Tanec a výdaje na energii u dospělých s Parkinsonovou chorobou

Parkinsonova nemoc (PD) je neurodegenerativní porucha, která postihuje odhadem 1 milion lidí ve Spojených státech, přičemž příznaky se obvykle objevují po 50. roce věku. Dospělí žijící s PD pociťují motorické poruchy, jako je nestabilita držení těla a chůze, klidový třes, bradykineze a svalová rigidita; kognitivní poruchy, přičemž odhadem 40 % jedinců s PD vykazuje příznaky alespoň mírné kognitivní poruchy; a deprese. Kromě toho je známo, že závažnost symptomů PD se zvyšuje s věkem.5 Výzkum ukázal, že vystavení fyzické aktivitě (PA) může zpomalit symptomatickou progresi PD a nedávná metaanalýza odhalila, že zapojení do tance ve srovnání s jinými způsoby PA chování poskytuje zvláštní ochranné výhody napříč motorickými a kognitivními výsledky. Překvapivě, dávka PA podávaná v některých studiích tance zůstala nezměřena, a proto není známa. Je to proto, že je známo, že různé způsoby tance vyvolávají různé intenzity PA a intenzita PA je dále ovlivněna intraindividuálními faktory. Protože přesná měření intenzity PA jsou zásadní pro stanovení optimální dávky PA v rámci výzkumu závislosti odpovědi na dávce, je zapotřebí další výzkum, který přesně kvantifikuje absolutní a relativní intenzity tanečního chování, aby se pokročilo ve výzkumu tance a zdraví u dospělých žijících s PD.

U následků PD, které se zdají být citlivé na expozici tanci, studie prokázaly ochranné výhody napříč motorickými symptomy, kromě výsledků kognitivního a duševního zdraví, po 3 až 12 měsících účasti na tanci. O intenzitách PA tanečního chování, které vedly k těmto hlášeným výsledkům, je však známo jen málo, což proto omezuje současné chápání dávky tance potřebné k dosažení reprodukovatelných výsledků. Tanec pro PD (Spolupracovník: Leventhal), kodifikovaný taneční program pro dospělé žijící s PD, byl dobře prostudován. Během lekce Dance for PD účastníci tančí s hudbou, v křesle, ve stoje a při chůzi. S širokou přijatelností nabízí Dance for PD ideální experimentální paradigma, ve kterém lze systematicky sledovat a kvantifikovat intenzitu tanečního chování u dospělých s PD.

Nositelné senzory a kamery lze použít k odhadu intenzit PA na individuální a skupinové úrovni. V návaznosti na naši předchozí práci naše skupina v současné době shromažďuje data z kamery, nositelného senzoru a kardiopulmonálních dat v probíhající klinické studii (PI: McCullough), aby trénovala algoritmy, které předpovídají intenzitu PA během sólového tanečního chování ve volné formě. Předběžné výsledky ukazují, že zdraví dospělí ve věku 18 až 75 let s předchozím tanečním tréninkem i bez něj, kteří hodlají tančit ve volné formě při mírné až střední intenzitě, se věnují tanci v průměru 4,4–6,0 metabolický ekvivalent (METs) (tj. střední až silné intenzity PA). Věk a index tělesné hmotnosti jsou nepřímo spojeny s MET a tanec s hudbou je pozitivně spojen s MET. Sezení Dance for PD zahrnují řadu strukturovaných a volných aktivit prováděných s hudbou; jejich kodifikovaný rámec poskytuje účastníkům mnoho příležitostí k modulaci jejich chování a intenzity PA v komunitních a domácích prostředích. Vzhledem k našim předběžným výsledkům, které ukazují, že na intenzitu PA tanečního chování může mít vliv více faktorů, je zapotřebí další výzkum, abychom lépe porozuměli dávce PA obdržené během lekcí Dance for PD. Proto se snažíme:

1a) Trénujte klasifikátory PA, aby detekovaly absolutní a relativní intenzity PA lekcí Tanec pro PD v rámci kohorty N=30 účastníků Tanec pro PD v komunitním prostředí. K otestování tohoto cíle budou použity 2D/3D kamery a triaxiální akcelerometry k nepřetržitému záznamu behaviorálních a kinematických dat během skupinových lekcí Dance for PD. Nepřímé kalorimetry a bezdrátové snímače srdečního tepu budou použity k nepřetržitému sledování příjmu kyslíku a srdeční frekvence během několika relací Dance for PD. Údaje o příjmu kyslíku a srdeční frekvenci budou sloužit jako základní pravda, přičemž hlavními prediktory budou funkce signálu odvozené z kamery a data z nositelných senzorů. Hypotéza: Signály odvozené ze senzorů mohou být použity k trénování algoritmů pro přesnou klasifikaci PA intenzity tance během Dance for PD sessions na individuální i skupinové úrovni.

1b) Odhadněte souvislosti mezi intenzitami PA pozorovanými během sezení Tanec pro PD a příslušnými faktory na individuální úrovni. K otestování tohoto cíle budou odhady absolutní a relativní intenzity expozice PD (cíl 1) upraveny na procento tělesného tuku, závažnost motorických příznaků PD, roky od diagnózy PD, volnou aktivitu, kognitivní funkce, pohlaví, a věk. Hypotéza: Úprava na klinické, demografické, antropometrické a behaviorální kovariáty zlepší přesnost klasifikátorů intenzity PA.

2) Charakterizujte relativní intenzitu Dance for PD sessions v rámci domácího prostředí. K otestování tohoto cíle bude N=30 dospělých nosit monitory srdečního tepu, zatímco se doma zabývají lekcemi Dance for PD. Údaje o srdeční frekvenci budou použity k výpočtu relativní intenzity domácího tance pro PD sezení. Hypotéza: Zapojení se do tance pro PD doma vyvolá lehké až středně intenzivní záchvaty fyzické aktivity.