Vliv povrchové plochy fibrózy síní na výskyt fibrilace síní u pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou neurčeného původu: prospektivní pilotní studie srdeční MRI. (FIBROSIS-MRI)

Fibrilace síní je srdeční arytmie vznikající nejčastěji v levé síni, způsobující anarchickou elektrickou aktivitu a tím i ztrátu síňové kontrakce. To zvyšuje riziko mrtvice tvorbou sraženin v síni, ale také riziko srdečního selhání. Fibrilace síní je hlavní příčinou cévní mozkové příhody a představuje více než 25 % všech cévních mozkových příhod. Čtvrtina ischemických cévních mozkových příhod navíc zůstává na konci hospitalizace bez zjevné příčiny a doporučuje se intenzivně detekovat fibrilaci síní s dlouhodobým záznamem srdečního rytmu. Implantovatelné smyčkové rekordéry dokážou detekovat 30 % případů fibrilace síní během 3leté životnosti baterií těchto zařízení po mrtvici neurčeného původu. Tato zařízení však vyžadují malou operaci k jejich implantaci pod kůži a jsou drahá.

Hypotézou této studie je, že MRI zobrazení levé síně by umožnilo lepší výběr pacientů, kteří by dostali implantabilní smyčkový záznamník. MRI může kvantifikovat podíl levé síně s jizvou, což pravděpodobně napomáhá nástupu fibrilace síní. Pokud výsledky potvrdí tuto hypotézu, mohl by se snížit počet pacientů vyžadujících implantabilní smyčkový záznamník a možná by mohla být zavedena antikoagulační strategie založená na datech MRI.

Kromě obvyklého sledování kardiologů a neurologů zahrnuje účast v této studii vyšetření srdce MRI (s kontrastní látkou) do 3 měsíců od cévní mozkové příhody.