Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Konopí pro paliativní péči u rakoviny (ARCTiC)

29. července 2025 aktualizováno: Angela Bryan, University of Colorado, Boulder

Konopí pro paliativní péči při rakovině: Placebem kontrolovaná randomizovaná studie plnospektrálního CBD/THC odvozeného z konopí

Mnoho pacientů s rakovinou trpí bolestmi, spánkem a problémy s náladou a ke zmírnění těchto příznaků užívá konopí. Konopí může poskytnout takovou úlevu, ale může také vyvolat negativní vedlejší účinky, včetně kognitivní poruchy, což je zvláště problematický problém pro pacienty s rakovinou, což naznačuje, že je zapotřebí více výzkumu o užívání konopí v kontextu rakoviny. V tomto úsilí se tato studie snaží porovnat použití CBD (Cannabidiol) odvozeného z konopí s THC (Delta-9-tetrahydrokanabinol) a bez něj oproti placebu na měření spánku, bolesti, nálady, subjektivních a objektivních kognitivních funkcí a kvality. života u 185 pacientů s rakovinou.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

185

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Schopnost poskytnout informovaný souhlas
  2. Věk ≥25 let při návštěvě 1 (základní hodnota)
  3. mít diagnostikovaný jakýkoli typ solidního nádoru a v současné době podstupujete nebo podstoupil kurativní nebo paliativní léčbu v posledních 18 měsících
  4. V současné době pociťujete příznaky problémů se spánkem, bolesti a/nebo poruch nálady (tj. deprese, úzkost)
  5. Touha používat konopí k léčbě jejich příznaků
  6. Nesmí pravidelně užívat žádné konopné produkty (více než 3x měsíčně) v posledních 6 měsících
  7. Ochota praktikovat přijatelné metody antikoncepce až do dokončení studijní medikace

Kritéria vyloučení:

  1. Nahlášení užívání nelegálních drog (např. kokainu, metamfetaminu) za posledních 90 dní
  2. Současné užívání antiepileptických léků (např. klobazam, valproát sodný, lamotrigin)
  3. Současné užívání léků, o kterých je známo, že mají významné interakce s Epidiolexem (např. buprenorfin, leflunomid, levomethadylacetát, lomitapid, mipomersen, pexidartinib, propoxyfen, oxybutyrát sodný, teriflunomid)
  4. Současné užívání antipsychotických léků
  5. Současné užívání silných induktorů CYP2C19 nebo CYP3A4 (např. Rifampin, apalutamid, karbamazepin, enzalutamid, ivosidenib9, lumakaftor, ivakaftor, fenytoin, třezalka tečkovaná, fosfenytoin, mitotan, fenobarbital, Primidone)
  6. Hodnoty jaterních testů (alanintransamináza [ALT] a aspartáttransamináza [AST]) ≥ 2x horní normální hranice
  7. Středně těžké nebo těžké onemocnění jater
  8. Minulá nebo současná diagnóza nebo rodinná anamnéza diagnózy psychózy; současné závažné psychiatrické onemocnění, jako je bipolární porucha, velká deprese nebo schizofrenie
  9. Historie záchvatů
  10. Pro ženy ve fertilním věku: Těhotné nebo kojící v době zápisu do studie nebo při pokusu o otěhotnění. Nedostatek plodnosti potvrzený anamnézou amenorey po dobu nejméně 12 po sobě jdoucích měsíců a hladina FSH v séru v laboratorním referenčním rozmezí pro ženy po menopauze NEBO dokumentovaná bilaterální ooforektomie a/nebo hysterektomie
  11. Odpověď lékaře na pasivní souhlas s uvedením kontraindikací účasti.
  12. Neochota zdržet se užívání jiné konopí než studované drogy po celou dobu trvání studie
  13. Muži, kteří konzumují více než 2 alkoholické nápoje denně a ženy, které konzumují více než 1 alkoholický nápoj denně

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Komparátor placeba: Placebo
Placebo rameno; budou použity kapsle vyrobené společností Ecofibre/Ananda Hemp
Experimentální: CBD odvozené z celého spektra konopí (fsCBD)
8 týdnů užívání denní dávky konopí (200 mg CBD/4 mg THC)
Budou použity kapsle CBD derivované z konopí (fsCBD; 200 mg CBD/4 mg THC) vyrobené společností Ecofibre/Ananda Hemp
Experimentální: Širokospektrální CBD odvozené z konopí (bsCBD)
8 týdnů užívání denní dávky konopí (200 mg CBD)
Budou použity širokospektrální kapsle CBD odvozené z konopí (bsCBD; 200 mg CBD) vyrobené společností Ecofibre/Ananda Hemp

