- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06334107
Segni del DNA mitocondriale di scarsa allenabilità all'esercizio aerobico nei giovani adulti nati pretermine
I giovani adulti nati molto prematuri (32 settimane di gestazione o prima) non rispondono bene all'allenamento aerobico, soddisfacendo le raccomandazioni stabilite dalle Linee guida sull'attività fisica per gli americani, dove non aumentano il loro livello di forma fisica (o la capacità cardiorespiratoria). Pertanto, non ricevono i benefici per la salute derivanti dall’esercizio fisico. Raggiungere la forma fisica attraverso l’allenamento aerobico è il metodo più conveniente per prevenire e curare molte malattie. Anche i giovani adulti nati molto prematuri hanno un rischio maggiore di queste condizioni. Pertanto, la loro incapacità di rispondere per aumentare la propria forma fisica è un grosso problema.
Una probabile spiegazione della scarsa capacità di allenamento e dell’aumento del rischio di malattie cardiache nei giovani adulti nati molto pretermine è l’effetto della nascita prematura sui principali produttori di energia in tutte le nostre cellule: i mitocondri. Durante la fase avanzata della gestazione, i mitocondri passano dal fare affidamento sullo zucchero come principale fonte di combustibile al grasso. Sfortunatamente, gli individui nati molto prematuri perdono questa transizione nella dipendenza dalle fonti di carburante, che causa stress e danni significativi ai mitocondri. I mitocondri sono fondamentali per lo sviluppo degli organi postnatali; pertanto, si ritiene che la disfunzione mitocondriale indotta dalla nascita pretermine sia la causa alla base della scarsa allenabilità e dell'alto rischio di malattia nei giovani adulti nati molto prematuri. In effetti, la disfunzione mitocondriale è evidente in questi individui.
Ad oggi, non esiste un modo per aiutare i giovani adulti nati prematuri a migliorare il loro livello di forma fisica. Un probabile obiettivo è nei mitocondri: è il DNA. Il DNA mitocondriale aiuta a determinare come funzionano i mitocondri e possono essere danneggiati sotto stress. Il nostro obiettivo in questo lavoro proposto è determinare il ruolo del DNA mitocondriale nella disfunzione mitocondriale e il suo legame con la loro scarsa allenabilità.
Domande:
- Esistono marcatori del DNA mitocondriale collegati alla disfunzione mitocondriale e alla scarsa capacità di allenamento nei giovani adulti nati pretermine?
- Il DNA mitocondriale nei giovani adulti nati molto prematuri risponde in modo diverso all’allenamento aerobico rispetto ai nati a termine?
I ricercatori si aspettano che questo lavoro mostri cambiamenti nel DNA mitocondriale legati alla disfunzione mitocondriale e alla scarsa allenabilità, che possono essere utilizzati per obiettivi futuri volti a migliorare la salute. Questo lavoro supporta la missione dell'AHA aiutando a identificare un marcatore negli individui nati molto pretermine legato al loro rischio più elevato di malattie cardiache e di morte nelle prime fasi della vita.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
I giovani adulti nati molto pretermine (VPTB; ≤ 32 settimane di età gestazionale) hanno una risposta ridotta all'allenamento aerobico (AET), spesso caratterizzato da nessun cambiamento nella capacità aerobica (VO2max) dopo l'AET. Ciò diminuisce il potenziale dell'AET di compensare il loro elevato rischio di malattie cardiovascolari nelle prime fasi della vita. La scarsa capacità di allenamento dei VPTB è collegata alla loro nota disfunzione mitocondriale, che si ritiene avvenga a causa della maturazione mitocondriale attenuata con la nascita precoce. Attualmente non sono disponibili terapie per migliorare la capacità di allenamento del VO2max per questa popolazione.
I dati del nostro laboratorio su esseri umani e topi dimostrano che le varianti del DNA mitocondriale (mtDNA) e altri aspetti genomici mitocondriali hanno un ruolo nell'allenabilità del VO2max. Negli esseri umani, i ricercatori hanno scoperto che gli individui con il maggiore aumento del VO2max dopo l’AET avevano una maggiore incidenza di eteroplasmia mitocondriale (uno spostamento nella sequenza attraverso il mtDNA). Al contrario, l’eteroplasmia è diminuita nei soggetti con variazioni minime o nulle del VO2max. La riduzione dell’eteroplasmia era correlata a lesioni del mtDNA più elevate, suggerendo che l’esercizio fisico stava infliggendo un eccessivo stress ossidativo ai mitocondri in questi individui. I ricercatori hanno anche identificato 13 varianti del mtDNA nei soggetti con scarsa capacità di allenamento, probabilmente collegate alla loro ridotta risposta eteroplasmica dopo l'allenamento fisico. Questi dati indicano che la diversità genetica caratterizzata dalla risposta dell'eteroplasmia del mtDNA con AET è un fattore importante che determina l'adattabilità del VO2max con AET. Ad oggi, i genomi mitocondriali di VPTB non sono stati caratterizzati. Un'insorgenza di varianti nei loro mitogenomi dovuta alla nascita prematura sarebbe facilmente identificabile rispetto alla madre naturale, dato che il mtDNA è ereditato per via materna. È importante sottolineare che queste varianti del mitogenoma possono informare l'effetto dell'AET sull'eteroplasmia e sulla loro bassa addestrabilità. Pertanto, esiste una necessità fondamentale di caratterizzare le caratteristiche del genoma mitocondriale di VPTB e il modo in cui l'AET influenza queste dinamiche.
Il nostro obiettivo a lungo termine è migliorare la funzione mitocondriale e la capacità di allenamento del VO2max nei giovani adulti con VPTB che affrontano un rischio di malattia sproporzionatamente più elevato in cui l’esercizio è noto per essere benefico come trattamento e misura preventiva. Di conseguenza, gli obiettivi generali di questa applicazione sono i) caratterizzare i cambiamenti del mtDNA indotti da VPTB nella sequenza, nell'eteroplasmia e nel danno, e ii) determinare l'effetto dell'AET su questi tratti del mtDNA e sulla funzione mitocondriale nelle cellule note per essere correlate con l'ossidazione mitocondriale del cuore. capacità: vale a dire cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC). La nostra ipotesi centrale è che i giovani adulti VTPB avranno varianti/mutazioni uniche del mtDNA e che l'AET ridurrà significativamente l'eteroplasmia e le copie del mtDNA PBMC insieme a una ridotta capacità ossidativa mitocondriale rispetto agli adulti nati a termine (NTB). La logica alla base di questo progetto è che la caratterizzazione degli aspetti unici del mtDNA del VPTB e la risposta dell'eteroplasmia all'AET potrebbero rivelare un meccanismo sottostante per la loro scarsa addestrabilità che può essere preso di mira per lavori futuri. Per raggiungere questi obiettivi, i ricercatori valuteranno questi due obiettivi specifici: Obiettivo 1: valutare le varianti informative del mtDNA nei giovani adulti con VPTB. I ricercatori ipotizzano che ci saranno varianti de novo del mtDNA nella prole VPTB rispetto alle loro madri naturali.
Obiettivo 2: Determinare l'effetto dell'AET sulla capacità ossidativa mitocondriale e sull'eteroplasmia del mtDNA, sul numero di copie e sulle lesioni in PBMC isolati in giovani adulti VPTB e NTB. I ricercatori ipotizzano che gli adulti con VPTB presenteranno una diminuzione dell'eteroplasmia del mtDNA e un aumento delle lesioni dopo l'AET rispetto agli adulti NTB della stessa età.
Dopo aver completato la ricerca proposta, il nostro risultato atteso è l'identificazione di una firma unica delle varianti del mtDNA e delle risposte eteroplasmiche all'AET negli adulti con VPTB che spiegherà la loro bassa addestrabilità. Si prevede che questi risultati avranno un impatto positivo per i ricercatori perché forniranno una base per la ricerca futura volta a individuare il mtDNA come strategia per aiutare gli adulti con VPTB a ridurre il rischio di malattie cardiovascolari e a migliorare la qualità della vita.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Heather L Vellers, Ph.D.
- Numero di telefono: 8068348554
- Email: heather.l.vellers@ttu.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Heather L Vellers, Ph.D.
- Numero di telefono: 9792194343
- Email: heather.l.vellers@ttu.edu
Luoghi di studio
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Texas
-
Lubbock, Texas, Stati Uniti, 79409
- Reclutamento
- Texas Tech University | Kinesiology and Sport Management Building
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Contatto:
- Heather L Vellers, Ph.D.
- Numero di telefono: 9792194343
- Email: heather.l.vellers@ttu.edu
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Contatto:
- Heather L Vellers, Ph.D.
- Numero di telefono: 806-834-8554
- Email: heather.l.vellers@ttu.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Gruppo di giovani adulti nati pretermine (PTB): i partecipanti devono essere inattivi (esercizio fisico riportato < 150 minuti/settimana; vedere allegato IPAQ), maschi e femmine di età compresa tra 18 e 35 anni nati pretermine con un'età gestazionale <37 settimane.
- Gruppo di controllo di giovani adulti nati a termine (NTB): i partecipanti devono essere inattivi (esercizio fisico riferito <150 minuti a settimana) e saranno abbinati per età e sesso e nati a termine (37 anni di gestazione).
- La madre biologica dei partecipanti al PTB: la madre naturale biologica del PTB deve essere colei che ha dato alla luce il partecipante e colei da cui il bambino ha ereditato metà del suo patrimonio genetico (ovvero il DNA).
