Treningsintoleranse ved ikke-obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati (EXCITE-HCM)

Inklusjonskriterier:

1. Pasienter 18 til 80 år med diagnosen hypertrofisk kardiomyopati1 definert av venstre ventrikkelhypertrofi med endediastolisk veggtykkelse 15 mm eller mer på 2D ekkokardiografi i fravær av andre primære årsaker til venstre ventrikkelhypertrofi eller veggtykkelse mellom 13 og 15 mm i tilstedeværelsen av andre trekk som tyder på hypertrofisk kardiomyopati, slik som systolisk fremre bevegelse av mitralklaffene, familiehistorie med hypertrofisk kardiomyopati eller positivt genetisk testresultat.
2. Venstre ventrikkel utstrømningsgradient <30 mmHg i hvile og med provokasjon.
3. Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ≥ 50 % ved Simpsons metode med biplan.
4. Tilgang til treningsutstyr hjemme eller på et treningssenter.
5. Evne til å fullføre studierelaterte tester inkludert nettbaserte undersøkelser og bruk av smarttelefon
6. Evne til å utføre 24 ukers treningstrening

Ekskluderingskriterier:

1. Anamnese med anstrengelsesutløst synkope eller ventrikulære arytmier
2. LVOT-obstruksjon blir evaluert for septalreduksjonsterapi; mindre enn 3 måneder etter
3. Anamnese med septumreduksjonsterapi - kirurgi eller ablasjon
4. Historie om ICD-plassering de siste 3 månedene
5. Anamnese med hypotensiv respons med treningstesting (>20 mm Hg reduksjon av systolisk blodtrykk fra baseline blodtrykk eller en initial økning i systolisk blodtrykk etterfulgt av en reduksjon i systolisk blodtrykk >20 mm Hg)
6. Klinisk dekompensasjon de siste 3 månedene, definert som New York Heart Association klasse IV symptomer på kongestiv hjertesvikt eller Canadian Cardiovascular Society klasse IV angina symptomer
7. Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon mindre enn 50 % ved ekkokardiografi
8. Forventet levealder mindre enn 12 måneder
9. Gravid eller planlagt graviditet
10. Manglende evne til å trene på grunn av medisinske eller andre begrensninger
11. Uvilje til å avstå fra konkurrerende idretter, eksplosiv aktivitet eller tung isometrisk trening i løpet av studiet, hvis det tildeles den ikke-treningsgruppen.