Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Podpisy mitochondriální DNA špatné trénovatelnosti aerobního cvičení u mladých dospělých narozených předčasně

11. prosince 2025 aktualizováno: Texas Tech University

Mladí dospělí narození velmi předčasně (32. týden těhotenství nebo dříve) nereagují dobře na aerobní cvičební trénink, splňující doporučení stanovená směrnicí pro fyzickou aktivitu pro Američany, kde nezvyšují svou kondici (nebo kardiorespirační zdatnost). Nedostávají tedy zdravotní výhody cvičení. Dosažení fyzické zdatnosti prostřednictvím aerobního cvičení je cenově nejefektivnější metodou prevence a léčby mnoha nemocí. Mladí dospělí narození velmi předčasně mají také vyšší riziko těchto stavů. Jejich neschopnost reagovat na zvýšení kondice je tedy velkým problémem.

Jedním z pravděpodobných vysvětlení pro špatnou trénovatelnost cvičení a zvýšené riziko srdečních onemocnění u mladých dospělých narozených velmi předčasně je účinek předčasného porodu na hlavní producenty energie ve všech našich buňkách: mitochondrie. Během pozdní fáze těhotenství se mitochondrie mění ze závislosti na cukru jako hlavním palivovém zdroji na tuk. Bohužel jedinci narození velmi předčasně postrádají tento přechod v závislosti na palivovém zdroji, což způsobuje značný stres a poškození mitochondrií. Mitochondrie jsou rozhodující pro postnatální vývoj orgánů; proto se má za to, že mitochondriální dysfunkce vyvolaná předčasným porodem je základní příčinou špatné trénovatelnosti a vysokého rizika onemocnění u mladých dospělých narozených velmi předčasně. U těchto jedinců je skutečně evidentní mitochondriální dysfunkce.

K dnešnímu dni neexistuje způsob, jak pomoci mladým dospělým narozeným předčasně zlepšit jejich kondici. Jeden pravděpodobný cíl je v mitochondriích: je to DNA. Mitochondriální DNA pomáhá určit, jak mitochondrie fungují a mohou být poškozeny stresem. Naším cílem v této navrhované práci je určit roli mitochondriální DNA v mitochondriální dysfunkci a její souvislost s jejich špatnou trénovatelností.

otázky:

  1. Existují markery mitochondriální DNA spojené s mitochondriální dysfunkcí a špatnou trénovatelností cvičení u mladých dospělých velmi narozených předčasně?
  2. Reaguje mitochondriální DNA u mladých dospělých narozených velmi předčasně na aerobní cvičení jinak než u těch, kteří se narodili v termínu?

Výzkumníci očekávají, že tato práce ukáže změny mitochondriální DNA spojené s mitochondriální dysfunkcí a špatnou trénovatelností, které mohou být použity pro budoucí cíle ke zlepšení zdraví. Tato práce podporuje misi AHA tím, že pomáhá identifikovat marker u jedinců narozených velmi předčasně spojený s vyšším rizikem srdečních onemocnění a úmrtím v raném věku.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Mladí dospělí narození velmi předčasně (VPTB; ≤ 32 týdnů gestace) mají zhoršenou odpověď na aerobní cvičení (AET), často charakterizovanou žádnou změnou aerobní kapacity (VO2max) po AET. To snižuje potenciál AET kompenzovat jejich zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění v raném věku. Špatná trénovatelnost VPTB je spojena s jejich známou mitochondriální dysfunkcí, o níž se předpokládá, že k ní dochází v důsledku otupeného mitochondriálního zrání s časným narozením. V současné době nejsou k dispozici žádná terapeutika ke zlepšení trénovatelnosti VO2max pro tuto populaci.

