- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06383507
Kliininen tutkimus anti-CD70 UCAR-T:stä uusiutuneissa tai refraktorisissa kiinteissä kasvaimissa
Vaiheen I kliininen tutkimus CD70-kohdistetun CAR-T:n turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi CD70-positiivisten refraktaaristen tai uusiutuneiden kiinteiden kasvainten hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Löytövaiheessa otettiin käyttöön nopeutettu titraus yhdistettynä "3+3" annoksen korotusperiaatteeseen alkaen aloitusannoksesta 3×106/kg. Jos DLT-tarkkailun aikana esiintyy asteen ≥3 AE, nopeutettu titraustila vaihtuu "3+3" annoksen nostoon, vähintään 12 kelvollista potilasta otetaan mukaan ja saavat 4 annosta CD70 UCAR-T -soluhoitoa (3 × 10^ 6 solua/kg, 6 x 10^6 solua/kg, 8 x 10^6 solua/kg, 1 x 10^7 solua/kg).
Annoksen laajennusvaiheessa kukin ryhmä valitsee yhden tai kaksi annosryhmää varmistaakseen turvallisuuden ja tehon ja suunnittelee ottavansa mukaan noin 6 koehenkilöä kuhunkin annosryhmään.
Kliinisen tutkimuksen aikana kunkin annosryhmän valmistumisen jälkeen turvallisuusseurantakomitea (SMC) määrittää, voidaanko nostaa seuraavaan korkeampaan annosryhmään, lisätä koehenkilöitä nykyiseen annosryhmään tai vähentää pienemmän annoksen ryhmä jatkaa tutkimista tai nousta suurempaan annokseen saavutettuaan suurimman annoksen (1 × 10^7 solua/kg).
Tilat Relapsoitunut kasvain, refraktaarinen kiinteä kasvain, munuaissolusyöpä, pään ja kaulan okasolusyöpä, nenänielun syöpä, munasarjasyöpä, kohdunkaulan syöpä etal
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Weijia Fang, MD
- Puhelinnumero: 691655
- Sähköposti: weijiafang@zju.edu.cn
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kyky ymmärtää ja allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja;
- Ikä ≥18 vuotta, mies tai nainen;
- Histopatologisesti vahvistetut pitkälle edenneet tai metastaattiset kiinteät kasvaimet epäonnistuivat ainakin toisen linjan hoidossa tai alun perin diagnosoitiin pitkälle edenneet/metastaattiset kiinteät kasvaimet, joilla ei ole NCCN-suositusten suosittelemaa tavanomaista ensilinjan hoitoa;
- Histopatologia tai sytologia (parafiinileikkaus tai tuore biopsian kasvainkudosnäyte), joka on diagnosoitu edenneeksi/metastaattiseksi kiinteäksi kasvaimeksi (positiivinen kasvain CD70-ekspressio (kasvain CD70-positiivinen (IHC 2+) vahvistettu histologialla tai patologialla));
- Vähintään yksi mitattava leesio lähtötilanteessa RECIST-versiota 1.1 kohden;
- Odotettu eloonjäämisaika on yli 12 viikkoa;
- ECOG 0-1 pistettä;
Tärkeiden elinten toiminta on periaatteessa normaalia: Hematopoieettinen toiminta:
- Hematopoieettinen toiminta: neutrofiilit ≥ 1,5 × 109/l, verihiutaleet ≥ 90 × 109/l, hemoglobiini ≥ 90 g/dl;
- Munuaisten toiminta: seerumin kreatiniini ≤ 1,5 × ULN;
- WBC≥3,0×109/l,
- Maksan toiminta: Kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 × ULN (paitsi Gilbertin oireyhtymä), maksanulkoinen etäpesäke: ALT ja AST ≤ 3,0 × ULN (ei-maksan metastaasi): se voidaan lieventää arvoon ≤ 5,0 × ULN;
- hyytymistoiminto: INR≤1,5×ULN, APTT≤1,5×ULN
- Koehenkilöt sitoutuvat käyttämään luotettavia ja tehokkaita ehkäisymenetelmiä 6 kuukauden kuluessa CAR-T-soluinfuusion saamista koskevan tietoisen suostumuslomakkeen allekirjoittamisesta (lukuun ottamatta rytmiehkäisyä);
Poissulkemiskriteerit:
- Sai anti-CD70-lääkehoidon ennen seulontaa;
- saanut kasvainten vastaista hoitoa, kuten kemoterapiaa ja kohdennettua hoitoa 2 viikon sisällä tai vähintään 5 puoliintumisaikaa (sen mukaan kumpi on pidempi) ennen saamista;
- Sai systeemistä kortikosteroidihoitoa yli 10 mg/vrk prednisonia (tai vastaavia annoksia muita kortikosteroideja) 2 viikon sisällä ennen vastaanotettua;
- Raskaana olevat, imettävät tai imettävät naiset;
- Hepatiitti B -pinta-antigeenin (HBsAg) tai hepatiitti B -ydinvasta-aineen (HBcAb) positiivinen ja perifeerisen veren hepatiitti B -viruksen (HBV) DNA-tiitteri on normaalia suurempi; hepatiitti C -viruksen (HCV) vasta-ainepositiivinen ja perifeerisen veren hepatiitti C -viruksen (HCV) RNA-tiitteri on normaalia suurempi; ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) vasta-ainepositiivinen; kuppatesti positiivinen; sytomegaloviruksen (CMV) DNA-testi positiivinen;
Onko sinulla jokin seuraavista sydänsairauksista:
New York Heart Associationin (NYHA) vaiheen III tai IV kongestiivinen sydämen vajaatoiminta; Sydäninfarkti tai sepelvaltimon ohitusleikkaus (CABG) 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista; Kliinisesti merkittävä kammiorytmi, kaikukardiografia osoitti sydämen ejektiofraktion <50 %.
