je známo, že vyvolávají hyperplazii dásní, včetně antikonvulziv, imunosupresiv nebo blokátorů vápníkových kanálů;
- Užívání steroidních léků, systémových nebo lokálních antibiotik v posledních třech měsících (protože to může ovlivnit aktivitu interleukinů);
- Přijatá radiační terapie hlavy a krku nebo chemoterapie;
- Přijatá léčba ke zvládnutí zaníceného implantátu, včetně léčby periimplantitidy a periimplantační mukositidy v posledních třech měsících.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Průřezový
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Funkční zubní implantát
Implantát obnovený s protézou a funkční po dobu minimálně jednoho roku.
|
Klinické vyšetření zahrnuje krvácení při sondování, hloubku kapsy, gingivální biotyp, hnisání, gingivální index
Bude pořízen standardizovaný periapikální rentgenový snímek v paralaxové technice.
Vzorek periimplantátové crevikulární tekutiny bude odebírán pomocí papírového proužku po dobu 60 sekund.
Vzorek tekutiny bude výsledkem zavedení šesti různých proužků současně do šesti míst implantátu, včetně meziobukálních, midbukálních, distobukálních, distopalatálních/disstolingválních, midpalatal/midlingválních, meziopatalálních/meziolingválních míst implantátu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zdravotní stav implantátu
Časové okno: Základní linie (průřezová)
|
Klasifikace implantátu na zdravý implantát, periimplantátovou mukozitidu a periimplantitidu podle světového workshopu 2017 (Berglundh et al. 2018).
|
Základní linie (průřezová)
|
|
Hladiny zánětlivých mediátorů v periimplantační štěrkové tekutině
Časové okno: Základní linie (průřezová)
|
Stanovení hladin cytokinů v periimplantační štěrbinové tekutině spojené s bakteriální infekcí (typ 1 a 3: IL-1, IL-6, IL-12, IL-17, IL-23, GM-CSF, IFN-γ, TNF-α), reakce přecitlivělosti (typ 2: IL-4, IL-5 a IL-13) a hladina MMP včetně MMP-1, MMP-2, MMP-3, MMP-9 a MMP-13 .
|
Základní linie (průřezová)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Gingivální objem crevikulární tekutiny
Časové okno: Základní linie (průřezová)
|
Měření objemu periimplantační crevikulární tekutiny pomocí přístroje Periotron.
Jednotkou měření je μL.
|
Základní linie (průřezová)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Heba Allah Madi Dr, McGill University
- Studijní židle: Jocelyne Feine Dr, McGill University
- Ředitel studie: Nicholas Makhoul Dr, McGill University & McGill University Health Centre
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Berglundh T, Armitage G, Araujo MG, Avila-Ortiz G, Blanco J, Camargo PM, Chen S, Cochran D, Derks J, Figuero E, Hammerle CHF, Heitz-Mayfield LJA, Huynh-Ba G, Iacono V, Koo KT, Lambert F, McCauley L, Quirynen M, Renvert S, Salvi GE, Schwarz F, Tarnow D, Tomasi C, Wang HL, Zitzmann N. Peri-implant diseases and conditions: Consensus report of workgroup 4 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Clin Periodontol. 2018 Jun;45 Suppl 20:S286-S291. doi: 10.1111/jcpe.12957.
- Baseri M, Radmand F, Hamedi R, Yousefi M, Kafil HS. Immunological Aspects of Dental Implant Rejection. Biomed Res Int. 2020 Dec 9;2020:7279509. doi: 10.1155/2020/7279509. eCollection 2020.
- Annunziato F, Romagnani C, Romagnani S. The 3 major types of innate and adaptive cell-mediated effector immunity. J Allergy Clin Immunol. 2015 Mar;135(3):626-35. doi: 10.1016/j.jaci.2014.11.001. Epub 2014 Dec 18.
- Poli PP, de Miranda FV, Polo TOB, Santiago Junior JF, Lima Neto TJ, Rios BR, Assuncao WG, Ervolino E, Maiorana C, Faverani LP. Titanium Allergy Caused by Dental Implants: A Systematic Literature Review and Case Report. Materials (Basel). 2021 Sep 12;14(18):5239. doi: 10.3390/ma14185239.
- Lee CT, Huang YW, Zhu L, Weltman R. Prevalences of peri-implantitis and peri-implant mucositis: systematic review and meta-analysis. J Dent. 2017 Jul;62:1-12. doi: 10.1016/j.jdent.2017.04.011. Epub 2017 May 3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2022-7639
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .