Die Verwendung des Tagebuchs in der Neugeborenenpathologie: eine Studie mit gemischten Methoden zum Sammeln und Analysieren der Erfahrungen von Eltern und Gesundheitspersonal. (DiaPaNeo)

Das Ziel der qualitativen Phase besteht darin, eine Beschreibung der Erfahrungen der Eltern von Säuglingen zu liefern, die in die Neonatalpathologie aufgenommen wurden, und des Gesundheitspersonals, das an der Erstellung des Tagebuchs beteiligt war.

Das Tagebuch ist das Instrument, mit dem die Erfahrungen der Eltern der in die Studie einbezogenen Säuglinge und des Gesundheitspersonals, das sich für die Teilnahme entscheidet, gesammelt und analysiert werden. Es wird den Eltern in den ersten Tagen des Aufenthalts des Säuglings ausgehändigt, vorbehaltlich der schriftlichen Zustimmung der Eltern, zusammen mit einem kurzen Einführungsschreiben zum Tagebuch selbst, das von den Krankenschwestern auf der Station verfasst wurde. Dieses Tool ist seit Januar 2023 Teil der aktuellen klinischen Praxis. Das Tagebuch besteht aus einem Notizbuch im A5-Format mit linierten Blättern. Die Seiten des Tagebuchs sind leer und haben keine starre Struktur, so dass die Eltern ihre eigenen Gedanken aufschreiben können.

Die quantitative Phase umfasst als Datenerfassungsinstrumente eine Reihe von Instrumenten, die im italienischen Kontext validiert und in Bezug auf die zu messenden Variablen ausgewählt wurden. Die Instrumente werden von einer der entsprechend ausgebildeten Krankenschwestern verwaltet.

Die quantitative Phase umfasst als Datenerfassungsinstrumente:

• Soziodemografisches Profil der Eltern: Für beide Elternteile werden Daten zu Geburtsjahr, Geschlecht, Nationalität, Bildungsniveau, Beruf, Familienstand, Anwesenheit anderer Kinder, ähnlichen Lebenserfahrungen und Unterstützung durch andere familiennahe Personen erhoben (z. B. Großeltern), Entfernung vom Krankenhaus (km), Religion, Betreuung durch einen Psychologen, bisherige Krankenhauserfahrung in der Neonatalpathologie. Nur für die Mutter: Geburtsgeschichte;
• soziodemografisches Profil des Neugeborenen: Gestationsalter, Geburtsgewicht, Zwillinge, andere vorhandene Pathologien, Art der Entbindung, Apgar-Score und pränatale Diagnose;
• soziodemografisches Profil der Beschäftigten im Gesundheitswesen: Geburtsjahr, Geschlecht, berufliche Qualifikation, Bildungsabschluss, Dienstjahre im Allgemeinen und Dienstjahre in der Neonatalpathologie.

Die quantitative Phase umfasst als Datenerfassungsinstrumente eine Reihe von Instrumenten, die im italienischen Kontext validiert und in Bezug auf die zu messenden Variablen ausgewählt wurden. Stressor-Skala (PSS).

Elternstress ist eine Form von Stress, die durch nachteilige psychologische und physiologische Reaktionen gekennzeichnet ist, die aus Versuchen resultieren, sich an die Anforderungen der Elternschaft anzupassen. Diese Variable wird bei beiden Elternteilen mit dem PSS bewertet. Die Skala besteht aus 26 Items, die drei Dimensionen im Zusammenhang mit dem Stress der Eltern während des Aufenthalts ihrer Kinder auf der neonatologischen Intensivstation bewerten:

• Lichter und Geräusche (6 Items): Stress im Zusammenhang mit der physischen Umgebung der neonatologischen Intensivstation;
• Verhalten und Aussehen des Säuglings (13 Items): Stress im Zusammenhang mit dem Aussehen und Verhalten des Säuglings;
• Änderung der elterlichen Rolle (7 Items): Stress im Zusammenhang mit der Änderung der erwarteten elterlichen Rolle.

Die Eltern werden gebeten, jedes Item mit einer Punktzahl zwischen 1 und 5 zu bewerten, um anzugeben, wie belastend die durch jedes Item beschriebene Situation für sie war (1 überhaupt nicht stressig – 5 extrem stressig, NA gilt nicht, wenn die Erfahrung nicht erlebt wurde). .Je höher die Punktzahl, die man durch Summieren der den einzelnen Items zugeschriebenen Punktzahlen erhält, desto höher ist die

Die quantitative Phase umfasst als Datenerfassungsinstrumente eine Reihe von Instrumenten, die im italienischen Kontext validiert und in Bezug auf die zu messenden Variablen ausgewählt wurden. Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS).

Eine postpartale Depression ist eine der häufigsten Komplikationen nach der Geburt. Eine postpartale Depression hat auch negative Auswirkungen auf die Verhaltens-, emotionale und kognitive Entwicklung des Kindes. Zu den Symptomen einer solchen Depression gehören: Stimmungsschwankungen, Angstzustände, Reizbarkeit, Überforderungsgefühle und zwanghafte Sorgen oder Befürchtungen, die häufig mit der Gesundheit, Ernährung und Sicherheit des Babys zusammenhängen. Diese Variable wird nur bei Müttern mit der Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) erfasst. Bei diesem Instrument handelt es sich um eine Selbsteinschätzungsskala zur Erkennung des Beginns einer postpartalen Depression. Es besteht aus 10 Items, die auf einer 4-stufigen Likert-Skala (0 – 3) beantwortet werden. Liegt der ermittelte Wert über 12, sollte das Risiko einer postpartalen Depression nicht vernachlässigt werden und ein Facharzt konsultiert werden. Das Tool wurde im italienischen Kontext validiert. Es wird nur Müttern verabreicht.

Die quantitative Phase umfasst als Datenerfassungsinstrumente eine Reihe von Instrumenten, die im italienischen Kontext validiert und in Bezug auf die zu messenden Variablen ausgewählt wurden. Das Nurse Parental Support Tool (NPST).

Von den Eltern wahrgenommene Unterstützung durch medizinisches/pflegerisches Personal: Zu einer erfolgreichen Beziehung zwischen Eltern und dem Betreuungsteam gehören der Informationsaustausch, das Vertrauen und die Aufklärung der Eltern über ihre Kinder. Eine optimale elterliche Betreuung durch das Gesundheitspersonal reduziert den Stress der Eltern deutlich. Die Variable wird mit dem Nurse Parental Support Tool (NPST) gemessen. Diese Skala bewertet die Wahrnehmung der Eltern hinsichtlich ihrer Betreuung durch das medizinische/pflegerische Personal. Es fragt die Wahrnehmung der Eltern ab und macht deutlich, wie oft ihnen das Gesundheitspersonal während des Krankenhausaufenthalts ihres Kindes geholfen hat. Die Skala besteht aus 21 Items, Multiple-Choice, mit einer Bewertung von 1 bis 5 (1 fast nie – 5 fast immer). Addiert man die Punkte für jedes Element, so spiegeln höhere Werte eine bessere elterliche Zuweisung des medizinischen/pflegerischen Personals wider. Das Instrument wurde im italienischen Kontext validiert