- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06383507
Uno studio clinico sull'anti-CD70 UCAR-T nei tumori solidi recidivanti o refrattari
Uno studio clinico di fase I per valutare la sicurezza e l'efficacia delle CAR-T mirate al CD70 nel trattamento dei tumori solidi refrattari o recidivanti CD70-positivi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Nella fase di scoperta è stata adottata la titolazione accelerata combinata con il principio di escalation della dose “3+3”, partendo dalla dose iniziale di 3×106/kg. Se si verifica un evento avverso di grado ≥ 3 durante l'osservazione della DLT, la modalità di titolazione accelerata passerà all'incremento della dose "3+3", almeno 12 pazienti idonei verranno arruolati e riceveranno 4 dosi di terapia cellulare CD70 UCAR-T (3 × 10^ 6 cellule/kg, 6 × 10^6 cellule/kg, 8× 10^6 cellule/kg, 1 × 10^7 cellule/kg).
Nella fase di espansione della dose, ciascun gruppo sceglierà uno o due gruppi di dose per verificarne la sicurezza e l'efficacia e prevede di reclutare circa 6 soggetti in ciascun gruppo di dose.
Durante lo studio clinico, dopo il completamento di ciascun gruppo di dose, il Comitato di monitoraggio della sicurezza (SMC) determinerà se è possibile continuare ad aumentare al gruppo di dose successivo più elevato, o aggiungere più soggetti al gruppo di dose corrente, o ridurre a un gruppo con dose inferiore per continuare l'esplorazione o passare a una dose più elevata dopo aver raggiunto la dose più alta (1 × 10^7 cellule/kg).
Condizioni Tumore recidivante, tumore solido refrattario, carcinoma a cellule renali, carcinoma a cellule squamose della testa e del collo, carcinoma rinofaringeo, cancro dell'ovaio, cancro della cervice e altri
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Weijia Fang, MD
- Numero di telefono: 691655
- Email: weijiafang@zju.edu.cn
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Capacità di comprendere e firmare un documento di consenso informato scritto;
- Età ≥18 anni, maschio o femmina;
- Tumori solidi avanzati o metastatici confermati istopatologicamente che non hanno superato almeno il trattamento di seconda linea o tumori solidi avanzati/metastatici inizialmente diagnosticati che non hanno una terapia standard di prima linea raccomandata dalle linee guida NCCN;
- Istopatologia o citologia (sezione in paraffina o campione di tessuto tumorale bioptico fresco) diagnosticato come tumore solido avanzato/metastatico (espressione positiva del CD70 tumorale (tumore CD70 positivo (IHC 2+) confermato dall'istologia o dalla patologia));
- Almeno una lesione misurabile al basale secondo RECIST versione 1.1;
- Il tempo di sopravvivenza previsto è superiore a 12 settimane;
- ECOG 0-1 punti;
La funzione degli organi importanti è fondamentalmente normale:Funzione ematopoietica:
- Funzione emopoietica: neutrofili ≥ 1,5×109/L, piastrine ≥ 90×109/L, emoglobina ≥ 90 g/dL;
- Funzionalità renale: creatinina sierica ≤ 1,5×ULN;
- WBC≥3,0×109/l,
- Funzionalità epatica: bilirubina totale ≤ 1,5×ULN (eccetto la sindrome di Gilbert), metastasi extraepatiche: ALT e AST ≤ 3,0×ULN (metastasi non epatiche: può essere rilassata a ≤ 5,0×ULN);
- funzione di coagulazione: INR≤1,5×ULN, APTT≤1,5×ULN
- I soggetti accettano di utilizzare metodi contraccettivi affidabili ed efficaci per la contraccezione entro 6 mesi dalla firma del modulo di consenso informato per ricevere l'infusione di cellule CAR-T (esclusa la contraccezione del ritmo);
Criteri di esclusione:
- Ha ricevuto un trattamento farmacologico anti-CD70 prima dello screening;
- Ricevuta terapia antitumorale come chemioterapia e terapia mirata entro 2 settimane o almeno 5 emivite (a seconda di quale sia la più lunga) prima della ricezione;
- Ricetta terapia corticosteroidea sistemica a dosi superiori a 10 mg/die di prednisone (o dosi equivalenti di altri corticosteroidi) nelle 2 settimane precedenti la somministrazione;
- Donne incinte, in allattamento o che allattano;
- Positivo per l'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) o per l'anticorpo core dell'epatite B (HBcAb) e il titolo del DNA del virus dell'epatite B nel sangue periferico (HBV) è superiore all'intervallo normale; positivo per gli anticorpi del virus dell'epatite C (HCV) e il test del titolo dell'RNA del virus dell'epatite C (HCV) nel sangue periferico è superiore all'intervallo normale; positivo agli anticorpi del virus dell'immunodeficienza umana (HIV); test della sifilide positivo; test del DNA del citomegalovirus (CMV) positivo;
