- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06334107
Mitokondrielle DNA-signaturer på dårlig treningsevne for aerobic trening hos unge voksne født for tidlig
Unge voksne født svært prematurt (32 ukers svangerskap eller tidligere) reagerer ikke godt på aerob treningstrening, og oppfyller anbefalingene satt av Physical Activity Guidelines for Americans, der de ikke øker kondisjonsnivået (eller kardiorespiratorisk kondisjon). Dermed får de ikke helsegevinsten av trening. Å oppnå fysisk form gjennom aerob trening er den mest kostnadseffektive metoden for å forebygge og behandle mange sykdommer. Unge voksne født svært prematurt har også en høyere risiko for disse tilstandene. Derfor er deres manglende evne til å reagere for å øke kondisjonen et stort problem.
En sannsynlig forklaring på dårlig treningsevne og økt risiko for hjertesykdom hos unge voksne født svært for tidlig er effekten av tidlig fødsel på de store energiprodusentene i alle cellene våre: Mitokondrier. I slutten av svangerskapet endres mitokondrier fra å stole på sukker som en viktig drivstoffkilde til fett. Dessverre savner individer født svært prematurt denne overgangen i avhengighet av drivstoffkilder, noe som forårsaker betydelig stress og skade på mitokondrier. Mitokondrier er avgjørende for postnatal organutvikling; derfor antas det at prematur fødsel-indusert mitokondriell dysfunksjon er den underliggende årsaken til dårlig treningsevne og høy sykdomsrisiko hos unge voksne født svært prematurt. Faktisk er mitokondriell dysfunksjon tydelig hos disse individene.
Til dags dato er det ingen måte å hjelpe unge voksne født premature med å forbedre kondisjonsnivået. Et sannsynlig mål er i mitokondriene: det er DNA. Mitokondrielt DNA hjelper til med å bestemme hvordan mitokondrier fungerer og kan bli skadet under stress. Målet vårt i dette foreslåtte arbeidet er å bestemme rollen til mitokondriell DNA i mitokondriell dysfunksjon og dens kobling til deres dårlige treningsevne.
Spørsmål:
- Er det mitokondrielle DNA-markører knyttet til mitokondriell dysfunksjon og dårlig treningsevne hos unge voksne som er svært født for tidlig?
- Reagerer mitokondrielt DNA hos unge voksne som er født veldig prematurt annerledes på aerob trening enn de som er født til termin?
Etterforskerne forventer at dette arbeidet vil vise mitokondrielle DNA-endringer knyttet til mitokondriell dysfunksjon og dårlig treningsevne, som kan brukes til fremtidige mål for å forbedre helsen. Dette arbeidet støtter AHA-oppdraget ved å hjelpe til med å identifisere en markør hos individer født svært prematurt knyttet til deres høyere hjertesykdomsrisiko og død tidlig i livet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Unge voksne født svært prematurt (VPTB; ≤ 32 ukers svangerskapsalder) har en svekket respons på aerob trening (AET), ofte preget av ingen endring i aerob kapasitet (VO2max) etter AET. Dette reduserer potensialet til AET for å oppveie deres forhøyede risiko for kardiovaskulære sykdommer tidlig i livet. VPTBs dårlige treningsevne er knyttet til deres kjente mitokondrielle dysfunksjon, antatt å oppstå på grunn av sløvet mitokondriell modning med tidlig fødsel. For tiden er ingen terapeutiske midler tilgjengelige for å forbedre VO2max-treningsevnen for denne populasjonen.
Data fra laboratoriet vårt på mennesker og mus viser at mitokondriell DNA (mtDNA) varianter og andre mitokondrielle genomiske aspekter har en rolle i VO2max trenbarhet. Hos mennesker fant etterforskerne at individer med den største økningen i VO2max etter AET hadde en høyere forekomst av mitokondriell heteroplasmi (et skifte i sekvens over mtDNA). Derimot ble heteroplasmi redusert hos de med liten eller ingen endring i VO2max. Reduksjonen i heteroplasmi korrelerte med høyere mtDNA-lesjoner, noe som tyder på at trening påførte mitokondrier for mye oksidativt stress hos disse individene. Etterforskerne identifiserte også 13 mtDNA-varianter hos de med dårlig treningsevne, muligens knyttet til deres reduserte heteroplasmirespons etter treningstrening. Disse dataene indikerer at genetisk mangfold preget av responsen til mtDNA-heteroplasmi med AET er en viktig faktor som bestemmer tilpasningsevnen til VO2max med AET. Til dags dato har VPTB mitokondrielle genomer ikke blitt karakterisert. En begynnelse av varianter i deres mitogenomer på grunn av tidlig fødsel vil være lett identifiserbar sammenlignet med deres fødselsmor, gitt at mtDNA er arvet av mor. Viktigere er at disse mitogenomvariantene kan informere om effekten av AET på heteroplasmi og deres lave treningsevne. Dermed er det et kritisk behov for å karakterisere VPTB-mitokondrielle genomegenskaper og hvordan AET påvirker denne dynamikken.
