O uso do diário em patologia neonatal: um estudo de método misto para coletar e analisar a experiência de pais e profissionais de saúde. (DiaPaNeo)

O objetivo da fase qualitativa é descrever a experiência dos pais dos bebês internados na Patologia Neonatal e dos profissionais de saúde que participaram da compilação do diário.

O diário é a ferramenta por meio da qual serão coletadas e analisadas as experiências dos pais dos bebês incluídos no estudo e dos profissionais de saúde que decidirem participar. É entregue aos pais nos primeiros dias de internação do bebé, mediante consentimento escrito dos pais, acompanhado de uma breve carta de apresentação do próprio diário, redigida pelas enfermeiras da enfermaria. Esta ferramenta faz parte da prática clínica atual desde janeiro de 2023. A agenda é composta por um caderno tamanho A5 com folhas pautadas. As páginas do diário são em branco, sem estrutura rígida, para que os pais tenham liberdade para escrever seus próprios pensamentos.

A fase quantitativa inclui como instrumentos de recolha de dados um conjunto de instrumentos validados no contexto italiano e selecionados em relação às variáveis ​​a serem medidas. Os instrumentos serão administrados por uma das enfermeiras devidamente treinadas.

A fase quantitativa inclui como ferramentas de coleta de dados:

• perfil sociodemográfico dos progenitores: para ambos os progenitores serão recolhidos dados sobre ano de nascimento, género, nacionalidade, escolaridade, ocupação, situação familiar, presença de outros filhos, experiências vividas semelhantes, apoio de outras figuras próximas da família (ex. avós), distância do hospital (km), religião, atendimento por psicólogo, experiência anterior de internação em Patologia Neonatal. Apenas para a mãe: história obstétrica;
• perfil sociodemográfico do recém-nascido: idade gestacional, peso ao nascer, gemelaridade, outras patologias presentes, tipo de parto, índice de Apgar e diagnóstico pré-natal;
• perfil sociodemográfico dos trabalhadores da saúde: ano de nascimento, sexo, qualificação profissional, escolaridade, anos de serviço em geral e anos de serviço em Patologia Neonatal.

A fase quantitativa inclui como instrumentos de recolha de dados um conjunto de instrumentos validados no contexto italiano e selecionados em relação às variáveis ​​a serem medidas. Escala de Estressores (PSS).

O estresse parental é uma forma de estresse caracterizada por reações psicológicas e fisiológicas adversas resultantes de tentativas de adaptação às demandas dos pais. Esta variável será avaliada em ambos os pais com o PSS. A escala é composta por 26 itens que avaliam três dimensões relacionadas ao estresse dos pais durante a permanência dos filhos na UTIN:

• luzes e sons (6 itens): estresse relacionado ao ambiente físico da UTIN;
• comportamento e aparência infantil (13 itens): estresse relacionado à aparência e comportamento infantil;
• alteração do papel parental (7 itens): estresse relacionado à alteração do papel parental esperado.

Os pais são solicitados a avaliar cada item com uma pontuação que varia de 1 a 5, para indicar o quão estressante foi para eles a situação descrita por cada item (1 nada estressante - 5 extremamente estressante, NA não aplicável se a experiência não foi vivenciada) .Quanto maior for a pontuação obtida pela soma das pontuações atribuídas aos itens individuais, maior será o

A fase quantitativa inclui como instrumentos de recolha de dados um conjunto de instrumentos validados no contexto italiano e selecionados em relação às variáveis ​​a serem medidas. Escala de Depressão Pós-natal de Edimburgo (EPDS).

A depressão pós-parto é uma das complicações mais comuns após o parto. A depressão pós-parto também tem efeitos negativos no desenvolvimento comportamental, emocional e cognitivo da criança. Os sintomas dessa depressão incluem: instabilidade de humor, ansiedade, irritabilidade, sentimentos de opressão e preocupações ou preocupações obsessivas, muitas vezes relacionadas com a saúde, nutrição e segurança do bebé. Esta variável será coletada apenas em mães com Escala de Depressão Pós-natal de Edimburgo (EPDS). Este instrumento é uma escala de autoavaliação para detectar o aparecimento de depressão pós-parto. É composto por 10 itens respondidos em escala Likert de 4 pontos (0 - 3). Caso a pontuação obtida seja superior a 12, o risco de depressão pós-parto não deve ser negligenciado e um especialista deve ser consultado. A ferramenta foi validada no contexto italiano. Será administrado apenas às mães.

A fase quantitativa inclui como instrumentos de recolha de dados um conjunto de instrumentos validados no contexto italiano e selecionados em relação às variáveis ​​a serem medidas. A Ferramenta de Apoio aos Pais Enfermeiros (NPST).

Apoio percebido pelos pais por parte da equipe médica/de enfermagem: um relacionamento bem-sucedido entre os pais e a equipe de cuidados inclui troca de informações, confiança e educação dos pais sobre seus filhos. O cuidado parental ideal por parte da equipe de saúde reduz significativamente o estresse parental. A variável será medida com a Ferramenta de Apoio Parental da Enfermeira (NPST). Esta escala avalia a percepção dos pais sobre o cuidado prestado pela equipe médica/enfermagem; questiona a percepção dos pais, explicitando a frequência com que a equipe de saúde os ajudou durante a hospitalização do filho. A escala é composta por 21 itens, de múltipla escolha, pontuados de 1 a 5 (1 quase nunca - 5 quase sempre). Somando as pontuações de cada item, pontuações mais altas refletem melhor atribuição parental assumida pela equipe médica/enfermagem. O instrumento foi validado no contexto italiano