- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06383507
Klinická studie anti-CD70 UCAR-T u recidivujících nebo refrakterních pevných nádorů
Fáze I klinické studie k posouzení bezpečnosti a účinnosti CD70-cíleného CAR-T při léčbě CD70-pozitivních refrakterních nebo recidivujících pevných nádorů
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ve fázi objevování byla přijata zrychlená titrace kombinovaná s principem eskalace dávky „3+3“, počínaje počáteční dávkou 3×106/kg. Pokud se během pozorování DLT objeví AE stupně ≥3, režim zrychlené titrace se přepne na eskalaci dávky „3+3“, zařadí se alespoň 12 vhodných pacientů a dostanou 4 dávky terapie CD70 UCAR-T buňkami (3 × 10^ 6 buněk/kg, 6 x 10^6 buněk/kg, 8 x 10^6 buněk/kg, 1 x 10^7 buněk/kg).
Ve fázi rozšiřování dávky si každá skupina vybere jednu nebo dvě dávkové skupiny pro ověření bezpečnosti a účinnosti a naplánuje nábor přibližně 6 subjektů v každé dávkové skupině.
Během klinické studie, po dokončení každé dávkové skupiny, Výbor pro monitorování bezpečnosti (SMC) určí, zda je možné pokračovat ve zvyšování na další vyšší dávkovou skupinu nebo přidat další subjekty do aktuální dávkové skupiny nebo snížit na skupina s nižší dávkou, aby pokračovala ve zkoumání, nebo se po dosažení nejvyšší dávky (1 × 10^7 buněk/kg) vyšplhala na vyšší dávku.
Stavy: Recidivující nádor, refrakterní pevný nádor, renální buněčný karcinom, spinocelulární karcinom hlavy a krku, karcinom nosohltanu, rakovina vaječníků, rakovina děložního čípku a další
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Weijia Fang, MD
- Telefonní číslo: 691655
- E-mail: weijiafang@zju.edu.cn
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost porozumět a podepsat písemný dokument informovaného souhlasu;
- Věk ≥18 let, muž nebo žena;
- Histopatologicky potvrzené pokročilé nebo metastatické solidní nádory selhaly alespoň ve druhé linii léčby nebo byly původně diagnostikovány pokročilé/metastazující solidní nádory, které nemají žádné doporučení NCCN doporučenou standardní léčbou první volby;
- Histopatologie nebo cytologie (parafínový řez nebo čerstvý bioptický vzorek nádorové tkáně) diagnostikovaný jako pokročilý/metastatický solidní nádor (pozitivní nádorová exprese CD70 (nádorová CD70 pozitivní (IHC 2+) potvrzená histologií nebo patologií));
- Alespoň jedna měřitelná léze na začátku na RECIST verze 1.1;
- Očekávaná doba přežití je více než 12 týdnů;
- ECOG 0-1 bodů;
Funkce důležitých orgánů je v zásadě normální:Funkce krvetvorby:
- Hematopoetická funkce: neutrofily ≥ 1,5×109/l, krevní destičky ≥ 90×109/l, hemoglobin ≥ 90 g/dl;
- Renální funkce: sérový kreatinin ≤ 1,5 × ULN;
- WBC≥3,0×109/L,
- Jaterní funkce: Celkový bilirubin ≤ 1,5×ULN (kromě Gilbertova syndromu), extrahepatální metastázy: ALT a AST ≤ 3,0 × ULN (Nehepatální metastázy: může být relaxováno na ≤ 5,0 × ULN);
- koagulační funkce:INR≤1,5×ULN,APTT≤1,5×ULN
- Subjekty souhlasí s používáním spolehlivých a účinných antikoncepčních metod pro antikoncepci do 6 měsíců po podepsání formuláře informovaného souhlasu s podáním infuze CAR-T buněk (vyjma rytmické antikoncepce);
Kritéria vyloučení:
- podstoupil léčbu anti-CD70 před screeningem;
- přijatá protinádorová terapie, jako je chemoterapie a cílená terapie během 2 týdnů nebo alespoň 5 poločasů (podle toho, co je delší) před přijetím;
- Dostali jste systémovou léčbu kortikosteroidy v dávkách vyšších než 10 mg/den prednisonu (nebo ekvivalentních dávek jiných kortikosteroidů) během 2 týdnů před přijetím;
- Těhotné, kojící nebo kojící ženy;
- Pozitivní povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg) nebo jádrová protilátka hepatitidy B (HBcAb) a titr DNA viru hepatitidy B (HBV) periferní krve je vyšší než normální rozmezí; pozitivní na protilátky proti viru hepatitidy C (HCV) a test titru RNA viru hepatitidy C (HCV) periferní krve je vyšší než normální rozmezí; pozitivní na protilátky proti viru lidské imunodeficience (HIV); test na syfilis pozitivní; DNA test na cytomegalovir (CMV) pozitivní;