Hai una delle seguenti condizioni cardiache:
Insufficienza cardiaca congestizia di stadio III o IV della New York Heart Association (NYHA); Infarto miocardico o bypass aortocoronarico (CABG) entro 6 mesi prima dell'arruolamento; Aritmia ventricolare clinicamente significativa, l'ecocardiografia ha mostrato una frazione di eiezione cardiaca <50%,
- Metastasi attive/sintomatiche del sistema nervoso centrale o metastasi meningee al momento dello screening; i soggetti con metastasi cerebrali che sono stati trattati devono essere confermati come non avere evidenza diagnosticata di progressione ≥ 4 settimane dopo la fine del trattamento prima di poter essere arruolati;
- Precedenti trapianti di organi o trapianti allogenici di cellule staminali emopoietiche;
- Vaccinazione entro 14 giorni dall'iscrizione allo studio;
- Ricevuto vaccino vivo attenuato entro 4 settimane prima dello screening;
- Tumori maligni diversi dal tumore target entro 3 anni prima dello screening, ad eccezione dei seguenti: tumori maligni che hanno ricevuto un trattamento radicale e nessuna malattia attiva nota entro ≥ 3 anni prima dell'arruolamento;
- Altri ricercatori ritengono inappropriato partecipare allo studio.
- Malattia sistemica grave o incontrollabile o qualsiasi malattia sistemica instabile, inclusa ma non limitata a ipertensione incontrollata, iperglicemia incontrollata, insufficienza epatica e renale o malattia metabolica, malattia del sistema nervoso centrale, ecc.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Iniezione di cellule UCAR-T anti-CD70
Nella fase di scoperta è stata adottata la titolazione accelerata combinata con il principio di escalation della dose “3+3”, partendo dalla dose iniziale di 3×106/kg. Se si verifica un evento avverso di grado ≥ 3 durante l'osservazione della DLT, la modalità di titolazione accelerata passerà all'incremento della dose "3+3", almeno 12 pazienti idonei verranno arruolati e riceveranno 4 dosi di terapia cellulare CD70 UCAR-T (3 × 10^ 6 cellule/kg, 6 × 10^6 cellule/kg, 8× 10^6 cellule/kg, 1 × 10^7 cellule/kg). Nella fase di espansione della dose, ciascun gruppo sceglierà uno o due gruppi di dose per verificarne la sicurezza e l'efficacia e prevede di reclutare circa 6 soggetti in ciascun gruppo di dose. |
Dopo la linfodeplezione con fludarabina e ciclofosfamide, le cellule T CD70 UCAR sono state trasfuse per via endovenosa.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di eventi avversi dopo l'infusione di cellule CD70 UCAR-T (sicurezza e tollerabilità)
Lasso di tempo: 28 giorni
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Gli eventi avversi correlati alla terapia sono stati registrati e valutati secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, Versione 5.0) del National Cancer Institute.
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28 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di controllo della malattia (DCR)
Lasso di tempo: 42 giorni
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La percentuale di soggetti che hanno raggiunto CR, PR, SD dopo l’infusione di CAR-T rappresentava tutti i soggetti trattati (valutati in base ai criteri RECIST), il valore minimo è 0%, il valore massimo è 100% e punteggi più alti indicano un risultato migliore.
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42 giorni
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Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: 42 giorni
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La percentuale di soggetti che hanno raggiunto CR, PR dopo l’infusione di CAR-T rappresentava tutti i soggetti trattati (valutati in base ai criteri RECIST), il valore minimo è 0%, il valore massimo è 100% e punteggi più alti indicano un risultato migliore.
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42 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
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Altri numeri di identificazione dello studio
- CHT101
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