Údaje z naší laboratoře na lidech a myších ukazují, že varianty mitochondriální DNA (mtDNA) a další mitochondriální genomické aspekty hrají roli v trénovatelnosti VO2max. U lidí výzkumníci zjistili, že jedinci s největším zvýšením VO2max po AET měli vyšší výskyt mitochondriální heteroplazmie (posun v sekvenci napříč mtDNA). Naproti tomu heteroplazmie se snížila u pacientů s malou až žádnou změnou VO2max. Snížení heteroplazmy korelovalo s vyššími lézemi mtDNA, což naznačuje, že cvičení způsobilo u těchto jedinců nadměrný oxidační stres na mitochondrie. Výzkumníci také identifikovali 13 variant mtDNA u pacientů se špatnou trénovatelností, pravděpodobně spojených s jejich sníženou heteroplazmickou reakcí po cvičení. Tato data ukazují, že genetická diverzita charakterizovaná odpovědí heteroplazmy mtDNA s AET je důležitým faktorem určujícím adaptabilitu VO2max s AET. Dosud nebyly mitochondriální genomy VPTB charakterizovány. Nástup variant v jejich mitogenomech v důsledku časného porodu by byl snadno identifikovatelný ve srovnání s jejich matkou, protože mtDNA je zděděná matkou. Důležité je, že tyto varianty mitogenomu mohou informovat o účinku AET na heteroplazmii a jejich nízkou trénovatelnost. Existuje tedy kritická potřeba charakterizovat charakteristiky mitochondriálního genomu VPTB a jak AET ovlivňuje tuto dynamiku.

Naším dlouhodobým cílem je zlepšit mitochondriální funkce a trénovatelnost VO2max u mladých dospělých s VPTB, kteří čelí nepoměrně vyššímu riziku onemocnění, kde je známo, že cvičení je prospěšné jako léčebné a preventivní opatření. V souladu s tím je obecným cílem této přihlášky i) charakterizovat VPTB-indukované změny mtDNA v sekvenci, heteroplazmii a poškození a ii) určit účinek AET na tyto vlastnosti mtDNA a mitochondriální funkci v buňkách, o nichž je známo, že korelují se srdeční mitochondriální oxidativní kapacita: jmenovitě mononukleární buňky periferní krve (PBMC). Naší ústřední hypotézou je, že mladí dospělí VTPB budou mít jedinečné varianty/mutace mtDNA a že AET významně sníží heteroplazmii mtDNA PBMC a kopií spolu se sníženou mitochondriální oxidační kapacitou ve srovnání s dospělými s normálním termínem narození (NTB). Důvodem pro tento projekt je, že charakterizace jedinečných aspektů VPTB mtDNA a heteroplazmové reakce na AET by mohla odhalit základní mechanismus jejich špatné trénovatelnosti, na který lze zaměřit budoucí práci. Aby bylo dosaženo těchto cílů, vyšetřovatelé vyhodnotí tyto dva specifické cíle: Cíl 1: Posouzení informativních variant mtDNA u mladých dospělých VPTB. Výzkumníci předpokládají, že u VPTB potomků budou existovat de novo varianty mtDNA ve srovnání s jejich matkami.

Cíl 2: Stanovit účinek AET na mitochondriální oxidační kapacitu a heteroplazmii mtDNA, počet kopií a léze v izolovaných PBMC u mladých dospělých jedinců s VPTB a NTB. Výzkumníci předpokládají, že dospělí VPTB budou vykazovat sníženou heteroplazmii mtDNA a zvýšené léze po AET ve srovnání s dospělými NTB stejného věku.

Po dokončení navrhovaného výzkumu je naším očekávaným výsledkem identifikace jedinečného podpisu variant mtDNA a heteroplazmických odpovědí na AET u dospělých VPTB, které vysvětlí jejich nízkou trénovatelnost. Očekává se, že tyto výsledky budou mít pozitivní dopad na výzkumníky, protože poskytnou základ pro budoucí výzkum zaměřený na mtDNA jako strategii, která pomůže dospělým VPTB snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění a zlepšit kvalitu jejich života.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

60

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Texas
      • Lubbock, Texas, Spojené státy, 79409
        • Nábor
        • Texas Tech University | Kinesiology and Sport Management Building
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Skupina mladých dospělých předčasně narozených (PTB): Účastníci musí být neaktivní (uváděné cvičení < 150 minut/týden; viz příloha IPAQ), muži a ženy ve věku 18–35 let narození předčasně s gestačním věkem <37 týdnů.
  • Kontrolní skupina mladých dospělých s normálním termínem narození (NTB): Účastníci musí být neaktivní (uváděné cvičení < 150 minut/týden) a budou odpovídat věku a pohlaví a narozeni v termínu (37 gestační věk).
  • Biologická matka účastníků PTB: Biologickou matkou PTB musí být ta, která účastníka porodila a od které dítě zdědilo polovinu svého genetického pozadí (tj. DNA).
  • Mladí dospělí PTB a NTB musí projít hodnocením dotazníku PAR-Q+, což ukazuje, že jsou připraveni zahájit cvičební program střední intenzity. Budeme se řídit pokyny pro účast v aerobním cvičebním programu American College of Sports Medicine. Subjekty, které prošly hodnocením PAR-Q+, se budou moci zúčastnit školicího programu.

