Vliv parazitární infekce na roztroušenou sklerózu a nefrotický syndrom

Parazitární protozoální infekce mají výrazné imunomodulační změny u různých autoimunitních onemocnění. Navíc bylo zjištěno, že helminti a jejich deriváty mají ochrannou roli. Klinické studie autoimunitních onemocnění testovaly zřejmý imunomodulační účinek helmintů na zánětlivé onemocnění střev, roztroušenou sklerózu a revmatoidní artritidu. Autoimunita je neschopnost imunitního systému rozlišovat mezi cizími a vlastními antigeny, což má za následek poškození zdravých tkání. V poslední době silné epidemiologické studie odhalily trvalý nárůst výskytu autoimunitních onemocnění ve vyspělých zemích. Také prevalence autoimunitních onemocnění se liší mezi venkovskými a městskými oblastmi v rámci jedné země. Vysoké záznamy o incidenci autoimunitních onemocnění v těchto zemích jsou připisovány poklesu prevalence infekčních onemocnění „hypotézou hygieny“.

Roztroušená skleróza (RS) je zánětlivé demyelinizační onemocnění postihující CNS. Ačkoli jeho etiologie zůstává nejasná, několik linií důkazů ukazuje, že autoimunita má hlavní roli v patogenezi onemocnění. Nedávné výzkumy vysvětlují, že parazitické infekce mohou změnit průběh onemocnění. Což je ve formě sníženého počtu relapsů, minimální změny skóre invalidity a nižší aktivity MRI.

Dětský nefrotický syndrom (NS) je celosvětovým onemocněním, jehož incidence a prognóza se značně liší podle geografického rozložení, s prevalencí 15 na 100 000 ve věku do 16 let a vyšší incidencí v jižní Asii (Pákistán, Indie a Bangladéš) a Arabské děti. NS je považován za onemocnění s poruchou imunity. Také se zjistilo, že některé infekce souvisejí s nefrotickým syndromem. Parazitické infekce mohou být nespecifickými spouštěči NS. Například je známo, že parazitické infekce jsou spojeny s glomerulárními lézemi zprostředkovanými imunitními komplexy. Kromě toho mohou parazité zprostředkovat expresi změněných cytokinů pomocných T-buněk, vazbu autoprotilátek na glomerulární autoantigeny a tvorbu imunitních komplexů.

Tato studie objasňuje dva velmi zajímavé a dosud neprozkoumané možnosti: Zhoršují nebo zlepšují parazitární infekce průběh autoimunitních onemocnění? Také, jaká je prevalence parazitárních infekcí u RS a NS v našem gubernii?