Selvledelsesinterventioner efter et ICD-chok

Denne undersøgelse, "Bioadfærdsintervention til at reducere PTSD-symptomer efter et ICD-chok," adresserer et kritisk behov i kardiologisk behandling ved at beskrive gennemførligheden og acceptablen af ​​en rettidig, meget lovende, elektronisk leveret intervention til patienter, der for nylig har modtaget et ICD-afgivet shock. . Undersøgelsens intervention og resultater er designet til at reducere angst, øge tilbagevenden til daglige aktiviteter (ADL'er) og forhindre udviklingen af ​​svær nød og posttraumatisk stresslidelse (PTSD) og i sidste ende fremme livskvalitet. Studiet er et to-armet, indlejret blandet metode, randomiseret forsøg (N=60, 30/gruppe). Formålet er at bestemme gennemførligheden og potentielle effekter af en selvledelsesintervention (SPSM) plus sædvanlig pleje (UC) sammenlignet med UC alene, leveret i den kritiske 1-månedsperiode efter et ICD-chok, når nøden er høj. Interventionen vil blive leveret over 1 måned efter et ICD-chok; en 6-måneders opfølgning vil blive brugt til at vurdere holdbarheden af ​​interventionseffekter og afgøre, om forekomsten af ​​PTSD er reduceret. SPSM inkluderer: 1) træning i puls (HR) selvmonitorering; og 2) individualiseret læring gennem 4 web-baserede moduler i eget tempo. Studieinterventionerne leveres på et afgørende tidspunkt, tæt efter et ICD-chok, når stress er højt, men PTSD har endnu ikke udviklet sig. De specifikke mål er at: 1) undersøge virkningerne af SPSM-interventionen plus UC vs. UC alene på det primære resultat af ICD-chokangst 1 og 6 måneder efter chokhændelsen, 2) beskrive effekten af ​​SPSM plus UC sammenlignet med UC alene om de sekundære resultater af total daglig fysisk aktivitet, depression, PTSD-symptomer, QOL, spytkortisolniveauer og self-efficacy og udfaldsforventninger 1 og 6 måneder efter chokhændelsen, og 3) vurdere gennemførlighed, acceptabilitet og sikkerhed af SPSM-interventionen, vil SDOH blive brugt til at beskrive differentielle responser på SPSM-interventionen. Denne undersøgelse udfylder et betydeligt hul i behandlingen af ​​patienter med en ICD gennem den systematiske test af en kort, ny og omkostningseffektiv intervention, der giver viden og færdigheder til at forbedre livskvaliteten. Undersøgelsesresultater vil blive brugt til at designe fremtidige større RCT'er for at teste interventionseffektivitet for mere forskellige prøver og indstillinger.