Máte některý z následujících srdečních stavů:
městnavé srdeční selhání stadia III nebo IV podle New York Heart Association (NYHA); infarkt myokardu nebo bypass koronární artérie (CABG) během 6 měsíců před zařazením; Klinicky významná komorová arytmie, echokardiografie prokázala srdeční ejekční frakci <50 %,
- Aktivní/symptomatické metastázy centrálního nervového systému nebo meningeální metastázy v době screeningu; jedinci s mozkovými metastázami, kteří byli léčeni, musí být před zařazením do studie potvrzeni, že nemají žádný zobrazovací důkaz progrese ≥ 4 týdny po ukončení léčby;
- Předchozí transplantace orgánového aloštěpu nebo alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk;
- Očkování do 14 dnů od zápisu do studie;
- Obdrželi živou atenuovanou vakcínu během 4 týdnů před screeningem;
- Maligní nádory jiné než cílový během 3 let před screeningem, s výjimkou následujících: zhoubné nádory, které podstoupily radikální léčbu a žádné známé aktivní onemocnění během ≥ 3 let před zařazením;
- Jiní vyšetřovatelé považují účast ve studii za nevhodnou.
- Závažné nebo nekontrolovatelné systémové onemocnění nebo jakékoli nestabilní systémové onemocnění, včetně mimo jiné nekontrolované hypertenze, nekontrolované hyperglykémie, jaterní a ledvinové nedostatečnosti nebo metabolického onemocnění, onemocnění centrálního nervového systému atd.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Injekce buněk anti-CD70 UCAR-T
Ve fázi objevování byla přijata zrychlená titrace kombinovaná s principem eskalace dávky „3+3“, počínaje počáteční dávkou 3×106/kg. Pokud se během pozorování DLT objeví AE stupně ≥3, režim zrychlené titrace se přepne na eskalaci dávky „3+3“, zařadí se alespoň 12 vhodných pacientů a dostanou 4 dávky terapie CD70 UCAR-T buňkami (3 × 10^ 6 buněk/kg, 6 x 10^6 buněk/kg, 8 x 10^6 buněk/kg, 1 x 10^7 buněk/kg). Ve fázi rozšiřování dávky si každá skupina vybere jednu nebo dvě dávkové skupiny pro ověření bezpečnosti a účinnosti a naplánuje nábor přibližně 6 subjektů v každé dávkové skupině. |
Po lymfodepleci fludarabinem a cyklofosfamidem byly T buňky CD70 UCAR podány intravenózně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích účinků po infuzi buněk CD70 UCAR-T (bezpečnost a snášenlivost)
Časové okno: 28 dní
|
Nežádoucí účinky související s terapií byly zaznamenány a hodnoceny podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, verze 5.0) National Cancer Institute's Common Terminology Criteria for Adverse Events.
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: 42 dní
|
Podíl subjektů, které dosáhly CR, PR, SD po infuzi CAR-T, představoval všechny léčené subjekty (Posouzeno na základě kritérií RECIST), minimální hodnota je 0 %, maximální hodnota je 100 % a vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
42 dní
|
|
Míra objektivních odpovědí (ORR)
Časové okno: 42 dní
|
Podíl subjektů, které dosáhly CR, PR po infuzi CAR-T, představoval všechny léčené subjekty (Posouzeno na základě kritérií RECIST), minimální hodnota je 0 %, maximální hodnota je 100 % a vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
42 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle histologického typu
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary dělohy
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění děložního čípku
- Onemocnění dělohy
- Novotvary hltanu
- Otorinolaryngologické novotvary
- Novotvary hlavy a krku
- Nemoci nosohltanu
- Faryngeální onemocnění
- Stomatognátní onemocnění
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Neoplastické procesy
- Novotvary nosohltanu
- Karcinom, skvamózní buňky
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Onemocnění genitálií
- Onemocnění pohlavních orgánů, ženy
- Novotvary
- Novotvary děložního čípku
- Karcinom
- Karcinom nosohltanu
- Metastáza novotvaru
- Spinocelulární karcinom hlavy a krku
Další identifikační čísla studie
- CHT101
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .