Wpływ powierzchni zwłóknienia przedsionków na występowanie migotania przedsionków u pacjentów z udarem niedokrwiennym o nieokreślonym pochodzeniu: prospektywne badanie pilotażowe MRI serca. (FIBROSIS-MRI)

Migotanie przedsionków to zaburzenie rytmu serca najczęściej powstające w lewym przedsionku, powodujące anarchiczną aktywność elektryczną, a tym samym utratę skurczu przedsionków. Zwiększa to ryzyko udaru w wyniku tworzenia się skrzepów w przedsionku, ale także niewydolności serca. Migotanie przedsionków jest główną przyczyną udaru mózgu i stanowi ponad 25% wszystkich udarów. Ponadto jedna czwarta udarów niedokrwiennych mózgu po zakończeniu hospitalizacji pozostaje bez oczywistej przyczyny, dlatego zaleca się intensywną diagnostykę migotania przedsionków poprzez długoterminową rejestrację rytmu serca. Wszczepialne rejestratory pętlowe mogą wykryć 30% przypadków migotania przedsionków w ciągu 3-letniego okresu działania baterii tych urządzeń po udarze o nieustalonym pochodzeniu. Jednakże urządzenia te wymagają niewielkiej operacji wszczepienia ich pod skórę i są drogie.

Hipoteza tego badania jest taka, że ​​obrazowanie MRI lewego przedsionka umożliwiłoby lepszą selekcję pacjentów do wszczepialnego rejestratora pętlowego. MRI może określić ilościowo odsetek lewego przedsionka z tkanką bliznowatą, co prawdopodobnie sprzyja wystąpieniu migotania przedsionków. Jeśli wyniki potwierdzą tę hipotezę, można by zmniejszyć liczbę pacjentów wymagających wszczepialnego rejestratora pętlowego i być może wprowadzić strategię leczenia przeciwzakrzepowego opartą na danych MRI.

Oprócz zwykłej kontroli kardiologów i neurologów udział w tym badaniu obejmuje badanie MRI serca (ze środkiem kontrastowym) w ciągu 3 miesięcy od udaru.