Танцы и затраты энергии среди взрослых с болезнью Паркинсона

Болезнь Паркинсона (БП) — нейродегенеративное заболевание, от которого страдают примерно 1 миллион человек в США, при этом симптомы появляются обычно после 50 лет. Взрослые, живущие с БП, испытывают двигательные нарушения, такие как неустойчивость позы и походки, тремор покоя, брадикинезия и мышечная ригидность; когнитивные нарушения: примерно у 40% людей с БП наблюдаются симптомы по крайней мере легких когнитивных нарушений; и депрессия. Кроме того, известно, что тяжесть симптомов БП увеличивается с возрастом.5 Исследования показали, что воздействие физической активности (ФА) может задерживать симптоматическое прогрессирование БП, а недавний метаанализ показал, что занятия танцами по сравнению с другими видами физической активности (ФА) могут задерживать симптоматическое прогрессирование БП. PA-поведение дает особые защитные преимущества в отношении двигательных и когнитивных результатов. Удивительно, но доза PA, вводимая в некоторых исследованиях танцев, не измерялась и поэтому неизвестна. Это связано с тем, что различные способы танца, как известно, вызывают разную интенсивность физической активности, а на интенсивность физической активности дополнительно влияют внутрииндивидуальные факторы. Поскольку точные измерения интенсивности ФА необходимы для определения оптимальной дозы ФА в рамках исследований «доза-эффект», необходимы дополнительные исследования, которые точно количественно оценят абсолютную и относительную интенсивность танцевального поведения, чтобы продвигать исследования танца и здоровья среди взрослых, живущих с БП.

Что касается последствий БП, которые кажутся чувствительными к воздействию танцев, исследования продемонстрировали защитные преимущества в отношении двигательных симптомов, а также последствий для когнитивного и психического здоровья после 3–12 месяцев участия в танцах. Однако мало что известно об интенсивности ПА танцевального поведения, которое привело к указанным результатам, что, следовательно, ограничивает нынешнее понимание дозы танца, необходимой для получения воспроизводимых результатов. «Танец при БП» (соавтор: Левенталь), систематизированная танцевальная программа для взрослых, живущих с БП, хорошо изучена. Во время занятия «Танцы для ЛП» участники танцуют под музыку, сидя на стуле, стоя и в движении. Получив широкую поддержку, «Танец для ЛП» предлагает идеальную экспериментальную парадигму для систематического мониторинга и количественной оценки интенсивности танцевального поведения среди взрослых с ЛП.

Носимые датчики и камеры могут использоваться для оценки интенсивности PA на индивидуальном и групповом уровнях. Опираясь на нашу предыдущую работу, наша группа в настоящее время собирает данные с камер, носимых датчиков и сердечно-легочных данных в рамках текущего клинического исследования (PI: Маккалоу) для обучения алгоритмов, которые прогнозируют интенсивность физической активности во время сольного танцевального поведения в произвольной форме. Предварительные результаты показывают, что здоровые взрослые в возрасте от 18 до 75 лет, с предварительной танцевальной подготовкой или без нее, которые намереваются танцевать в произвольной форме с легкой или умеренной интенсивностью, занимаются танцем в среднем с коэффициентом 4,4-6,0. метаболический эквивалент (МЕТ) (т.е. интенсивность ПА от умеренной до высокой). Возраст и индекс массы тела обратно связаны с МЕТ, а танцы под музыку положительно связаны с МЕТ. Занятия «Танец для ПД» включают в себя ряд структурированных занятий в свободной форме, выполняемых под музыку; их кодифицированная структура предоставляет участникам множество возможностей модулировать свое поведение и интенсивность ФА в общественных и домашних условиях. Учитывая наши предварительные результаты, которые показывают, что на интенсивность танцевального поведения ФА могут влиять многочисленные факторы, необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять дозу ФА, получаемую во время сеансов «Танец для ПД». Поэтому мы стремимся:

1a) Обучить классификаторы PA определять абсолютную и относительную интенсивность PA сеансов «Танец для ПД» в когорте из N = 30 участников «Танца для ПД» в условиях сообщества. Чтобы проверить эту цель, будут использоваться 2D/3D-камеры и трехосные акселерометры для непрерывной записи поведенческих и кинематических данных во время групповых занятий «Танец для ЛП». Косвенные калориметры и беспроводные датчики сердечного ритма будут использоваться для постоянного мониторинга потребления кислорода и частоты сердечных сокращений во время нескольких сеансов Dance for PD. Данные о потреблении кислорода и частоте сердечных сокращений будут служить основной истиной, а характеристики сигналов, полученные с камеры и данных носимых датчиков, станут ключевыми показателями. Гипотеза: Характеристики сигнала, полученные от датчиков, могут соответственно использоваться для обучения алгоритмов для точной классификации интенсивности PA танца во время сеансов Dance for PD как на индивидуальном, так и на групповом уровне.

1b) Оцените связь между интенсивностью физической активности, наблюдаемой во время сеансов «Танца для ПД», и соответствующими факторами индивидуального уровня. Чтобы проверить эту цель, оценки абсолютной и относительной интенсивности воздействия «Танца для БП» (цель 1) будут соответственно скорректированы с учетом процента жира в организме, тяжести двигательных симптомов БП, лет с момента постановки диагноза БП, активности в свободном образе жизни, когнитивных функций, пола, и возраст. Гипотеза: Поправка на клинические, демографические, антропометрические и поведенческие ковариаты повысит точность классификаторов интенсивности физической активности.

2) Охарактеризуйте относительную интенсивность занятий «Танец для ПД» в домашних условиях. Чтобы проверить эту цель, N = 30 взрослых будут носить мониторы сердечного ритма во время занятий «Танец для ПД» дома. Данные о частоте пульса будут использоваться для расчета относительной интенсивности домашних занятий Dance for PD. Гипотеза: Занятия танцами при БП дома вызовут приступы физической активности от легкой до умеренной интенсивности.