Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Stimulace mozku zlepšují chůzi po mozkové příhodě a zdraví dospělí

28. února 2024 aktualizováno: Tseng, Shih-Chiao, The University of Texas Medical Branch, Galveston

Vliv mozkové stimulace na osvojení pohybových dovedností při mrtvici

Nedávné studie ukázaly, že neinvazivní stimulace mozku s nízkou intenzitou nazývaná transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) může účinně zvýšit excitabilitu motorických neuronů v mozku, a proto podporuje funkční zotavení po mrtvici. Celkovým účelem tohoto výzkumného projektu je tedy zkoumat vliv mozkové stimulace na učení motorických dovedností u pacientů, kteří přežili mrtvici.

Přehled studie

Detailní popis

Konkrétní cíle a hypotézy jsou:

Cíl 1: Prozkoumat trendy získávání lokomotorických dovedností u pacientů, kteří přežili mrtvici po anodické tDCS (a-tDCS, skutečná mozková stimulace), u pacientů po mrtvici po simulované tDCS (s-tDCS) a mrtvici bez mozkové stimulace (kontrola; CON). Hypotéza (Cíl 1): Účastníci mrtvice, kteří dostávají a-tDCS, budou vykazovat rychlejší rychlost osvojení lokomotorického úkolu ve srovnání s účastníky mrtvice, kteří dostávají s-tDCS a účastníky mrtvice bez mozkové stimulace.

Cíl 2: Prozkoumat různé trendy stimulací vyvolaných zlepšení kapacity učení a nervových aktivit mezi třemi skupinami: skupinou s mrtvicí, skupinou zdravých mladých lidí a zdravou starší skupinou. Hypotéza (Cíl 2): ​​Zdraví mladí dospělí budou mít větší stupeň zlepšení schopnosti učení a nervové excitace vyvolané stimulací ve srovnání se staršími dospělými a účastníky mrtvice.

Cíl 3: Prozkoumat trendy funkčních zlepšení po a-tDCS u pacientů, kteří přežili mrtvici. Hypotéza (Cíl 3): Účastníci mrtvice, kteří dostávají a-tDCS, budou vykazovat větší zlepšení funkčních výkonů ve srovnání s účastníky mrtvice, kteří dostávají s-tDCS a účastníky mrtvice bez mozkové stimulace.

Cíl 4: Prozkoumat nashromážděné, podélné trendy čtyřtýdenního vizuomotorického krokového tréninku ve spojení se stimulací mozku při tréninku chůze na běžeckém pásu a zlepšení chůze u osob s chronickou mrtvicí. Hypotéza (Cíl 4): Účastníci mrtvice, kteří dostávají a-tDCS, budou vykazovat větší stupeň zlepšení chůze ve srovnání s účastníky mrtvice, kteří dostávají s-tDCS a účastníky mrtvice bez mozkové stimulace.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

70

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Shih-Chiao Tseng, PhD
  • Telefonní číslo: 409-772-9555
  • E-mail: shtseng@utmb.edu

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk od 21 do 90 let
  • Anamnéza jednostranné cévní mozkové příhody, ke které došlo ≥ 6 měsíců před zařazením
  • Důkazy MRI nebo CT ze zobrazovací zprávy ukázaly, že mrtvice postihuje kortikospinální trakt
  • Hemiparéza postihující dolní končetinu (Fugl-Meyerův motorický test dolních končetin)
  • Žádné pasivní omezení rozsahu pohybu v bilaterálních kyčlích a kolenou
  • Omezení pasivního rozsahu pohybu kotníku na 10 stupňů dorzální flexe nebo méně
  • Zraková ostrost může být korigována brýlemi nebo kontaktními čočkami na 20/20
  • Schopný samostatně chodit s/bez pomocných zařízení na 10 metrů
  • Schopnost udržet polohu ve stoje bez jakékoli pomoci >= 30 sekund (baterie s krátkým fyzickým výkonem)
  • Hodnocení kognitivního stavu: Skóre MMSE ≥ 24

Kritéria vyloučení:

  • Těhotná žena
  • MRI nebo CT důkaz postižení bazálních ganglií nebo mozečku, důkaz mnohočetných lézí nebo důkaz jakéhokoli jiného poškození mozku nebo nádorů
  • Mít kovové implantáty, kardiostimulátory nebo mít v anamnéze záchvaty
  • Probíhající ortopedické nebo jiné neuromuskulární poruchy, které omezují cvičební trénink
  • Jakákoli vestibulární dysfunkce nebo nestabilní angina pectoris
  • Významné kognitivní deficity (neschopnost následovat 2-krokový příkaz) nebo těžká receptivní nebo globální afázie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Prozkoumat vliv stimulace mozku na osvojení pohybových dovedností u pacientů, kteří přežili mrtvici
Prozkoumat trendy získávání lokomotorických dovedností u pacientů, kteří přežili mrtvici po anodické tDCS (a-tDCS, skutečná mozková stimulace), u pacientů po mrtvici po simulované tDCS (s-tDCS) a mrtvici bez mozkové stimulace (kontrola; CON).

