Využití deníku v novorozenecké patologii: studie smíšené metody pro sběr a analýzu zkušeností rodičů a zdravotnického personálu. (DiaPaNeo)

Cílem kvalitativní fáze je poskytnout popis zkušeností rodičů kojenců přijatých na novorozeneckou patologii a zdravotnického personálu, který se podílel na sestavení deníku.

Deník je nástrojem, jehož prostřednictvím budou shromažďovány a analyzovány zkušenosti rodičů kojenců a zdravotnických pracovníků, kteří se rozhodnou zapojit se do studie. Rodičům je předáván v prvních dnech pobytu kojence po písemném souhlasu rodičů spolu s krátkým úvodem do samotného deníku, který sepíší sestry na oddělení. Tato pomůcka je součástí současné klinické praxe od ledna 2023. Diář se skládá z poznámkového bloku velikosti A5 s linkovanými listy. Stránky deníku jsou prázdné, bez pevné struktury, takže rodiče mohou volně psát své vlastní myšlenky.

Kvantitativní fáze zahrnuje jako nástroje sběru dat soubor nástrojů ověřených v italském kontextu a vybraných ve vztahu k proměnným, které mají být měřeny. Nástroje bude spravovat jedna z náležitě vyškolených sester.

Kvantitativní fáze zahrnuje jako nástroje sběru dat:

• sociodemografický profil rodičů: u obou rodičů budou sbírány údaje o roce narození, pohlaví, národnosti, dosaženém vzdělání, povolání, rodinném stavu, přítomnosti dalších dětí, podobné životní zkušenosti, podpoře dalších osob blízkých rodině (např. prarodiče), vzdálenost od nemocnice (km), náboženství, péče psychologa, předchozí zkušenost s hospitalizací na novorozenecké patologii. Pouze pro matku: porodnická anamnéza;
• sociodemografický profil novorozence: gestační věk, porodní hmotnost, dvojčata, další přítomné patologie, typ porodu, Apgar skóre a prenatální diagnostika;
• sociodemografický profil zdravotnických pracovníků: rok narození, pohlaví, profesní kvalifikace, vzdělání, odpracované roky obecně a odpracované roky v novorozenecké patologii.

Kvantitativní fáze zahrnuje jako nástroje sběru dat soubor nástrojů ověřených v italském kontextu a vybraných ve vztahu k proměnným, které mají být měřeny. Stresor Scale (PSS).

Rodičovský stres je forma stresu charakterizovaná nepříznivými psychologickými a fyziologickými reakcemi vyplývajícími z pokusů přizpůsobit se požadavkům rodičovství. Tato proměnná bude hodnocena u obou rodičů s PSS. Škála se skládá z 26 položek, které hodnotí tři dimenze související se stresem rodičů během pobytu jejich dětí na JIP:

• světla a zvuky (6 položek): stres související s fyzickým prostředím JIP;
• chování a vzhled dítěte (13 položek): stres související se vzhledem a chováním dítěte;
• změna rodičovské role (7 položek): stres související se změnou očekávané rodičovské role.

Rodiče jsou požádáni, aby ohodnotili každou položku bodovým hodnocením od 1 do 5, aby uvedli, jak stresující pro ně byla situace popsaná každou položkou (1 není vůbec stresující – 5 extrémně stresující, NA nelze použít, pokud zkušenost nezažili) .Čím vyšší skóre získáte součtem skóre přiřazených jednotlivým položkám, tím vyšší je

Kvantitativní fáze zahrnuje jako nástroje sběru dat soubor nástrojů ověřených v italském kontextu a vybraných ve vztahu k proměnným, které mají být měřeny. Edinburská škála postnatální deprese (EPDS).

Poporodní deprese je jednou z nejčastějších komplikací po porodu. Poporodní deprese má také negativní dopady na behaviorální, emoční a kognitivní vývoj dítěte. Mezi příznaky takové deprese patří: labilita nálady, úzkost, podrážděnost, pocity přetížení a obsedantní obavy nebo obavy, často související se zdravím, výživou a bezpečností dítěte. Tato proměnná bude shromažďována pouze u matek s Edinburghskou škálou postnatální deprese (EPDS). Tento nástroj je sebehodnotící škála pro detekci nástupu poporodní deprese. Skládá se z 10 položek zodpovězených na 4bodové Likertově škále (0 - 3). V případě, že je dosažené skóre vyšší než 12, nemělo by se zanedbávat riziko poporodní deprese a konzultovat odborníka. Nástroj byl ověřen v italském kontextu. Bude podáván pouze matkám.

Kvantitativní fáze zahrnuje jako nástroje sběru dat soubor nástrojů ověřených v italském kontextu a vybraných ve vztahu k proměnným, které mají být měřeny. Nástroj Nurse Parental Support Tool (NPST).

Vnímaná podpora rodičů ze strany lékařského/ošetřovatelského personálu: úspěšný vztah mezi rodiči a pečovatelským týmem zahrnuje výměnu informací, důvěru a vzdělávání rodičů o jejich dětech. Optimální rodičovská péče zdravotnickým personálem výrazně snižuje stres rodičů. Proměnná bude měřena pomocí nástroje The Nurse Parental Support Tool (NPST). Tato škála hodnotí, jak rodiče vnímají jejich péči lékařským/ošetřovatelským personálem; ptá se na názory rodičů a jasně uvádí, jak často jim zdravotnický personál pomáhal během hospitalizace jejich dítěte. Škála se skládá z 21 položek s výběrem z více možností, bodované od 1 do 5 (1 téměř nikdy – 5 téměř vždy). Sečtením skóre za každou položku vyšší skóre odrážejí lepší rodičovské úkoly, které přijal lékařský/ošetřovatelský personál. Nástroj byl ověřen v italském kontextu