Zastosowanie dzienniczka w patologii noworodków: badanie różnymi metodami gromadzenia i analizowania doświadczeń rodziców i personelu medycznego. (DiaPaNeo)

Celem fazy jakościowej jest przedstawienie opisu doświadczeń rodziców niemowląt przyjętych na oddział patologii noworodkowej oraz personelu medycznego, który brał udział w tworzeniu dzienniczka.

Dziennik jest narzędziem, za pomocą którego będą gromadzone i analizowane doświadczenia rodziców niemowląt i osób objętych badaniem oraz personelu medycznego, który zdecyduje się na wzięcie w nim udziału. Wydawany jest rodzicom w pierwszych dniach pobytu dziecka, za pisemną zgodą rodziców, załączoną do krótkiego listu wprowadzającego do samego dzienniczka, pisanego przez pielęgniarki przebywające na oddziale. Narzędzie to jest częścią aktualnej praktyki klinicznej od stycznia 2023 roku. Dzienniczek składa się z notesu formatu A5 z kartkami w linie. Strony pamiętnika są puste, pozbawione sztywnej struktury, dzięki czemu rodzice mogą swobodnie zapisywać swoje przemyślenia.

Faza ilościowa obejmuje jako narzędzia gromadzenia danych zestaw instrumentów zatwierdzonych w kontekście włoskim i wybranych w odniesieniu do mierzonych zmiennych. Instrumenty będą podawane przez jedną z odpowiednio przeszkolonych pielęgniarek.

Faza ilościowa obejmuje jako narzędzia gromadzenia danych:

• profil społeczno-demograficzny rodziców: w przypadku obojga rodziców zbierane będą dane dotyczące roku urodzenia, płci, narodowości, poziomu wykształcenia, zawodu, statusu rodzinnego, obecności innych dzieci, podobnych doświadczeń życiowych, wsparcia ze strony innych osób bliskich rodzinie (np. dziadkowie), odległość od szpitala (km), wyznanie, opieka psychologa, wcześniejsze doświadczenia z hospitalizacji w Klinice Patologii Noworodka. Tylko dla matki: historia położnicza;
• profil społeczno-demograficzny noworodka: wiek ciążowy, masa urodzeniowa, liczba bliźniąt, występowanie innych patologii, rodzaj porodu, ocena w skali Apgar i diagnostyka prenatalna;
• profil społeczno-demograficzny pracowników służby zdrowia: rok urodzenia, płeć, kwalifikacje zawodowe, wykształcenie, staż pracy ogółem i staż pracy w patologii noworodkowej.

Faza ilościowa obejmuje jako narzędzia gromadzenia danych zestaw instrumentów zatwierdzonych w kontekście włoskim i wybranych w odniesieniu do mierzonych zmiennych. Skala Stresu (PSS).

Stres rodzicielski to forma stresu charakteryzująca się niekorzystnymi reakcjami psychologicznymi i fizjologicznymi wynikającymi z prób dostosowania się do wymagań rodzicielstwa. Zmienna ta będzie oceniana u obojga rodziców za pomocą PSS. Skala składa się z 26 pozycji, które oceniają trzy wymiary związane ze stresem rodziców podczas pobytu dziecka na OIOM-ie:

• światła i dźwięki (6 pozycji): stres związany z fizycznym środowiskiem OIOM-u;
• zachowanie i wygląd niemowlęcia (13 pozycji): stres związany z wyglądem i zachowaniem niemowlęcia;
• zmiana roli rodzicielskiej (7 pozycji): stres związany ze zmianą oczekiwanej roli rodzicielskiej.

Rodzice proszeni są o ocenę każdej pozycji w skali od 1 do 5, aby wskazać, jak stresująca była dla nich sytuacja opisana przez każdą pozycję (1 wcale nie stresująca – 5 skrajnie stresująca, nd. nie dotyczy, jeśli nie doświadczyli tego doświadczenia) .Im wyższy wynik uzyskany poprzez zsumowanie ocen przypisanych poszczególnym elementom, tym wyższa

Faza ilościowa obejmuje jako narzędzia gromadzenia danych zestaw instrumentów zatwierdzonych w kontekście włoskim i wybranych w odniesieniu do mierzonych zmiennych. Edynburska Skala Depresji Poporodowej (EPDS).

Depresja poporodowa to jedno z najczęstszych powikłań po porodzie. Depresja poporodowa ma również negatywny wpływ na rozwój behawioralny, emocjonalny i poznawczy dziecka. Objawy takiej depresji obejmują: chwiejność nastroju, niepokój, drażliwość, uczucie przytłoczenia i obsesyjne zmartwienia lub obawy, często związane ze zdrowiem, odżywianiem i bezpieczeństwem dziecka. Zmienna ta będzie zbierana wyłącznie w przypadku matek stosujących Edynburską Skalę Depresji Poporodowej (EPDS). Narzędzie to jest skalą samooceny służącą do wykrywania początku depresji poporodowej. Składa się z 10 pozycji, do których należy odpowiedzieć na 4-punktowej skali Likerta (0 – 3). W przypadku uzyskania wyniku powyżej 12 nie należy lekceważyć ryzyka wystąpienia depresji poporodowej i skonsultować się ze specjalistą. Narzędzie zostało sprawdzone w kontekście włoskim. Będzie podawany wyłącznie matkom.

Faza ilościowa obejmuje jako narzędzia gromadzenia danych zestaw instrumentów zatwierdzonych w kontekście włoskim i wybranych w odniesieniu do mierzonych zmiennych. Narzędzie wsparcia rodzicielskiego pielęgniarki (NPST).

Postrzegane przez rodziców wsparcie ze strony personelu medycznego/pielęgniarskiego: udana relacja między rodzicami a zespołem opiekuńczym obejmuje wymianę informacji, zaufanie i edukację rodziców na temat ich dzieci. Optymalna opieka rodzicielska sprawowana przez personel medyczny znacząco zmniejsza stres rodzicielski. Zmienna będzie mierzona za pomocą narzędzia wsparcia rodzicielskiego pielęgniarki (NPST). Skala ta ocenia sposób, w jaki rodzice postrzegają swoją opiekę przez personel medyczny/pielęgniarski; Pyta się o opinie rodziców, precyzując, jak często personel medyczny pomagał im podczas hospitalizacji dziecka. Skala składa się z 21 pozycji wielokrotnego wyboru, ocenianych w skali od 1 do 5 (1 prawie nigdy - 5 prawie zawsze). Sumując wyniki dla każdej pozycji, wyższe wyniki odzwierciedlają lepsze przydzielanie zadań rodzicielskich przez personel medyczny/pielęgniarski. Instrument został zatwierdzony w kontekście włoskim