Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een klinische studie van anti-CD70 UCAR-T bij recidiverende of refractaire solide tumoren

22 april 2024 bijgewerkt door: Weijia Fang, MD, Zhejiang University

Een fase I klinische studie om de veiligheid en werkzaamheid van op CD70 gerichte CAR-T te beoordelen bij de behandeling van CD70-positieve refractaire of recidiverende solide tumoren

Dit is een single-center, single-arm, open-label, dosisescalatie- en dosisverlengingsonderzoek. In deze studie zijn we van plan de veiligheid en werkzaamheid van op CD70 gerichte UCAR-T-cellen te evalueren bij de behandeling van CD70-positieve refractaire of recidiverende solide tumoren, en aanbevolen doses en infusiepatronen te verkrijgen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

In de ontdekkingsfase werd versnelde titratie gecombineerd met het "3+3" dosisescalatieprincipe toegepast, beginnend bij de initiële dosis van 3×106/kg. Als er tijdens DLT-observatie een graad ≥3 AE optreedt, zal de versnelde titratiemodus overschakelen naar dosisescalatie "3+3". Er zullen ten minste 12 in aanmerking komende patiënten worden geïncludeerd en 4 doses CD70 UCAR-T-celtherapie krijgen (3 × 10^ 6 cellen/kg, 6 × 10^6 cellen/kg, 8× 10^6 cellen/kg, 1 × 10^7 cellen/kg).

In de dosisuitbreidingsfase zal elke groep één of twee dosisgroepen kiezen om de veiligheid en werkzaamheid te verifiëren, en van plan zijn ongeveer zes proefpersonen in elke dosisgroep te rekruteren.

Tijdens het klinische onderzoek zal het Safety Monitoring Committee (SMC) na voltooiing van elke dosisgroep bepalen of het mogelijk is om door te gaan met het verhogen naar de eerstvolgende hogere dosisgroep, of om meer proefpersonen toe te voegen aan de huidige dosisgroep, of om te verlagen naar de volgende hogere dosisgroep. een groep met een lagere dosis om verder te verkennen, of klim naar een hogere dosis nadat de hoogste dosis is bereikt (1 × 10^7 cellen/kg).

Aandoeningen Recidiverende tumor, refractaire vaste tumor, niercelcarcinoom, plaveiselcelcarcinoom van hoofd en nek, nasofarynxcarcinoom, eierstokkanker, baarmoederhalskanker et al.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

18

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Vermogen om een ​​schriftelijk geïnformeerde toestemmingsdocument te begrijpen en te ondertekenen;
  2. Leeftijd ≥18 jaar oud, man of vrouw;
  3. Histopathologisch bevestigde gevorderde of gemetastaseerde solide tumoren slaagden er niet in om op zijn minst een tweedelijnsbehandeling te ondergaan of in eerste instantie gediagnosticeerde gevorderde/metastatische solide tumoren waarvoor geen NCCN-richtlijn aanbevolen standaard eerstelijnstherapie heeft;
  4. Histopathologie of cytologie (paraffinesectie of vers biopsietumorweefselspecimen) gediagnosticeerd als gevorderde/metastatische solide tumor (positieve tumor-CD70-expressie (tumor CD70-positief (IHC 2+) bevestigd door histologie of pathologie));
  5. Tenminste één meetbare laesie bij baseline per RECIST versie 1.1;
  6. De verwachte overlevingstijd bedraagt ​​ruim 12 weken;
  7. ECOG 0-1 punten;
  8. De functie van belangrijke organen is in principe normaal: Hematopoietische functie:

    • Hematopoietische functie: neutrofielen ≥ 1,5×109/l, bloedplaatjes ≥ 90×109/l, hemoglobine ≥ 90 g/dl;
    • Nierfunctie: serumcreatinine≤1,5×ULN;
    • WBC≥3,0×109/L,
    • Leverfunctie: Totaal bilirubine ≤ 1,5×ULN (behalve het Gilbert-syndroom), extrahepatische metastase: ALT en AST ≤ 3,0×ULN (niet-hepatische metastase: het kan ontspannen zijn tot ≤ 5,0×ULN);
    • coagulatiefunctie: INR≤1,5×ULN,APTT≤1,5×ULN
  9. De proefpersonen gaan ermee akkoord om betrouwbare en effectieve anticonceptiemethoden voor anticonceptie te gebruiken binnen 6 maanden na ondertekening van het geïnformeerde toestemmingsformulier voor het ontvangen van CAR-T-celinfusie (met uitzondering van ritme-anticonceptie);

Uitsluitingscriteria:

