Intervenciones de autocuidado después de una descarga del DAI

Este estudio, "Intervención bioconductual para reducir los síntomas de trastorno de estrés postraumático después de una descarga del ICD", aborda una necesidad crítica en la atención cardiológica al describir la viabilidad y aceptabilidad de una intervención oportuna, altamente prometedora y administrada electrónicamente para pacientes que recientemente han recibido una descarga del ICD. . La intervención y los resultados del estudio están diseñados para reducir la ansiedad, mejorar el regreso a las actividades de la vida diaria (AVD) y prevenir el desarrollo de angustia grave y trastorno de estrés postraumático (TEPT) y, en última instancia, promover la calidad de vida. El estudio es un ensayo aleatorizado de dos brazos, con métodos mixtos integrados (N = 60, 30/grupo). El propósito es determinar la viabilidad y los efectos potenciales de una intervención de autocuidado (SPSM) más atención habitual (CU) en comparación con la UC sola, administrada durante el período crítico de 1 mes después de una descarga del DAI cuando la angustia es alta. La intervención se realizará más de 1 mes después de una descarga del DAI; Se utilizará un seguimiento de 6 meses para evaluar la sostenibilidad de los efectos de la intervención y determinar si se reduce la incidencia de PTSD. SPSM incluye: 1) entrenamiento en autocontrol de la frecuencia cardíaca (FC); y 2) aprendizaje individualizado a través de 4 módulos basados ​​en la web a su propio ritmo. Las intervenciones del estudio se realizan en un momento crucial, poco después de una descarga del DAI, cuando el estrés es alto, pero el trastorno de estrés postraumático aún no se ha desarrollado. Los objetivos específicos son: 1) examinar los efectos de la intervención SPSM más UC versus UC sola en el resultado primario de ansiedad por shock del DAI 1 y 6 meses después del evento de descarga, 2) describir el impacto de SPSM más UC en comparación con UC solo en los resultados secundarios de actividad física diaria total, depresión, síntomas de trastorno de estrés postraumático, calidad de vida, niveles de cortisol salival y autoeficacia y expectativas de resultados 1 y 6 meses después del evento de shock, y 3) evaluar la viabilidad, aceptabilidad y seguridad. de la intervención SPSM, SDOH se utilizará para describir respuestas diferenciales a la intervención SPSM. Este estudio llena un vacío importante en la atención de pacientes con un ICD, mediante la prueba sistemática de una intervención breve, novedosa y rentable que proporciona el conocimiento y las habilidades para mejorar la calidad de vida. Los resultados del estudio se utilizarán para diseñar futuros ECA más amplios para probar la eficacia de la intervención en muestras y entornos más diversos.