Samodzielnie pobrane wymazy do podstawowych badań przesiewowych w kierunku wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV).

Rak szyjki macicy jest czwartym najczęściej występującym nowotworem na świecie. W Stanach Zjednoczonych większość diagnoz raka szyjki macicy stawiana jest u osób, które nie zostały odpowiednio przebadane. Profilaktyka raka szyjki macicy polega na odpowiednim badaniu przesiewowym przy użyciu jednej z trzech metod: cytologii cytologicznej, samego badania w kierunku wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) lub połączenia tych dwóch badań. Te testy przesiewowe są wykonywane przez klinicystów, którzy czują się komfortowo podczas wykonywania badania miednicy, najczęściej przez personel medyczny. Obecnie mniej niż 60% osób ze wskazaniem do badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy w Centrum Zdrowia Kalihi Palama (KPHC) ma aktualne wyniki badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy. Nawet pacjentki, które regularnie spotykają się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej (PCP), mogą napotkać poważne przeszkody w umawianiu się na wizytę u lekarza zajmującego się zdrowiem kobiet. Bariery te obejmują kwestie praktyczne, takie jak niemożność wzięcia urlopu, obawy związane z kosztami i brak transportu. Bariery emocjonalne obejmują zakłopotanie, brak prywatności i dyskomfort związany z testem.

Samodzielne pobieranie wymazów do testów na HPV to sprawdzona strategia dla populacji o niskim wskaźniku badań przesiewowych. Wcześniejsze badania wykazały zwiększone wskaźniki badań przesiewowych dla transpłciowych mężczyzn, Afroamerykanek w delcie Mississippi i kobiet z Appalachów w Ohio. W badaniach odnotowano również, że pacjenci oceniali samodzielne pobieranie próbek jako wygodne, wygodne i przyjazne dla użytkownika; a jedno badanie wykazało, że większość woli pobierać próbki samodzielnie niż przez praktyków do następnego badania przesiewowego.

Próbki pobrane samodzielnie wykazały również dobrą zgodność z próbkami szyjki macicy pobranymi przez lekarza, co widać w wielu badaniach. Liczne korzyści płynące z samodzielnego pobierania wymazu bez uszczerbku dla dokładności badań przesiewowych sprawiają, że protokół samopobierania HPV jest skuteczną alternatywą dla populacji, które nie zostały poddane badaniom przesiewowym. W rzeczywistości wiele krajów przyjęło krajowe wytyczne dotyczące samopobierania próbek na HPV w populacjach, w których nie przeprowadzono badań przesiewowych, lub jako podstawowe badania przesiewowe dla wszystkich kobiet, a więcej krajów prowadzi pilotażowe samodzielne pobieranie próbek.

W tym badaniu badacze ocenią, czy wdrożenie protokołu samopobierania wymazów do pierwotnego badania HPV jest skuteczną metodą zwiększenia badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy w próbie niebadanych kobiet na Hawajach. Wyniki tego badania mogą wspierać przyjęcie protokołów HSS zarówno w (KPHC), jak i innych federalnie kwalifikowanych ośrodkach zdrowia (FQHC) na Hawajach.