Samoobslužné výtěry pro primární screening na lidský papilloma virus (HPV).

Rakovina děložního čípku je celosvětově čtvrtou nejčastější rakovinou. Ve Spojených státech se většina diagnóz rakoviny děložního čípku provádí u jedinců, kteří nebyli dostatečně vyšetřeni. Prevence rakoviny děložního čípku se opírá o adekvátní screening pomocí jedné ze tří metod: cytologie z pap stěru, testování na lidský papilloma virus (HPV) samotné nebo kombinace těchto dvou testů. Tyto screeningové testy provádějí lékaři, kteří pohodlně provádějí vyšetření pánve, nejčastěji poskytovatel zdravotní péče pro ženy. V současné době má méně než 60 % jedinců s indikací pro screening rakoviny děložního čípku v Kalihi Palama Health Center (KPHC) aktuální screeningový test na rakovinu děložního čípku. Dokonce i pacienti, kteří pravidelně navštěvují svého poskytovatele primární péče (PCP), mohou čelit velkým překážkám při návštěvě schůzky s poskytovatelem zdravotní péče pro ženy. Tyto překážky zahrnují praktické problémy, jako je nemožnost vzít si volno, obavy z nákladů a nedostatek dopravy. Mezi emoční bariéry patří rozpaky, nedostatek soukromí a nepohodlí spojené s testem.

Samoobslužné výtěry pro testování HPV jsou osvědčenou strategií pro populace s nízkou mírou screeningu. Předchozí studie prokázaly zvýšenou míru screeningu u transgender mužů, afroamerických žen v deltě Mississippi a žen z Appalachian Ohio. Studie také uvedly, že pacientské hodnocení vlastního odběru vzorků bylo pohodlné, pohodlné a uživatelsky přívětivé; a jedna studie zjistila, že pro příští screening je u většiny preferován vlastní odběr vzorků před odběrem praktickým lékařem.

Samoobslužné vzorky také prokázaly dobrou shodu se vzorky z děložního čípku odebranými praktickým lékařem, jak bylo vidět v mnoha studiích. Mnohonásobné výhody vlastního výtěru bez kompromisů v přesnosti screeningu umožňují, aby byl protokol HPV self swabing účinnou alternativou pro populace pod screeningem. Ve skutečnosti mnoho zemí přijalo národní směrnice pro screening HPV pomocí vlastního odběru buď u podskenovaných populací, nebo jako primární screening pro všechny ženy, a další země dosud pilotně testují vlastní odběry.

V této studii vyšetřovatelé posoudí, zda je implementace protokolu vlastního výtěru pro primární testování HPV účinnou metodou ke zvýšení screeningu rakoviny děložního čípku u vzorku neprovedených žen na Havaji. Zjištění této studie mohou podpořit přijetí protokolů HSS jak v (KPHC), tak v dalších federálně kvalifikovaných zdravotních střediscích (FQHC) na Havaji.