- I giovani adulti PTB e NTB devono superare la valutazione del questionario PAR-Q+, indicando la disponibilità a iniziare un programma di allenamento con esercizi fisici di intensità moderata. Seguiremo le linee guida per la partecipazione al programma di allenamento con esercizi aerobici dell'American College of Sports Medicine. I soggetti che risultano autorizzati tramite la valutazione PAR-Q+ potranno partecipare al programma di formazione.
Criteri di esclusione:
• Solo giovani adulti PTB e NTB: con diagnosi di iperplasia broncopolmonare, cardiovascolare (malattia arteriosa cardiaca o periferica), metabolica (diabete mellito di tipo 1 o 2) o malattia renale o epatica e segni o sintomi di queste condizioni, compreso il dolore: fastidio al torace, al collo, alla mascella, alle braccia o ad altre aree che possono derivare dall'ischemia; mancanza di respiro a riposo o con lieve sforzo; vertigini o sincope; ortopnea o dispnea parossistica notturna; edema alla caviglia; palpitazioni o tachicardia; claudicatio intermittente; soffio cardiaco noto; stanchezza insolita o mancanza di respiro durante l'attività abituale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Allenamento con esercizi aerobici
Ai partecipanti verrà chiesto di completare un programma di allenamento con esercizi aerobici di 16 settimane.
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Ai partecipanti verrà chiesto di seguire un programma di allenamento con esercizi aerobici di intensità moderata per 4-5 giorni a settimana per 40-60 minuti ogni sessione.
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Nessun intervento: Sequenziamento del DNA mitocondriale
Ai partecipanti verrà chiesto di fornire un campione di sangue o saliva per l'analisi di sequenziamento del DNA mitocondriale per valutare le varianti uniche degli individui nati prematuramente.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eteroplasmia del DNA mitocondriale
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento di allenamento con esercizio aerobico; cambiamento nella pre-post-frequenza
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La sequenza completa del DNA mitocondriale sarà analizzata e valutata per i siti eteroplasmici nel genoma mitocondriale.
In breve, il DNA mitocondriale esiste in molte copie e l'eteroplasmia si nota quando la sequenza aminoacidica cambia rispetto alla lettura principale del 2% o più nelle copie del DNA.
La variazione della frequenza media dell'eteroplasmia e del numero medio di siti con eteroplasmia con allenamento aerobico confrontando questi cambiamenti nei giovani adulti nati pretermine con quelli nati a termine.
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Immediatamente dopo l'intervento di allenamento con esercizio aerobico; cambiamento nella pre-post-frequenza
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Varianti della sequenza del DNA mitocondriale
Lasso di tempo: Subito dopo la visita 1
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La sequenza completa del DNA mitocondriale sarà determinata nei partecipanti che riferiscono di essere nati prematuri, che sarà confrontata con la loro madre naturale biologica.
In questo confronto, valuteremo le varianti.
Riteniamo che un sito sia una variante "informativa" del DNA mitocondriale nei giovani adulti nati prematuramente come un cambiamento nella sequenza aminoacidica della madre naturale biologica.
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Subito dopo la visita 1
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Variazione della capacità aerobica massima
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento di allenamento con esercizio aerobico; cambiamento nella pre-post-frequenza
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La variazione della capacità aerobica massima sarà valutata tramite il test da sforzo con classificazione Balke modificata prima e dopo il programma di allenamento con esercizio aerobico.
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Immediatamente dopo l'intervento di allenamento con esercizio aerobico; cambiamento nella pre-post-frequenza
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Cambiamento nella capacità ossidativa mitocondriale nelle cellule mononucleari del sangue periferico
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento di allenamento con esercizio aerobico; cambiamento nella pre-post-frequenza
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La respirazione mitocondriale massima (cioè la capacità ossidativa) sarà misurata in cellule mononucleate isolate del sangue periferico.
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Immediatamente dopo l'intervento di allenamento con esercizio aerobico; cambiamento nella pre-post-frequenza
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Abitudini quotidiane del sonno
Lasso di tempo: Ogni giorno per 16 settimane.
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I dati sul sonno giornaliero verranno raccolti da Fitbit Charge tramite il programma software Fitabase durante il periodo sperimentale.
Ai soggetti verrà chiesto di creare l'abitudine di indossare il proprio Fitbit Charge ogni notte del periodo di allenamento.
Al completamento dello studio, il gruppo di ricerca raccoglierà dati sul sonno quotidiano che includono il tempo stimato trascorso (ad esempio minuti o secondi) in ciascuna fase (veglia, movimento rapido degli occhi, leggera e profonda).
|
Ogni giorno per 16 settimane.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Travaglio ostetrico, prematuro
- Complicanze ostetriche del lavoro
- Complicazioni della gravidanza
- Nascita prematura
- Attività motoria
- Movimento
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici e neurali
- Esercizio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 24AIREA1191995
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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