- Aktiiviset/oireiset keskushermoston etäpesäkkeet tai aivokalvon metastaasit seulonnan aikana; hoidetuilla potilailla, joilla on aivometastaaseja ja jotka on hoidettu, on varmistettava, että heillä ei ole kuvantamisnäyttöä etenemisestä ≥ 4 viikon kuluttua hoidon päättymisestä, ennen kuin heidät voidaan ottaa mukaan;
- Aiemmat elinten allograftisiirrot tai allogeeniset hematopoieettiset kantasolusiirrot;
- Rokotus 14 päivän sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta;
- Saatu elävän heikennetyn rokotteen 4 viikon sisällä ennen seulontaa;
- Muut pahanlaatuiset kasvaimet kuin kohdekasvain 3 vuoden sisällä ennen seulontaa, paitsi seuraavat: pahanlaatuiset kasvaimet, jotka ovat saaneet radikaalia hoitoa ja joita ei tiedetä aktiivista sairautta ≥ 3 vuoden aikana ennen seulontaa;
- Muut tutkijat katsovat, että tutkimukseen osallistuminen ei ole tarkoituksenmukaista.
- Vakava tai hallitsematon systeeminen sairaus tai mikä tahansa epävakaa systeeminen sairaus, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta hallitsematon verenpainetauti, hallitsematon hyperglykemia, maksan ja munuaisten vajaatoiminta tai aineenvaihduntasairaus, keskushermostosairaus jne.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Anti-CD70 UCAR-T -soluinjektio
Löytövaiheessa otettiin käyttöön nopeutettu titraus yhdistettynä "3+3" annoksen korotusperiaatteeseen alkaen aloitusannoksesta 3×106/kg. Jos DLT-tarkkailun aikana esiintyy asteen ≥3 AE, nopeutettu titraustila vaihtuu "3+3" annoksen nostoon, vähintään 12 kelvollista potilasta otetaan mukaan ja saavat 4 annosta CD70 UCAR-T -soluhoitoa (3 × 10^ 6 solua/kg, 6 x 10^6 solua/kg, 8 x 10^6 solua/kg, 1 x 10^7 solua/kg). Annoksen laajennusvaiheessa kukin ryhmä valitsee yhden tai kaksi annosryhmää varmistaakseen turvallisuuden ja tehon ja suunnittelee ottavansa mukaan noin 6 koehenkilöä kuhunkin annosryhmään. |
Fludarabiinilla ja syklofosfamidilla tapahtuvan lymfodepletion jälkeen CD70 UCAR T -solut siirrettiin suonensisäisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittatapahtumien ilmaantuvuus CD70 UCAR-T -solujen infuusion jälkeen (Turvallisuus ja siedettävyys)
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Hoitoon liittyvät haittatapahtumat kirjattiin ja arvioitiin National Cancer Instituten yleisten haittatapahtumien terminologiakriteerien (CTCAE, versio 5.0) mukaisesti.
|
28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Taudintorjuntanopeus (DCR)
Aikaikkuna: 42 päivää
|
Koehenkilöiden osuus, jotka saavuttivat CR:n, PR:n ja SD:n CAR-T-infuusion jälkeen, vastasi kaikista hoidetuista koehenkilöistä (Arvioitu RECIST-kriteerien perusteella), minimiarvo on 0 %, enimmäisarvo on 100 %, ja korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa lopputulosta.
|
42 päivää
|
|
Objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: 42 päivää
|
Koehenkilöiden osuus, jotka saavuttivat CR:n ja PR:n CAR-T-infuusion jälkeen, vastasi kaikista hoidetuista koehenkilöistä (Arvioitu RECIST-kriteerien perusteella), minimiarvo on 0 %, enimmäisarvo on 100 %, ja korkeammat pisteet tarkoittavat parempaa lopputulosta.
|
42 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Kohdun kasvaimet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Kohdun kohdunkaulan sairaudet
- Kohdun sairaudet
- Nielun kasvaimet
- Otorinolaryngologiset kasvaimet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Nenänielun sairaudet
- Nielun sairaudet
- Stomatognaattiset sairaudet
- Otorinolaryngologiset sairaudet
- Neoplastiset prosessit
- Nenänielun kasvaimet
- Karsinooma, okasolusolu
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Neoplasmat
- Kohdunkaulan kasvaimet
- Karsinooma
- Nenänielun karsinooma
- Neoplasman metastaasit
- Pään ja kaulan okasolusyöpä
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHT101
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .