Intervence sebeovládání po ICD šoku

Tato studie „Biobehaviorální intervence ke snížení příznaků PTSD po šoku z ICD“ se zabývá kritickou potřebou v kardiologické péči tím, že popisuje proveditelnost a přijatelnost včasné, vysoce slibné, elektronicky dodávané intervence u pacientů, kteří nedávno dostali šok podaný ICD. . Intervence a výsledky studie jsou navrženy tak, aby snížily úzkost, zlepšily návrat k činnostem každodenního života (ADL) a zabránily rozvoji těžkého distresu a posttraumatické stresové poruchy (PTSD) a v konečném důsledku podpořily kvalitu života. Studie je dvouramenná, vložené smíšené metody, randomizovaná studie (N=60, 30/skupina). Účelem je určit proveditelnost a potenciální účinky intervence samosprávy (SPSM) plus obvyklé péče (UC) ve srovnání se samotnou UC, dodávané během kritického 1měsíčního období po ICD šoku, kdy je úzkost vysoká. Intervence bude provedena během 1 měsíce po ICD šoku; 6měsíční sledování bude použito k posouzení udržitelnosti účinků intervence a ke stanovení, zda je snížena incidence PTSD. SPSM zahrnuje: 1) trénink sebekontroly srdeční frekvence (HR); a 2) individualizované učení prostřednictvím 4 webových modulů, které si sami řídí. Intervence ve studii se provádějí v klíčovou dobu, těsně po ICD šoku, kdy je stres vysoký, ale PTSD se ještě nerozvinula. Specifické cíle jsou: 1) prozkoumat účinky intervence SPSM plus UC vs. UC samotná na primární výsledek šokové úzkosti ICD 1 a 6 měsíců po šokové události, 2) popsat dopad SPSM plus UC ve srovnání s UC samotná na sekundárních výsledcích celkové denní fyzické aktivity, deprese, symptomů PTSD, QOL, hladin kortizolu ve slinách a vlastní účinnosti a očekávání výsledku 1 a 6 měsíců po šokové události a 3) posoudit proveditelnost, přijatelnost a bezpečnost intervence SPSM, SDOH bude použit k popisu rozdílných reakcí na intervenci SPSM. Tato studie vyplňuje významnou mezeru v péči o pacienty s ICD prostřednictvím systematického testování krátké, nové a nákladově efektivní intervence, která poskytuje znalosti a dovednosti ke zlepšení kvality života. Výsledky studie budou použity k navrhování budoucích větších RCT k testování účinnosti intervence pro rozmanitější vzorky a nastavení.