Účastníci mrtvice budou náhodně rozděleni do jedné ze tří skupin: anodická transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (a-tDCS), falešná tDCS (s-tDCS) nebo kontrolní skupiny (tj. žádná mozková stimulace). Mladí a starší zdraví dospělí budou náhodně rozděleni do skupin a-tDCS nebo s-tDCS.

Účastníci mrtvice v každé skupině dostanou čtyři týdny přidělené mozkové stimulace v kombinaci s tréninkem vizuomotorického kroku a tréninkem na běžeckém pásu

Experimentální: Prozkoumat zlepšení kapacity učení mezi zdravými dospělými a účastníky mrtvice.
Porovnejte stimulací vyvolaná zlepšení schopnosti učení mezi třemi skupinami: skupinou s mrtvicí, skupinou zdravých mladých lidí a zdravou starší skupinou.

Účastníci mrtvice budou náhodně rozděleni do jedné ze tří skupin: anodická transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (a-tDCS), falešná tDCS (s-tDCS) nebo kontrolní skupiny (tj. žádná mozková stimulace). Mladí a starší zdraví dospělí budou náhodně rozděleni do skupin a-tDCS nebo s-tDCS.

Účastníci mrtvice v každé skupině dostanou čtyři týdny přidělené mozkové stimulace v kombinaci s tréninkem vizuomotorického kroku a tréninkem na běžeckém pásu

Experimentální: Prozkoumat trendy funkčních zlepšení po jediném sezení a-tDCS u pacientů, kteří přežili mrtvici.
Prozkoumat funkční zlepšení (výkon chůze, neurální aktivace mozku) mezi a-tDCS, s-tDCS a kontrolními skupinami.

Účastníci mrtvice budou náhodně rozděleni do jedné ze tří skupin: anodická transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (a-tDCS), falešná tDCS (s-tDCS) nebo kontrolní skupiny (tj. žádná mozková stimulace). Mladí a starší zdraví dospělí budou náhodně rozděleni do skupin a-tDCS nebo s-tDCS.

Účastníci mrtvice v každé skupině dostanou čtyři týdny přidělené mozkové stimulace v kombinaci s tréninkem vizuomotorického kroku a tréninkem na běžeckém pásu

Experimentální: Prozkoumat akumulované účinky stimulace mozku na zlepšení chůze u pacientů, kteří přežili mrtvici
Prozkoumat nashromážděné podélné trendy čtyřtýdenního vizuomotorického krokového tréninku ve spojení se stimulací mozku na tréninku chůze na běžeckém pásu a zlepšením chůze u osob s chronickou mrtvicí.

Účastníci mrtvice budou náhodně rozděleni do jedné ze tří skupin: anodická transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (a-tDCS), falešná tDCS (s-tDCS) nebo kontrolní skupiny (tj. žádná mozková stimulace). Mladí a starší zdraví dospělí budou náhodně rozděleni do skupin a-tDCS nebo s-tDCS.

