Der Einfluss parasitärer Infektionen auf Multiple Sklerose und das nephrotische Syndrom

Parasitäre Protozoeninfektionen weisen bei verschiedenen Autoimmunerkrankungen ausgeprägte immunmodulatorische Veränderungen auf. Darüber hinaus wurde festgestellt, dass Helminthen und ihre Derivate eine Schutzfunktion haben. Klinische Studien zu Autoimmunerkrankungen haben die offensichtliche immunmodulatorische Wirkung von Helminthen bei entzündlichen Darmerkrankungen, Multipler Sklerose und rheumatoider Arthritis getestet. Autoimmunität ist die Unfähigkeit des Immunsystems, zwischen fremden und körpereigenen Antigenen zu unterscheiden, was zu einer Schädigung des gesunden Gewebes führt. Aktuelle epidemiologische Studien zeigten einen stetigen Anstieg der Inzidenz von Autoimmunerkrankungen in den Industrieländern. Außerdem variiert die Prävalenz der Autoimmunerkrankungen zwischen ländlichen und städtischen Gebieten innerhalb desselben Landes. Die hohe Häufigkeit von Autoimmunerkrankungen in diesen Ländern wird auf den Rückgang der Prävalenz von Infektionskrankheiten zurückgeführt, so die „Hygiene-Hypothese“.

Multiple Sklerose (MS) ist eine entzündliche demyelinisierende Erkrankung des ZNS. Obwohl die Ätiologie weiterhin unklar ist, deuten mehrere Belege darauf hin, dass Autoimmunität eine wichtige Rolle bei der Pathogenese der Krankheit spielt. Neuere Forschungen erklären, dass parasitäre Infektionen den Krankheitsverlauf verändern können. Dies äußert sich in einer verringerten Anzahl von Rückfällen, einer minimalen Veränderung der Behinderungswerte und einer geringeren MRT-Aktivität.

Das kindliche nephrotische Syndrom (NS) ist eine weltweite Krankheit, deren Häufigkeit und Prognose je nach geografischer Verteilung stark variieren. Die Prävalenz liegt bei 15 pro 100.000 unter 16 Jahren und die Inzidenz ist in Südasien (Pakistan, Indien und Bangladesch) höher Arabische Kinder. NS gilt als eine Erkrankung mit Immunschwäche. Es wurde auch festgestellt, dass einige Infektionen mit dem nephrotischen Syndrom zusammenhängen. Parasitäre Infektionen können möglicherweise unspezifische Auslöser einer NS sein. Beispielsweise ist bekannt, dass parasitäre Infektionen mit immunkomplexvermittelten glomerulären Läsionen einhergehen. Darüber hinaus können Parasiten eine veränderte Zytokinexpression von T-Helferzellen, die Bindung von Autoantikörpern an glomeruläre Autoantigene und die Bildung von Immunkomplexen vermitteln.

Die vorliegende Studie verdeutlicht zwei sehr interessante und noch unerforschte Potenziale: Verschlimmern oder verbessern parasitäre Infektionen den Verlauf von Autoimmunerkrankungen? Wie hoch ist außerdem die Prävalenz parasitärer Infektionen bei MS und NS in unserem Gouvernement?