  1. Anti-CD70-medicamenteuze behandeling ontvangen vóór screening;
  2. Antitumortherapie heeft ontvangen, zoals chemotherapie en gerichte therapie, binnen 2 weken of ten minste 5 halfwaardetijden (welke van de twee langer is) vóór ontvangst;
  3. Systemische behandeling met corticosteroïden ontvangen in doses hoger dan 10 mg/dag prednison (of gelijkwaardige doses van andere corticosteroïden) binnen 2 weken voorafgaand aan de ontvangst;
  4. Zwangere, zogende of borstvoeding gevende vrouwen;
  5. Hepatitis B-oppervlakteantigeen (HBsAg) of hepatitis B-kernantilichaam (HBcAb) positief en de DNA-titer van het perifere bloedhepatitis B-virus (HBV) is groter dan het normale bereik; hepatitis C-virus (HCV)-antilichaampositief en perifere bloed hepatitis C-virus (HCV) RNA-titertest is groter dan het normale bereik; humaan immunodeficiëntievirus (HIV) antilichaam positief; syfilistest positief; cytomegalovirus (CMV) DNA-test positief;
  6. Als u een van de volgende hartaandoeningen heeft:

    New York Heart Association (NYHA) stadium III of IV congestief hartfalen; Myocardinfarct of coronaire bypass-transplantatie (CABG) binnen 6 maanden vóór inschrijving; Klinisch significante ventriculaire aritmie, echocardiografie toonde cardiale ejectiefractie <50% aan,

  7. Actieve/symptomatische metastasen van het centrale zenuwstelsel of meningeale metastasen op het moment van screening; van patiënten met hersenmetastasen die zijn behandeld, moet worden bevestigd dat zij ≥ 4 weken na het einde van de behandeling geen beeldvormend bewijs van progressie hebben voordat zij kunnen worden opgenomen;
  8. Eerdere orgaantransplantaattransplantaties of allogene hematopoëtische stamceltransplantatie;
  9. Vaccinatie binnen 14 dagen na inschrijving voor de studie;
  10. Levend verzwakt vaccin ontvangen binnen 4 weken vóór screening;
  11. Kwaadaardige tumoren anders dan de doeltumor binnen 3 jaar voorafgaand aan screening, met uitzondering van de volgende: kwaadaardige tumoren die een radicale behandeling hebben ondergaan en geen bekende actieve ziekte binnen ≥ 3 jaar voorafgaand aan deelname;
  12. Andere onderzoekers achten het ongepast om aan het onderzoek deel te nemen.
  13. Ernstige of onbeheersbare systemische ziekte of elke onstabiele systemische ziekte, inclusief maar niet beperkt tot ongecontroleerde hypertensie, ongecontroleerde hyperglykemie, lever- en nierinsufficiëntie of stofwisselingsziekten, ziekten van het centrale zenuwstelsel, enz.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Anti-CD70 UCAR-T celinjectie

In de ontdekkingsfase werd versnelde titratie gecombineerd met het "3+3" dosisescalatieprincipe toegepast, beginnend bij de initiële dosis van 3×106/kg. Als er tijdens DLT-observatie een graad ≥3 AE optreedt, zal de versnelde titratiemodus overschakelen naar dosisescalatie "3+3". Er zullen ten minste 12 in aanmerking komende patiënten worden geïncludeerd en 4 doses CD70 UCAR-T-celtherapie krijgen (3 × 10^ 6 cellen/kg, 6 × 10^6 cellen/kg, 8× 10^6 cellen/kg, 1 × 10^7 cellen/kg).

In de dosisuitbreidingsfase zal elke groep één of twee dosisgroepen kiezen om de veiligheid en werkzaamheid te verifiëren, en van plan zijn ongeveer zes proefpersonen in elke dosisgroep te rekruteren.

Na lymfodendepletie met Fludarabine en Cyclofosfamide werden CD70 UCAR T-cellen intraveneus getransfundeerd.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van bijwerkingen na infusie van CD70 UCAR-T-cellen (veiligheid en verdraagbaarheid)
Tijdsspanne: 28 dagen
Therapiegerelateerde bijwerkingen werden geregistreerd en beoordeeld volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, versie 5.0) van het National Cancer Institute.
28 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Ziektecontrolepercentage (DCR)
Tijdsspanne: 42 dagen
Het percentage proefpersonen dat CR, PR, SD bereikte na CAR-T-infusie was verantwoordelijk voor alle behandelde proefpersonen (beoordeeld op basis van RECIST-criteria), de minimumwaarde is 0%, de maximumwaarde is 100%, en hogere scores betekenen een beter resultaat.
42 dagen
Objectief responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: 42 dagen
Het percentage proefpersonen dat CR en PR bereikte na CAR-T-infusie was verantwoordelijk voor alle behandelde proefpersonen (beoordeeld op basis van RECIST-criteria), de minimumwaarde is 0%, de maximumwaarde is 100%, en hogere scores betekenen een beter resultaat.
42 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

22 april 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

21 april 2027

Studie voltooiing (Geschat)

21 april 2029

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 april 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 april 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 april 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 april 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 april 2024

Laatst geverifieerd

1 april 2024

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren