Selvinnsamlede vattpinner for screening av primært humant papillomavirus (HPV).

Livmorhalskreft er den fjerde vanligste kreftformen på verdensbasis. I USA stilles de fleste livmorhalskreftdiagnoser hos personer som ikke har blitt tilstrekkelig screenet. Forebygging av livmorhalskreft er avhengig av tilstrekkelig screening ved bruk av en av tre metoder: celleprøvecytologi, testing av humant papillomavirus (HPV) alene eller en kombinasjon av disse to testene. Disse screeningtestene utføres av klinikere som er komfortable med å utføre en bekkenundersøkelse, oftest en helsepersonell for kvinner. Foreløpig er mindre enn 60 % av individer med indikasjon for livmorhalskreftscreening i Kalihi Palama Health Center (KPHC) oppdatert på screeningtesten for livmorhalskreft. Selv pasienter som regelmessig ser sin primære omsorgsleverandør (PCP) kan møte store barrierer for å delta på en avtale med en helsepersonell for kvinner. Disse barrierene inkluderer praktiske problemer som manglende evne til å ta fri, kostnadsbekymringer og mangel på transport. Følelsesmessige barrierer inkluderer forlegenhet, mangel på privatliv og ubehag knyttet til testen.

Selvinnsamlede vattpinner for HPV-testing er en velprøvd strategi for populasjoner med lave screeningsrater. Tidligere studier har vist økte screeningsrater for transkjønnede menn, afroamerikanske kvinner i Mississippi-deltaet og kvinner fra Appalachian Ohio. Studier rapporterte også at pasientevalueringer av selvprøvetakingen var komfortabel, praktisk og brukervennlig; og en studie fant en majoritetspreferanse for selvprøvetaking fremfor prøvetaking av utøvere for neste screening.

Selvinnsamlede prøver har også vist god overensstemmelse med praktiserende livmorhalsprøver, som sett i flere studier. De mange fordelene med selvvasking uten at det går på bekostning av screeningsnøyaktigheten gjør at HPV-selvvattpinneprotokollen kan være et effektivt alternativ for underscreenede populasjoner. Faktisk har flere land vedtatt nasjonale retningslinjer for selvprøvende HPV-screening for enten underscreenede populasjoner eller som primær screening for alle kvinner, og flere land piloterer til dags dato selvprøvetaking.

I denne studien vil etterforskerne vurdere om implementering av en selvvaskingsprotokoll for primær HPV-testing er en effektiv metode for å øke livmorhalskreftscreeningen i et utvalg uscreenede kvinner på Hawaii. Funnene i denne studien kan støtte adopsjon av HSS-protokoller både ved (KPHC) og andre føderalt kvalifiserte helsesentre (FQHC) på Hawaii.