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rušení bolesti
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
PROMIS (informační systém měření výsledků hlášených pacientem) Rušení bolesti. Celkové skóre je mezi 8 a 40, přičemž vyšší skóre znamená větší interferenci bolesti.
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Intenzita bolesti
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
PROMIS (Pacient-Reported Outcomes Measurement Information System) Intenzita bolesti (7 dní). Skóre je mezi 0-10, přičemž 0 znamená žádnou bolest a 10 nejhorší představitelnou bolest.
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Poruchy spánku
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
PROMIS (informační systém měření výsledků hlášených pacientem) Porucha spánku 4a. Skóre je rozděleno mezi první otázku (kvalita spánku) a zbývajících 7 otázek. U první otázky je skóre mezi 1 a 5, přičemž 1 je velmi špatná kvalita spánku a 5 je velmi dobrá kvalita spánku. Zbývajících 7 otázek je hodnoceno individuálně na stupnici 1--5; u některých otázek znamená vyšší skóre méně rušení a u jiných vyšší skóre znamená více rušení.
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Porucha související se spánkem
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
PROMIS (informační systém měření výsledků hlášených pacientem) Porucha související se spánkem 4a. Skóre se pohybuje mezi 4 a 20, přičemž vyšší skóre ukazuje na poruchy související se spánkem
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Deprese/úzkost
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Stupnice stresu deprese - 21 (DASS-21). Skóre se pohybuje mezi 0 a 63, přičemž vyšší skóre ukazuje na negativnější emoční stavy.
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Únava
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
PROMIS (Informační systém měření hlášení výsledků pacientů) Únava 4a. Skóre se pohybuje od 4 do 20, přičemž vyšší skóre znamená větší únavu.
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Kvalita života související se zdravím
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Krátký formulář 12 kvality života související se zdravím (SF-12). Skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre znamená lepší zdraví.
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Plazmatické kanabinoidy
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Plazmatické hladiny kanabinoidů u účastníků budou měřeny z biologických vzorků.
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
PROMIS Intenzita bolesti (právě teď)
Časové okno: 4 týdny
PROMIS (informační systém měření výsledků hlášených pacientem) Intenzita bolesti (právě teď). Skóre je mezi 0-10, přičemž 0 znamená žádnou bolest a 10 nejhorší představitelnou bolest.
4 týdny
Účinky léků
Časové okno: 4 týdny
Dotazník o účincích léků (DEQ). Šest otázek o účincích drog s možnými odpověďmi „vůbec ne“, „poněkud“ a „extrémně“, kde vyšší skóre značí vyšší účinky drogy.
4 týdny
Účinky drog – nálada
Časové okno: 4 týdny
Profil stavů nálady (POMS). Skóre se pohybuje mezi 28-140, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší účinky léku.
4 týdny
Účinky léků – krevní kanabinoidy
Časové okno: 4 týdny
Akutní hladiny kanabinoidů v plazmě u účastníků budou měřeny ze vzorků krve před podáním léku, hodinu po podání léku a 2 hodiny po podání léku ve 4. týdnu.
4 týdny
Inventář bolesti
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Průzkum Brief Pain Inventory (BPI). Měří úrovně bolesti, interferenci bolesti a úlevu od léků a zahrnuje diagramy pro označení bolesti. Pro úrovně bolesti různé otázky žádají účastníky, aby ohodnotili bolest na stupnici 0-10, 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená bolest tak silnou, jak si dokážete představit. U otázek o interferenci bolesti je každá otázka na stupnici 0-10, kde 0 neinterferuje a 10 zcela zasahuje. BPI se hodnotí jako průměr každé podsekce, kde vyšší průměr naznačuje větší závažnost bolesti/větší interferenci.
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
FACT-Cog kognitivní funkce
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Funkční hodnocení kognitivní funkce - kognitivní (FACT-Cog). Skóre se transformuje tak, že skóre se pohybuje od 0 do 132 a vyšší skóre ukazuje na lepší kvalitu života/kognitivní funkce.
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Stroopův úkolový test kognitivní funkce
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Stroopův úkol
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
DSST Test kognitivní funkce
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Úloha nahrazení číslicového symbolu (DSST)
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Connersův test kognitivní funkce
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Conners Conners Continuous Performance Test – verze 3 (CPT-3)
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
ARCI-Marihuana Scale
Časové okno: 4 týdny
Inventář Centra pro výzkum závislostí - Marihuana Scale (ARCI-M). 12 Správné nebo nepravdivé otázky, kde více „pravdivých“ odpovědí naznačuje vyšší účinky drogy.
4 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Polyfarmacie proti bolesti
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Užívání léků proti bolesti
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Polyfarmacie pro psychiatrické Rx
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Užívání psychiatrických léků
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Polyfarmacie pro spánek
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Užívání léků na spaní
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Typ léčby rakoviny
Časové okno: Základní linie
Typ léčby, kterou účastník používá pro rakovinu, včetně specifického typu imunoterapie, je-li relevantní a známý
Základní linie
Progrese rakoviny
Časové okno: Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů
Vyhodnoťte progresi nádorového onemocnění a uveďte výsledek
Výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

16. září 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. května 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. června 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. ledna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. února 2024

První zveřejněno (Aktuální)

20. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. srpna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. července 2025

Naposledy ověřeno

1. července 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 23-0982

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit