Wydatki na taniec i energię wśród dorosłych chorych na chorobę Parkinsona

Choroba Parkinsona (PD) to zaburzenie neurodegeneracyjne, które dotyka szacunkowo 1 milion osób w Stanach Zjednoczonych, a objawy pojawiają się zwykle po 50. roku życia. Dorośli cierpiący na chorobę Parkinsona doświadczają zaburzeń motorycznych, takich jak niestabilność postawy i chodu, drżenie spoczynkowe, spowolnienie ruchowe i sztywność mięśni; upośledzenie funkcji poznawczych – szacuje się, że u 40% osób z chorobą Parkinsona występują objawy co najmniej łagodnego upośledzenia funkcji poznawczych; i depresja. Co więcej, wiadomo, że nasilenie objawów choroby Parkinsona wzrasta wraz z wiekiem.5 Badania wykazały, że narażenie na aktywność fizyczną (PA) może opóźniać objawowy postęp choroby Parkinsona, a niedawna metaanaliza wykazała, że ​​uprawianie tańca w porównaniu z innymi sposobami spędzania czasu Zachowanie PA zapewnia szczególne korzyści ochronne w zakresie wyników motorycznych i poznawczych. Co zaskakujące, dawka PA podawana w niektórych badaniach tańca nie została zmierzona i dlatego jest nieznana. Dzieje się tak dlatego, że wiadomo, że różne sposoby tańca wywołują różną intensywność PA, a na intensywność PA dodatkowo wpływają czynniki wewnątrzindywidualne. Ponieważ dokładne pomiary intensywności PA są niezbędne do określenia optymalnej dawki PA w badaniach zależności dawka-odpowiedź, potrzebne są dodatkowe badania, które dokładnie określą bezwzględną i względną intensywność zachowań tanecznych, aby poczynić postępy w badaniach nad tańcem i zdrowiem wśród dorosłych chorych na PD.

Jeśli chodzi o następstwa choroby Parkinsona, które wydają się być wrażliwe na ekspozycję na taniec, badania wykazały korzyści ochronne w zakresie objawów motorycznych, oprócz skutków dla zdrowia poznawczego i psychicznego, po 3–12 miesiącach uczestnictwa w tańcu. Jednak niewiele wiadomo na temat intensywności PA zachowań tanecznych, która doprowadziła do tych zgłoszonych wyników, co w związku z tym ogranicza obecne zrozumienie dawki tańca wymaganej do uzyskania powtarzalnych wyników. Dance for PD (współpracownik: Leventhal), skodyfikowany program taneczny dla dorosłych cierpiących na PD, został dobrze zbadany. Podczas zajęć Dance for PD uczestnicy tańczą przy muzyce na krześle, stojąc i w ruchu. Dzięki szerokiej akceptacji Dance for PD oferuje idealny paradygmat eksperymentalny, w którym można systematycznie monitorować i określać ilościowo intensywność zachowań tanecznych wśród dorosłych z PD.

Do szacowania intensywności PA na poziomie indywidualnym i grupowym można używać czujników i kamer do noszenia. Opierając się na naszej wcześniejszej pracy, nasza grupa gromadzi obecnie dane z kamery, czujnika do noszenia i danych krążeniowo-oddechowych w ramach trwającego badania klinicznego (PI: McCullough), aby wytrenować algorytmy przewidujące intensywność PA podczas solowych zachowań tanecznych w dowolnej formie. Wstępne wyniki pokazują, że zdrowi dorośli w wieku od 18 do 75 lat, z wcześniejszym szkoleniem tanecznym lub bez, którzy zamierzają tańczyć w dowolnej formie przy niewielkiej lub umiarkowanej intensywności, ćwiczą średnio 4,4–6,0 równoważnik metaboliczny (MET) (tj. umiarkowane do intensywnego natężenia PA). Wiek i wskaźnik masy ciała są odwrotnie powiązane z MET, a taniec przy muzyce jest dodatnio powiązany z MET. Sesje Dance for PD obejmują szereg ustrukturyzowanych i swobodnych zajęć wykonywanych przy muzyce; ich skodyfikowane ramy zapewniają uczestnikom wiele możliwości modulowania swojego zachowania i intensywności nagłośnienia w środowisku lokalnym i domowym. W świetle naszych wstępnych wyników, które pokazują, że na intensywność PA w zachowaniach tanecznych może wpływać wiele czynników, potrzebne są dodatkowe badania, aby lepiej zrozumieć dawkę PA otrzymywaną podczas sesji Dance for PD. Dlatego naszym celem jest:

1a) Wyszkol klasyfikatory PA w zakresie wykrywania bezwzględnej i względnej intensywności PA sesji Dance for PD w kohorcie N=30 uczestników Dance for PD w środowisku społecznościowym. Aby przetestować ten cel, zostaną wykorzystane kamery 2D/3D i trójosiowe akcelerometry do ciągłego rejestrowania danych behawioralnych i kinematycznych podczas grupowych sesji Dance for PD. Kalorymetry pośrednie i bezprzewodowe czujniki tętna będą wykorzystywane do ciągłego monitorowania poboru tlenu i tętna podczas wielu sesji Dance for PD. Dane dotyczące poboru tlenu i tętna posłużą jako podstawowa prawda, a głównymi czynnikami predykcyjnymi będą cechy sygnału pochodzące z kamery i czujnika noszenia. Hipoteza: Sygnały pochodzące z czujników można odpowiednio wykorzystać do szkolenia algorytmów w celu dokładnego klasyfikowania intensywności PA w tańcu podczas sesji Dance for PD zarówno na poziomie indywidualnym, jak i grupowym.

1b) Oszacuj powiązania pomiędzy intensywnością PA obserwowaną podczas sesji Dance for PD a odpowiednimi czynnikami na poziomie indywidualnym. Aby przetestować ten cel, szacunki bezwzględnej i względnej intensywności ekspozycji Dance for PD (cel 1) zostaną odpowiednio skorygowane o procent tkanki tłuszczowej w organizmie, nasilenie objawów motorycznych PD, lata od diagnozy PD, aktywność życiową, funkcje poznawcze, płeć, i wiek. Hipoteza: dostosowanie do współzmiennych klinicznych, demograficznych, antropometrycznych i behawioralnych poprawi dokładność klasyfikatorów intensywności PA.

2) Scharakteryzuj względną intensywność sesji Dance for PD w warunkach domowych. Aby przetestować ten cel, N=30 dorosłych będzie nosić czujniki tętna podczas sesji Dance for PD w domu. Dane dotyczące tętna zostaną wykorzystane do obliczenia względnej intensywności domowych sesji Dance for PD. Hipoteza: Angażowanie się w taniec dla osób z chorobą Parkinsona w domu wywoła ataki aktywności fizycznej o lekkiej lub umiarkowanej intensywności.