Vårt langsiktige mål er å forbedre mitokondriell funksjon og VO2max-trening hos unge voksne VPTB som står overfor uforholdsmessig høyere sykdomsrisiko der trening er kjent for å være gunstig som behandling og forebyggende tiltak. Følgelig er de overordnede målene med denne søknaden å i) karakterisere VPTB-induserte mtDNA-endringer i sekvens, heteroplasmi og skade, og ii) bestemme effekten av AET på disse mtDNA-trekkene og mitokondriell funksjon i celler som er kjent for å korrelere med hjertemitokondriell oksidativ. kapasitet: nemlig perifere blod mononukleære celler (PBMC). Vår sentrale hypotese er at VTPB unge voksne vil ha unike mtDNA-varianter/mutasjoner og at AET vil redusere PBMC mtDNA-heteroplasmi og kopier betydelig sammen med redusert mitokondriell oksidativ kapasitet sammenlignet med voksne med normal fødsel (NTB). Begrunnelsen for dette prosjektet er at karakterisering av unike VPTB mtDNA-aspekter og heteroplasmiresponsen på AET kan avsløre en underliggende mekanisme for deres dårlige treningsevne som kan målrettes for fremtidig arbeid. For å nå disse målene vil etterforskerne vurdere disse to spesifikke målene: Mål 1: Vurdere for informative mtDNA-varianter hos unge voksne VPTB. Etterforskerne antar at det vil være de novo mtDNA-varianter i VPTB-avkom sammenlignet med deres fødselsmødre.
Mål 2: Bestem effekten av AET på mitokondriell oksidativ kapasitet og mtDNA-heteroplasmi, kopiantall og lesjoner i isolerte PBMCer hos unge voksne VPTB og NTB. Etterforskerne antar at VPTB-voksne vil vise redusert mtDNA-heteroplasmi og økte lesjoner etter AET sammenlignet med aldersmatchede NTB-voksne.
Etter å ha fullført den foreslåtte forskningen, er vårt forventede resultat å identifisere en unik signatur av mtDNA-varianter og heteroplasmiresponser på AET hos VPTB-voksne som vil forklare deres lave trenbarhet. Disse resultatene forventes å ha en positiv innvirkning for forskere fordi det vil gi et grunnlag for fremtidig forskning for å målrette mtDNA som en strategi for å hjelpe VPTB-voksne med å redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer og forbedre livskvaliteten.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Heather L Vellers, Ph.D.
- Telefonnummer: 8068348554
- E-post: heather.l.vellers@ttu.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Heather L Vellers, Ph.D.
- Telefonnummer: 9792194343
- E-post: heather.l.vellers@ttu.edu
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Prematurfødte (PTB)unge voksne gruppe: Deltakerne må være inaktive (rapportert trening < 150 minutter/uke; Se IPAQ-vedlegg), menn og kvinner i alderen 18-35 år født premature med en svangerskapsalder <37 uker.
- Normal terminfødt (NTB) kontrollgruppe for unge voksne: Deltakerne må være inaktive (rapportert trening < 150 minutter/uke) og vil være alders- og kjønnsmatchede og født ved termin (37 svangerskapsalder).
- Den biologiske moren til PTB-deltakere: Den biologiske fødselsmoren til PTB må være den som fødte deltakeren og den som barnet arvet halvparten av sin genetiske bakgrunn fra (dvs. DNA).
- PTB og NTB unge voksne må bestå PAR-Q+ spørreskjemavurderingen, noe som indikerer at de er klare til å begynne et treningsprogram med moderat intensitet. Vi vil følge American College of Sports Medicine sine retningslinjer for deltakelse i aerobic treningsprogram. Emner som er klarert via PAR-Q+-vurderingen vil få delta i opplæringsprogrammet.
Ekskluderingskriterier:
• Kun PTB og NTB for unge voksne: Har en diagnostisert bronkopulmonal hyperplasi, kardiovaskulær (hjerte- eller perifer arteriell sykdom), metabolsk (diabetes mellitus type 1 eller 2), eller nyre- eller leversykdom, og tegn eller symptomer på disse tilstandene, inkludert smerte: ubehag i brystet, nakken, kjeven, armene eller andre områder som kan skyldes iskemi; kortpustethet i hvile eller ved mild anstrengelse; svimmelhet eller synkope; ortopné eller paroksysmal nattlig dyspné; ankel ødem; hjertebank eller takykardi; claudicatio intermittens; kjent hjerte bilyd; uvanlig tretthet eller kortpustethet ved vanlig aktivitet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Aerobic treningstrening
Deltakerne vil bli bedt om å gjennomføre et 16-ukers treningsprogram for aerobic trening.
