Hisopos autorecogidos para la detección primaria del virus del papiloma humano (VPH)

El cáncer de cuello uterino es el cuarto cáncer más común en todo el mundo. En los Estados Unidos, la mayoría de los diagnósticos de cáncer de cuello uterino se realizan en personas que no han sido examinadas adecuadamente. La prevención del cáncer de cuello uterino se basa en la detección adecuada mediante uno de tres métodos: citología de Papanicolaou, prueba del virus del papiloma humano (VPH) sola o una combinación de estas dos pruebas. Estas pruebas de detección son realizadas por médicos que se sienten cómodos realizando un examen pélvico, más comúnmente un proveedor de salud de la mujer. Actualmente, menos del 60 % de las personas con indicación de detección de cáncer de cuello uterino en el Kalihi Palama Health Center (KPHC) están al día con su prueba de detección de cáncer de cuello uterino. Incluso los pacientes que visitan regularmente a su proveedor de atención primaria (PCP) pueden enfrentar grandes obstáculos para asistir a una cita con un proveedor de salud para mujeres. Estas barreras incluyen problemas prácticos como la imposibilidad de tomarse un tiempo libre, problemas de costos y falta de transporte. Las barreras emocionales incluyen la vergüenza, la falta de privacidad y la incomodidad asociada con la prueba.

Los hisopos autorecogidos para la prueba del VPH son una estrategia comprobada para poblaciones con bajas tasas de detección. Estudios anteriores han demostrado mayores tasas de detección para hombres transgénero, mujeres afroamericanas en el delta del Mississippi y mujeres de los Apalaches de Ohio. Los estudios también informaron que las evaluaciones de los pacientes del automuestreo fueron cómodas, convenientes y fáciles de usar; y un estudio encontró una preferencia mayoritaria por el automuestreo sobre el practicante para la próxima evaluación.

Las muestras recogidas por los propios pacientes también han demostrado una buena concordancia con las muestras de cuello uterino recogidas por un médico, como se ha visto en múltiples estudios. Los múltiples beneficios de la autoexploración sin comprometer la precisión de la detección permiten que el protocolo de autoexploración del VPH sea una alternativa eficaz para las poblaciones insuficientemente examinadas. De hecho, varios países han adoptado directrices nacionales para la detección del VPH con automuestreo, ya sea para poblaciones insuficientemente examinadas o como detección primaria para todas las mujeres, y más países están poniendo a prueba el automuestreo hasta la fecha.

En este estudio, los investigadores evaluarán si la implementación de un protocolo de automuestra para la prueba primaria del VPH es un método eficaz para aumentar la detección del cáncer de cuello uterino en una muestra de mujeres no examinadas en Hawái. Los hallazgos de este estudio pueden respaldar la adopción de protocolos de HSS tanto en (KPHC) como en otros centros de salud calificados federalmente (FQHC) en Hawái.