Kritéria vyloučení:

• Pouze mladí dospělí PTB a NTB: Mají diagnostikovanou bronchopulmonální hyperplazii, kardiovaskulární (kardiální nebo periferní arteriální onemocnění), metabolické (Diabetes Mellitus typ 1 nebo 2) nebo ledvinové nebo jaterní onemocnění a známky nebo příznaky těchto stavů, včetně bolesti: nepohodlí v hrudi, krku, čelisti, pažích nebo jiných oblastech, které mohou být důsledkem ischémie; dušnost v klidu nebo při mírné námaze; závratě nebo synkopa; ortopnoe nebo paroxysmální noční dušnost; edém kotníku; palpitace nebo tachykardie; intermitentní klaudikace; známý srdeční šelest; neobvyklá únava nebo dušnost při obvyklé činnosti.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Trénink aerobního cvičení
Účastníci budou požádáni, aby dokončili 16týdenní aerobní tréninkový program.
Účastníci budou požádáni, aby dodržovali středně intenzivní aerobní cvičební program po dobu 4-5 dnů v týdnu po dobu 40-60 minut každé sezení.
Žádný zásah: Sekvenování mitochondriální DNA
Účastníci budou požádáni, aby poskytli vzorek krve nebo slin pro analýzu sekvenování mitochondriální DNA, aby bylo možné posoudit varianty jedinečné pro předčasně narozené jedince.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Mitochondriální DNA heteroplazmie
Časové okno: Bezprostředně po aerobním cvičebním tréninku; změna před-k post-frekvence
Sekvence mitochondriální DNA plné délky bude analyzována a hodnocena na heteroplazmatická místa v mitochondriálním genomu. Stručně řečeno, mitochondriální DNA existuje v mnoha kopiích a heteroplazmie je zaznamenána, když se aminokyselinová sekvence změní z hlavního čtení o 2 % nebo více napříč kopiemi DNA. Změna průměrné frekvence heteroplazmy a průměrného počtu míst s heteroplazmií při aerobním tréninku pomocí srovnání těchto změn u mladých dospělých narozených předčasně s těmi, kteří se narodili v termínu.
Bezprostředně po aerobním cvičebním tréninku; změna před-k post-frekvence
Varianty sekvence mitochondriální DNA
Časové okno: Ihned po návštěvě 1
Sekvence mitochondriální DNA v plné délce bude určena u účastníků, kteří se narodí předčasně, a bude porovnána s jejich biologickou matkou. V tomto srovnání budeme posuzovat varianty. Místo považujeme za „informativní“ variantu mitochondriální DNA u mladých dospělých předčasně narozených jako změnu v aminokyselinové sekvenci od biologické matky.
Ihned po návštěvě 1
Změna maximální aerobní kapacity
Časové okno: Bezprostředně po aerobním cvičebním tréninku; změna před-k post-frekvence
Změna maximální aerobní kapacity bude posouzena pomocí modifikovaného zátěžového testu podle Balkeho před a po aerobním tréninkovém programu.
Bezprostředně po aerobním cvičebním tréninku; změna před-k post-frekvence
Změna mitochondriální oxidační kapacity v mononukleárních buňkách periferní krve
Časové okno: Bezprostředně po aerobním cvičebním tréninku; změna před-k post-frekvence
Mitochondriální maximální dýchání (tj. oxidační kapacita) bude měřeno v izolovaných mononukleárních buňkách periferní krve.
Bezprostředně po aerobním cvičebním tréninku; změna před-k post-frekvence

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Denní spánkové návyky
Časové okno: Denně po dobu 16 týdnů.
Údaje o denním spánku budou shromažďovány z Fitbit Charge prostřednictvím softwarového programu Fitabase během experimentálního období. Subjekty budou instruovány, aby si vytvořily návyk nosit svůj Fitbit Charge každou noc tréninkového období. Po dokončení studie bude výzkumný tým shromažďovat denní údaje o spánku, které zahrnují odhadovaný čas strávený (tj. minuty nebo sekundy) v každé fázi (bdělost, rychlý pohyb očí, světlo a hloubka).
Denně po dobu 16 týdnů.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. března 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. března 2024

První zveřejněno (Aktuální)

27. března 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Předčasný porod

Předplatit