Srovnání vlivu cvičení na vazomotorické příznaky u žen středního věku

Klimaktérium, které se projevuje přechodem žen z plodného období do životní fáze, kdy ztrácejí plodnost, je vnímáno jako přirozený proces stárnutí. Světová zdravotnická organizace (WHO) definuje menopauzu jako „trvalé zastavení menstruace v důsledku ztráty ovariální aktivity“. Diagnóza menopauzy u žen je stanovena zpětně, obvykle rok po zastavení menstruačního krvácení mezi 45.–55. Klimakterické období, které se skládá ze čtyř fází: premenopauza, menopauza, perimenopauza a postmenopauza, zahrnuje časové období začínající kolem 40-45 let a sahající do 65. roku věku. Premenopauzální období zahrnuje období od nástupu menstruačních nepravidelností a prvních příznaků do menopauzy. První příznaky v premenopauzálním období lze pozorovat 4 roky před zastavením menstruačního krvácení. Perimenopauza (přechod do menopauzy) zahrnuje premenopauzu, menopauzu a období jednoho roku po menopauze. Postmenopauzální stadium naproti tomu probíhá v dlouhém časovém období od jednoho roku po menopauze u žen až do stáří. Během klimakterického období mohou ženy pociťovat různé příznaky. Vazomotorické symptomy (VMS), zahrnující jak denní návaly horka, tak noční pocení během spánku, mohou pociťovat ženy středního věku s pravidelnými menstruačními cykly, přičemž prevalence vrcholí přibližně u 79 % v pozdní perimenopauze. Vazomotorické příznaky postihují přibližně 60 % až 80 % žen, uvádí, že pociťují nepohodlí v důsledku vazomotorických příznaků a negativně ovlivňují kvalitu jejich života. U žen tyto příznaky přetrvávají až 1-2 roky po menopauze. Některé ženy však mohou pociťovat příznaky po dobu 10 let nebo déle. Vazomotorické epizody jsou obvykle pociťovány jako spontánní teplo na hrudi, krku a obličeji žen a často bylo zjištěno, že tento stav je spojen s pocením, úzkostí a bušením srdce. Tyto příznaky lze pozorovat jako návaly horka, noční pocení a zčervenání obličeje. Vazomotorické příznaky přerušují práci žen a každodenní činnosti a mohou způsobit problémy se spánkem, které vyžadují lékařské ošetření. Ačkoli příčina vazomotorických symptomů není přesně známa, předpokládá se, že se vyvíjí v důsledku hormonálních změn.

Cvičení je považováno za léčbu s nízkým rizikem ke snížení vazomotorických symptomů, ale důkazy v literatuře jsou neprůkazné. Některé observační studie uvádějí méně VMS u fyzicky aktivních postmenopauzálních žen než u sedavých žen. Výsledky intervenčních studií jsou nízké kvality. Světová zdravotnická organizace doporučuje odporové cvičení dvakrát týdně všem dospělým. American College of Sports Medicine (ACSM) doporučuje alespoň dva dny v týdnu odporové cvičení, stejně jako aerobní aktivity tři dny v týdnu. Pohybový trénink je zvláště důležitý u žen po menopauze, kde dochází ke zrychlení poklesu svalové síly, kostní minerální hustoty a bazálního metabolismu. Předchozí studie, i když omezené, se zaměřovaly na vliv odporového tréninku na vazomotorické symptomy. V naší současné studii budou zkoumány účinky aerobní aktivity kombinované s odporovými cvičeními na vazomotorické symptomy, kvalitu života, poruchy spánku a deprese a porovnány s kontrolní skupinou.