El uso del diario en patología neonatal: un estudio de métodos mixtos para recopilar y analizar la experiencia de padres y personal sanitario. (DiaPaNeo)

El objetivo de la fase cualitativa es proporcionar una descripción de la experiencia de los padres de lactantes ingresados ​​en Patología Neonatal y del personal sanitario que participó en la elaboración del diario.

El diario es la herramienta a través de la cual se recogerán y analizarán las experiencias de los padres de los lactantes incluidos en el estudio y del personal sanitario que decida participar. Se entrega a los padres en los primeros días de estancia del bebé, previo consentimiento por escrito de los padres, acompañado de una breve carta de presentación del propio diario, escrita por las enfermeras de la planta. Esta herramienta forma parte de la práctica clínica actual desde enero de 2023. El diario consta de un cuaderno de tamaño A5 con hojas a rayas. Las páginas del diario están en blanco, sin una estructura rígida, para que los padres sean libres de escribir sus propios pensamientos.

La fase cuantitativa incluye como herramientas de recolección de datos un conjunto de instrumentos validados en el contexto italiano y seleccionados en relación con las variables a medir. Los instrumentos serán administrados por una de las enfermeras debidamente capacitadas.

La fase cuantitativa incluye como herramientas de recolección de datos:

• Perfil sociodemográfico de los padres: de ambos padres se recogerán datos sobre año de nacimiento, sexo, nacionalidad, nivel educativo, ocupación, situación familiar, presencia de otros hijos, experiencias vividas similares, apoyo de otras figuras cercanas a la familia. (p. ej., abuelos), distancia al hospital (km), religión, atención por psicólogo, experiencia previa de hospitalización en Patología Neonatal. Sólo para la madre: antecedentes obstétricos;
• perfil sociodemográfico del recién nacido: edad gestacional, peso al nacer, gemelos, otras patologías presentes, tipo de parto, puntaje de Apgar y diagnóstico prenatal;
• Perfil sociodemográfico de los trabajadores de la salud: año de nacimiento, género, calificación ocupacional, calificación educativa, años de servicio en general y años de servicio en Patología Neonatal.

La fase cuantitativa incluye como herramientas de recolección de datos un conjunto de instrumentos validados en el contexto italiano y seleccionados en relación con las variables a medir. Escala de estresores (PSS).

El estrés de los padres es una forma de estrés caracterizado por reacciones psicológicas y fisiológicas adversas resultantes de los intentos de adaptarse a las demandas de la crianza. Esta variable será evaluada en ambos padres con la PSS. La escala consta de 26 ítems que evalúan tres dimensiones relacionadas con el estrés de los padres durante la estancia de sus hijos en la UCIN:

• luces y sonidos (6 ítems): estrés relacionado con el entorno físico de la UCIN;
• comportamiento y apariencia infantil (13 ítems): estrés relacionado con la apariencia y comportamiento infantil;
• Alteración del rol parental (7 ítems): estrés relacionado con la alteración del rol parental esperado.

Se pide a los padres que califiquen cada ítem con una puntuación que va del 1 al 5, para indicar qué tan estresante fue para ellos la situación descrita en cada ítem (1 nada estresante - 5 extremadamente estresante, NA no aplica si la experiencia no fue vivida) .Cuanto mayor sea la puntuación obtenida al sumar las puntuaciones atribuidas a los ítems individuales, mayor será la

La fase cuantitativa incluye como herramientas de recolección de datos un conjunto de instrumentos validados en el contexto italiano y seleccionados en relación con las variables a medir. Escala de depresión posparto de Edimburgo (EPDS).

La depresión posparto es una de las complicaciones más comunes después del parto. La depresión posparto también tiene efectos negativos en el desarrollo conductual, emocional y cognitivo del niño. Los síntomas de dicha depresión incluyen: labilidad del estado de ánimo, ansiedad, irritabilidad, sentimientos de agobio y preocupaciones o inquietudes obsesivas, a menudo relacionadas con la salud, la nutrición y la seguridad del bebé. Esta variable se recogerá únicamente en madres con la Escala de Depresión Posparto de Edimburgo (EPDS). Este instrumento es una escala de autoevaluación para detectar la aparición de depresión posparto. Consta de 10 ítems respondidos en una escala Likert de 4 puntos (0 - 3). En caso de que la puntuación obtenida sea superior a 12, no se debe descuidar el riesgo de depresión posparto y se debe consultar a un especialista. La herramienta ha sido validada en el contexto italiano. Se administrará únicamente a las madres.

La fase cuantitativa incluye como herramientas de recolección de datos un conjunto de instrumentos validados en el contexto italiano y seleccionados en relación con las variables a medir. La herramienta de apoyo para padres y enfermeras (NPST).

Apoyo percibido por los padres por parte del personal médico/de enfermería: una relación exitosa entre los padres y el equipo de atención incluye el intercambio de información, confianza y educación de los padres sobre sus hijos. El cuidado parental óptimo por parte del personal sanitario reduce significativamente el estrés de los padres. La variable se medirá con la herramienta de apoyo a los padres y enfermeras (NPST). Esta escala evalúa las percepciones de los padres sobre el cuidado que reciben por parte del personal médico/de enfermería; pregunta sobre las percepciones de los padres, haciendo explícito con qué frecuencia el personal de salud los ayudó durante la hospitalización de su hijo. La escala consta de 21 ítems, de opción múltiple, puntuados de 1 a 5 (1 casi nunca - 5 casi siempre). Sumando las puntuaciones de cada ítem, las puntuaciones más altas reflejan una mejor asignación parental realizada por el personal médico/de enfermería. El instrumento ha sido validado en el contexto italiano.