|
Deltakerne vil bli bedt om å følge et aerobisk treningsprogram med moderat intensitet i 4-5 dager per uke i 40-60 minutter hver økt.
|
Ingen inngripen: Mitokondriell DNA-sekvensering
Deltakerne vil bli bedt om å gi en blod- eller spyttprøve for mitokondriell DNA-sekvensanalyse for å vurdere for varianter som er unike for individer født for tidlig.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Mitokondriell DNA-heteroplasmi
Tidsramme: Umiddelbart etter aerobic trening trening intervensjon; endring i pre- til post-frekvens
|
Den full-lengde mitokondrielle DNA-sekvensen vil bli analysert og vurdert for heteroplasmatiske steder i mitokondrie-genomet.
Kort fortalt eksisterer mitokondrielt DNA i mange kopier, og heteroplasmi er notert når aminosyresekvensen endres fra hovedavlesningen 2% eller mer over DNA-kopiene.
Endringen i gjennomsnittlig heteroplasmifrekvens og gjennomsnittlig antall steder med heteroplasmi med aerob treningstrening ved å sammenligne disse endringene hos unge voksne født prematurt med de som er født til termin.
|
Umiddelbart etter aerobic trening trening intervensjon; endring i pre- til post-frekvens
|
Mitokondrielle DNA-sekvensvarianter
Tidsramme: Umiddelbart etter besøk 1
|
Full-lengde mitokondriell DNA-sekvens vil bli bestemt hos deltakere som rapporterer å være født for tidlig, som vil bli sammenlignet med deres biologiske fødselsmor.
I denne sammenligningen vil vi vurdere for varianter.
Vi anser et sted som en "informativ" mitokondriell DNA-variant hos unge voksne som er født for tidlig som en endring i aminosyresekvensen fra den biologiske fødselsmoren.
|
Umiddelbart etter besøk 1
|
Endring i maksimal aerob kapasitet
Tidsramme: Umiddelbart etter aerobic trening trening intervensjon; endring i pre- til post-frekvens
|
Endringen i maksimal aerob kapasitet vil bli vurdert via den modifiserte Balke-graderte treningstesten før og etter treningsprogrammet for aerobic trening.
|
Umiddelbart etter aerobic trening trening intervensjon; endring i pre- til post-frekvens
|
Endring i mitokondriell oksidativ kapasitet i perifere mononukleære blodceller
Tidsramme: Umiddelbart etter aerobic trening trening intervensjon; endring i pre- til post-frekvens
|
Mitokondriell maksimal respirasjon (dvs. oksidativ kapasitet) vil bli målt i isolerte perifere mononukleære blodceller.
|
Umiddelbart etter aerobic trening trening intervensjon; endring i pre- til post-frekvens
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Daglige søvnvaner
Tidsramme: Daglig i 16 uker.
|
Daglige søvndata vil bli samlet inn fra Fitbit Charge via Fitabase-programvaren i løpet av forsøksperioden.
Deltakerne vil bli instruert til å lage en vane med å bruke Fitbit Charge hver natt i treningsperioden.
Ved fullføring av studien vil forskerteamet samle daglige søvndata som inkluderer estimert tid brukt (dvs. minutter eller sekunder) i hvert trinn (våken, rask øyebevegelse, lys og dyp).
|
Daglig i 16 uker.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 24AIREA1191995
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på For tidlig fødsel
-
University of OklahomaFullførtFor tidlig fødsel | PreTerm nyfødtForente stater
-
Cengiz Gokcek Women's and Children's HospitalFullført
-
ChaingMai UniversityTilbaketrukketPreterm levering innen 7 dager etter innleggelseThailand
-
University of California, San FranciscoFullførtPreterm ruptur av membranerForente stater
-
Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustHar ikke rekruttert ennåTruet for tidlig fødsel | Preterm ruptur av membraner
-
Marwa Mohamed FaragFullførtPreterm intraventrikulær blødningEgypt
-
Hacettepe UniversityUkjentNeonatal sepsis | Prematurt membranbruddTyrkia
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Rigshospitalet, Denmark; University of Oxford; Norwegian... og andre samarbeidspartnerePåmelding etter invitasjonSvangerskapsforgiftning | Høyrisikograviditet | Hypertensiv forstyrrelse av svangerskapet | Prematur prematur ruptur av membraner | Tidligere uønsket obstetrisk utfallNorge
-
Federal State Budget Institution Research Center...Har ikke rekruttert ennåFor tidlig fødsel | Nevroutviklingsforstyrrelser | Ekstrem prematuritet | Preterm intraventrikulær blødning | Hypoksi-iskemi, cerebralDen russiske føderasjonen