Dans og energiforbrug blandt voksne med Parkinsons

Parkinsons sygdom (PD) er en neurodegenerativ lidelse, der anslås at påvirke 1 million mennesker i USA, hvor symptomer typisk opstår efter en alder af 50 år. Voksne, der lever med PD, oplever motoriske svækkelser såsom postural og ganginstabilitet, hvilende tremor, bradykinesi og muskelstivhed; kognitiv svækkelse, hvor anslået 40 % af personer med PD udviser symptomer på mindst mild kognitiv svækkelse; og depression. Ydermere vides det, at sværhedsgraden af ​​PD-symptomer øges med alderen.5 Forskning har vist, at eksponering for fysisk aktivitet (PA) kan forsinke den symptomatiske progression af PD, og ​​en nylig metaanalyse viste, at dans, sammenlignet med andre former for PA adfærd, giver særlige beskyttende fordele på tværs af motoriske og kognitive resultater. Overraskende nok er PA-dosis administreret på tværs af nogle undersøgelser af dans blevet umålt og er derfor ukendt. Dette skyldes, at forskellige former for dans er kendt for at fremkalde forskellige PA-intensiteter, og PA-intensitet er yderligere påvirket af intra-individuelle faktorer. Fordi nøjagtige mål for PA-intensitet er afgørende for at bestemme en optimal PA-dosis inden for dosis-respons forskning, er yderligere forskning, der nøjagtigt kvantificerer den absolutte og relative intensitet af danseadfærd, nødvendig for at fremme forskning i dans og sundhed blandt voksne, der lever med PD.

Af de PD-følger, der ser ud til at være følsomme over for danseeksponeringer, har undersøgelser vist beskyttende fordele på tværs af motoriske symptomer, foruden kognitive og mentale sundhedsresultater, efter 3 - 12 måneders deltagelse i dans. Der er dog lidt kendt om PA-intensiteten af ​​den danseadfærd, der førte til disse rapporterede resultater, hvilket derfor begrænser den nuværende forståelse af den dosis af dans, der kræves for at give reproducerbare resultater. Dance for PD (samarbejdspartner: Leventhal), et kodificeret danseprogram for voksne, der lever med PD, er blevet grundigt undersøgt. Under en dans for PD-klasse danser deltagerne med musik, mens de sidder i en stol, står og er ambulerende. Med bred accept, tilbyder Dance for PD et ideelt eksperimentelt paradigme til systematisk at overvåge og kvantificere intensiteten af ​​danseadfærd blandt voksne med PD.

Bærbare sensorer og kameraer kan bruges til at estimere PA-intensiteter på individuelt- og gruppeniveau. Med udgangspunkt i vores tidligere arbejde indsamler vores gruppe i øjeblikket kamera-, bærbare sensor- og kardiopulmonale data i et igangværende klinisk forsøg (PI: McCullough) for at træne algoritmer, der forudsiger PA-intensitet under solo, fri-form danseadfærd. Foreløbige resultater viser, at raske voksne i alderen 18 til 75, med og uden forudgående dansetræning, som har til hensigt at danse i fri form ved let til moderat intensitet, engagerer sig i dans med et gennemsnit på 4,4-6,0 metabolisk ækvivalent (MET'er) (dvs. moderat til kraftig PA-intensitet). Alder og kropsmasseindeks er omvendt forbundet med MET'er, og dans med musik er positivt forbundet med MET'er. Dans til PD-sessioner omfatter en række strukturerede og frie aktiviteter udført med musik; deres kodificerede rammer giver deltagerne flere muligheder for at modulere deres PA-adfærd og intensitet i samfunds- og hjemmebaserede omgivelser. I lyset af vores foreløbige resultater, der viser, at flere faktorer kan påvirke PA-intensiteten af ​​danseadfærd, er der behov for yderligere forskning for bedre at forstå dosis af PA modtaget under Dance for PD-sessioner. Derfor tilstræber vi at:

1a) Træn PA-klassifikatorer til at detektere de absolutte og relative PA-intensiteter af dans til PD-sessioner inden for en kohorte på N=30 Dans for PD-deltagere i et samfundsbaseret miljø. For at teste dette mål vil 2D/3D-kameraer og triaksiale accelerometre blive brugt til kontinuerligt at optage adfærdsmæssige og kinematiske data under gruppebaserede Dance for PD-sessioner. Indirekte kalorimetre og trådløse pulssensorer vil blive brugt til kontinuerligt at overvåge iltoptagelse og hjertefrekvens under flere Dance for PD-sessioner. Oxygenoptagelse og pulsdata vil tjene som sandheden, med signalfunktioner afledt af kameraet og bærbare sensordata som nøgleforudsigelser. Hypotese: Sensor-afledte signalfunktioner kan henholdsvis bruges til at træne algoritmer til nøjagtigt at klassificere PA-intensiteten af ​​dans under Dance for PD-sessioner på både individuelt niveau og gruppeniveau.

1b) Estimer sammenhænge mellem PA-intensiteter observeret under dans til PD-sessioner og respektive faktorer på individuelt niveau. For at teste dette mål vil estimater af de absolutte og relative intensiteter af eksponeringer for dans for PD (mål 1) blive justeret for henholdsvis kropsfedtprocent, PD motoriske symptomers sværhedsgrad, år siden PD diagnose, frilevende aktivitet, kognitiv funktion, køn, og alder. Hypotese: Justering for kliniske, demografiske, antropometriske og adfærdsmæssige kovariater vil forbedre nøjagtigheden af ​​PA-intensitetsklassifikatorer.

2) Karakteriser den relative intensitet af dans til PD-sessioner i hjemmebaserede omgivelser. For at teste dette mål vil N=30 voksne bære pulsmålere, mens de er engageret i dans til PD-sessioner derhjemme. Pulsdata vil blive brugt til at beregne den relative intensitet af hjemmebaseret dans til PD-sessioner. Hypotese: At engagere sig i dans for PD derhjemme vil fremkalde lette til moderate fysiske aktivitetsanfald.