Dança e gasto energético entre adultos com Parkinson

A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa que afeta cerca de 1 milhão de pessoas nos Estados Unidos, com o início dos sintomas ocorrendo normalmente após os 50 anos de idade. Adultos que vivem com DP apresentam deficiências motoras, como instabilidade postural e de marcha, tremor de repouso, bradicinesia e rigidez muscular; comprometimento cognitivo, com cerca de 40% dos indivíduos com DP apresentando sintomas de comprometimento cognitivo pelo menos leve; e depressão. Além disso, sabe-se que a gravidade dos sintomas da DP aumenta com a idade.5 A investigação demonstrou que a exposição à actividade física (AF) pode atrasar a progressão sintomática da DP, e uma meta-análise recente revelou que a prática de dança, quando comparada com outras modalidades de O comportamento de AF confere benefícios protetores especiais em todos os resultados motores e cognitivos. Surpreendentemente, a dose de PA administrada em alguns estudos de dança não foi medida e, portanto, é desconhecida. Isso ocorre porque se sabe que vários modos de dança provocam diferentes intensidades de AF, e a intensidade de AF é ainda influenciada por fatores intra-individuais. Como medidas precisas da intensidade da AF são essenciais para determinar uma dose ideal de AF na pesquisa dose-resposta, são necessárias pesquisas adicionais que quantifiquem com precisão as intensidades absolutas e relativas dos comportamentos de dança para avançar na pesquisa sobre dança e saúde entre adultos que vivem com DP.

Das sequelas de DP que parecem sensíveis às exposições à dança, estudos demonstraram benefícios protetores em todos os sintomas motores, além de resultados cognitivos e de saúde mental, após 3 a 12 meses de participação na dança. No entanto, pouco se sabe sobre as intensidades de AF dos comportamentos de dança que levaram a estes resultados relatados, o que limita a compreensão atual da dose de dança necessária para produzir resultados reprodutíveis. Dance for PD (Colaborador: Leventhal), um programa de dança codificado para adultos que vivem com DP, tem sido bem estudado. Durante uma aula de Dança para DP, os participantes dançam, com música, sentados em uma cadeira, em pé e em ambulatório. Com ampla aceitabilidade, Dança para DP oferece um paradigma experimental ideal para monitorar e quantificar sistematicamente a intensidade dos comportamentos de dança entre adultos com DP.

Sensores e câmeras vestíveis podem ser usados ​​para estimar intensidades de PA em níveis individuais e de grupo. Com base em nosso trabalho anterior, nosso grupo está atualmente coletando dados de câmeras, sensores vestíveis e cardiopulmonares em um ensaio clínico em andamento (PI: McCullough) para treinar algoritmos que prevêem a intensidade de PA durante o comportamento de dança solo e de forma livre. Os resultados preliminares mostram que adultos saudáveis ​​com idades entre 18 e 75 anos, com e sem treinamento prévio em dança, que pretendem dançar de forma livre em intensidades leves a moderadas, praticam dança em média 4,4-6,0 equivalente metabólico (METs) (ou seja, intensidades de AF moderadas a vigorosas). A idade e o índice de massa corporal estão inversamente associados aos METs, e dançar com música está positivamente associado aos METs. As sessões de dança para DP incluem uma série de atividades estruturadas e de formato livre realizadas com música; sua estrutura codificada oferece aos participantes múltiplas oportunidades para modular seu comportamento e intensidade de AF em ambientes comunitários e domiciliares. Tendo em vista nossos resultados preliminares que mostram que múltiplos fatores podem impactar a intensidade da AF do comportamento de dança, pesquisas adicionais são necessárias para compreender melhor a dose de AF recebida durante as sessões de Dança para DP. Portanto, pretendemos:

1a) Treinar classificadores de AF para detectar as intensidades absolutas e relativas de AF de sessões de Dança para DP dentro de uma coorte de N=30 participantes de Dança para DP em um ambiente comunitário. Para testar esse objetivo, câmeras 2D/3D e acelerômetros triaxiais serão usados ​​para registrar continuamente dados comportamentais e cinemáticos durante sessões de Dança para DP baseadas em grupo. Calorímetros indiretos e sensores de frequência cardíaca sem fio serão usados ​​​​para monitorar continuamente o consumo de oxigênio e a frequência cardíaca durante várias sessões de Dance for PD. Os dados de consumo de oxigênio e frequência cardíaca servirão como informações básicas, com recursos de sinal derivados da câmera e dados de sensores vestíveis como principais preditores. Hipótese: Os recursos de sinal derivados de sensores podem ser usados, respectivamente, para treinar algoritmos para classificar com precisão a intensidade de PA da dança durante sessões de Dança para DP em níveis individuais e de grupo.

1b) Estimar associações entre intensidades de AF observadas durante sessões de Dança para DP e respectivos fatores de nível individual. Para testar este objetivo, as estimativas das intensidades absolutas e relativas das exposições à Dança para DP (objetivo 1) serão ajustadas respectivamente para percentual de gordura corporal, gravidade dos sintomas motores da DP, anos desde o diagnóstico de DP, atividade de vida livre, função cognitiva, sexo, e idade. Hipótese: O ajuste para covariáveis ​​​​clínicas, demográficas, antropométricas e comportamentais melhorará a precisão dos classificadores de intensidade de AF.

2) Caracterizar a intensidade relativa das sessões de Dança para DP em ambientes domiciliares. Para testar esse objetivo, N=30 adultos usarão monitores de frequência cardíaca enquanto praticam sessões de Dança para DP em casa. Os dados de frequência cardíaca serão usados ​​​​para calcular a intensidade relativa das sessões de Dança para DP em casa. Hipótese: Praticar dança para DP em casa provocará sessões de atividade física de intensidade leve a moderada.