Účastníci mrtvice v každé skupině dostanou čtyři týdny přidělené mozkové stimulace v kombinaci s tréninkem vizuomotorického kroku a tréninkem na běžeckém pásu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrná změna od výchozí hodnoty v ovládání krokového motoru po čtyřtýdenní mozkové stimulaci kombinované s vizuomotorickým krokovým tréninkem a tréninkem chůze na běžeckém pásu
Časové okno: Den 1, den 7, den 30, den 90 po čtyřtýdenní mozkové stimulaci kombinované s vizuomotorickým krokem a tréninkem chůze na běžeckém pásu
ovládání krokového motoru bude kvantifikováno časem (v sekundách), který každý účastník potřebuje k zahájení kroku vpřed na vizuální cíl zobrazený na nástěnné obrazovce
Den 1, den 7, den 30, den 90 po čtyřtýdenní mozkové stimulaci kombinované s vizuomotorickým krokem a tréninkem chůze na běžeckém pásu
Průměrná změna od výchozí hodnoty ve výkonech chůze po čtyřtýdenní mozkové stimulaci v kombinaci s tréninkem vizuomotorického kroku a tréninkem chůze na běžeckém pásu
Časové okno: Den 1, den 7, den 30, den 90 po čtyřtýdenní mozkové stimulaci kombinované s vizuomotorickým krokem a tréninkem chůze na běžeckém pásu
Výkony chůze budou kvantifikovány rychlostí chůze (metry/sekundu) během testů chůze na zemi
Den 1, den 7, den 30, den 90 po čtyřtýdenní mozkové stimulaci kombinované s vizuomotorickým krokem a tréninkem chůze na běžeckém pásu
Průměrná změna od výchozí hodnoty v aktivacích mozkových neuronových sítí po čtyřtýdenní mozkové stimulaci kombinované s tréninkem vizuomotorického kroku a tréninkem chůze na běžeckém pásu
Časové okno: Den 1, den 7, den 30, den 90 po čtyřtýdenní mozkové stimulaci kombinované s vizuomotorickým krokem a tréninkem chůze na běžeckém pásu
Neuronové aktivace budou kvantifikovány změnami spotřeby kyslíku lokálně detekovanými povrchovými infračervenými diodami
Den 1, den 7, den 30, den 90 po čtyřtýdenní mozkové stimulaci kombinované s vizuomotorickým krokem a tréninkem chůze na běžeckém pásu
Průměrná změna od výchozí hodnoty v aktivacích mozkových neuronů po čtyřtýdenní mozkové stimulaci v kombinaci s tréninkem vizuomotorického kroku a tréninkem chůze na běžeckém pásu
Časové okno: Den 1, den 7, den 30, den 90 po čtyřtýdenní mozkové stimulaci kombinované s vizuomotorickým krokem a tréninkem chůze na běžeckém pásu
Neuronové aktivace budou kvantifikovány pomocí špičkových elektrických signálů detekovaných povrchovými elektromyografickými (EMG) elektrodami na svalech nohou po transkraniálních magnetických stimulacích
Den 1, den 7, den 30, den 90 po čtyřtýdenní mozkové stimulaci kombinované s vizuomotorickým krokem a tréninkem chůze na běžeckém pásu
Průměrná změna od výchozí hodnoty v ovládání krokového motoru po jediné mozkové stimulaci a lokomočním učení.
Časové okno: 0 minut, 30 minut a 24 hodin jediné sezení mozkové stimulace
ovládání krokového motoru bude kvantifikováno časem (v sekundách), který každý účastník potřebuje k zahájení kroku vpřed na vizuální cíl zobrazený na nástěnné obrazovce
0 minut, 30 minut a 24 hodin jediné sezení mozkové stimulace
Průměrná změna od výchozí hodnoty ve výkonech chůze po jediné mozkové stimulaci a lokomotorickém učení.
Časové okno: 0 minut, 30 minut a 24 hodin jediné sezení mozkové stimulace
Výkony chůze budou kvantifikovány rychlostí chůze (metry/sekundu) během testů chůze na zemi
0 minut, 30 minut a 24 hodin jediné sezení mozkové stimulace
Průměrná změna od výchozí hodnoty v aktivacích mozkových neuronových sítí po jediné mozkové stimulaci a lokomotorickém učení.
Časové okno: 0 minut, 30 minut a 24 hodin jediné sezení mozkové stimulace
Neuronové aktivace budou kvantifikovány změnami spotřeby kyslíku lokálně detekovanými povrchovými infračervenými diodami.
0 minut, 30 minut a 24 hodin jediné sezení mozkové stimulace
Průměrná změna od výchozí hodnoty v aktivacích mozkových neuronů po jediné mozkové stimulaci a lokomotorickém učení.
Časové okno: 0 minut, 30 minut a 24 hodin jediné sezení mozkové stimulace
Neuronové aktivace budou kvantifikovány pomocí špičkových elektrických signálů detekovaných povrchovými elektromyografickými (EMG) elektrodami na svalech nohou po transkraniálních magnetických stimulacích
0 minut, 30 minut a 24 hodin jediné sezení mozkové stimulace

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Shih-Chiao Tseng, PhD, University of Texas

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. května 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. srpna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. prosince 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. prosince 2023

První zveřejněno (Aktuální)

5. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Cévní mozková nehoda

Klinické studie na anodická transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (a-tDCS)

3
Předplatit