Intolerance cvičení u neobstrukční hypertrofické kardiomyopatie (EXCITE-HCM)

Kritéria pro zařazení:

1. Pacienti ve věku 18 až 80 let s diagnózou hypertrofické kardiomyopatie1 definované hypertrofií levé komory s tloušťkou enddiastolické stěny 15 mm nebo větší na 2D echokardiografii bez jiných primárních příčin hypertrofie levé komory nebo tloušťky stěny mezi 13 a 15 mm v přítomnost dalších znaků svědčících pro hypertrofickou kardiomyopatii, jako je systolický přední pohyb cípů mitrální chlopně, rodinná anamnéza hypertrofické kardiomyopatie nebo pozitivní výsledek genetického testu.
2. Gradient výtokového traktu levé komory <30 mmHg v klidu a s provokací.
3. Ejekční frakce levé komory ≥ 50 % dvourovinnou Simpsonovou metodou.
4. Přístup k cvičebnímu zařízení doma nebo ve fitness centru.
5. Schopnost dokončit testování související se studiem, včetně online průzkumů a používání chytrého telefonu
6. Schopnost vykonávat 24 týdnů cvičení

Kritéria vyloučení:

1. Synkopa nebo ventrikulární arytmie v anamnéze
2. Obstrukce LVOT hodnocená pro terapii redukcí septa; méně než 3 měsíce poté
3. Anamnéza terapie redukcí septa – operace nebo ablace
4. Historie umístění ICD v předchozích 3 měsících
5. Anamnéza hypotenzní odpovědi při zátěžovém testu (>20 mm Hg snížení systolického krevního tlaku od výchozí hodnoty krevního tlaku nebo počáteční zvýšení systolického krevního tlaku následované snížením systolického krevního tlaku>20 mm Hg)
6. Klinická dekompenzace v předchozích 3 měsících, definovaná jako příznaky městnavého srdečního selhání třídy IV podle New York Heart Association nebo příznaky anginy pectoris IV třídy Canadian Cardiovascular Society
7. Ejekční frakce levé komory menší než 50 % podle echokardiografie
8. Předpokládaná délka života méně než 12 měsíců
9. Těhotné nebo plánované těhotenství
10. Neschopnost cvičit kvůli zdravotním nebo jiným omezením
11. Neochota zdržet se soutěžního sportu, nárazové aktivity nebo těžkého izometrického cvičení po dobu trvání studie, pokud je zařazena do necvičící skupiny.