Parkinsonin tautia sairastavien aikuisten tanssi- ja energiakulut

Parkinsonin tauti (PD) on hermostoa rappeuttava sairaus, joka vaikuttaa arviolta yhteen miljoonaan ihmiseen Yhdysvalloissa, ja oireet alkavat tyypillisesti 50 vuoden iän jälkeen. PD:tä sairastavilla aikuisilla on motorisia häiriöitä, kuten asennon ja kävelyn epävakautta, lepovapinaa, bradykinesiaa ja lihasjäykkyyttä; kognitiivinen heikentyminen, jossa arviolta 40 %:lla PD:stä kärsivistä henkilöistä on oireita vähintään lievästä kognitiivisesta heikkenemisestä; ja masennus. Lisäksi PD-oireiden vakavuuden tiedetään lisääntyvän iän myötä.5 Tutkimukset ovat osoittaneet, että altistuminen fyysiselle aktiivisuudelle (PA) voi hidastaa PD:n oireenmukaista etenemistä, ja äskettäinen meta-analyysi paljasti, että tanssin harrastaminen muihin liikuntamuotoihin verrattuna PA-käyttäytyminen tarjoaa erityisiä suojaavia etuja motorisiin ja kognitiivisiin tuloksiin. Yllättäen joissakin tanssitutkimuksissa annettu PA-annos on jäänyt mittaamatta ja siksi sitä ei tunneta. Tämä johtuu siitä, että eri tanssimuotojen tiedetään saavan aikaan erilaisia ​​PA-intensiteettejä, ja PA-intensiteettiin vaikuttavat edelleen yksilön sisäiset tekijät. Koska PA-intensiteetin tarkat mittaukset ovat välttämättömiä optimaalisen PA-annoksen määrittämisessä annos-vastetutkimuksessa, tarvitaan lisätutkimuksia, jotka mittaavat tarkasti tanssikäyttäytymisen absoluuttisen ja suhteellisen intensiteetin tanssin ja terveyden tutkimuksen edistämiseksi PD:tä sairastavien aikuisten keskuudessa.

PD-seurausvaikutuksista, jotka vaikuttavat herkiltä tanssille altistumisesta, tutkimukset ovat osoittaneet suojaavia etuja motoristen oireiden lisäksi kognitiivisten ja mielenterveysvaikutusten lisäksi 3–12 kuukauden tanssiharrastuksen jälkeen. Näihin raportoituihin tuloksiin johtaneen tanssikäyttäytymisen PA-intensiteetistä tiedetään kuitenkin vain vähän, mikä rajoittaa nykyistä ymmärrystä toistettavien tulosten tuottamiseen vaadittavasta tanssiannoksesta. Dance for PD (Collaborator: Leventhal), kodifioitu tanssiohjelma PD:tä sairastaville aikuisille, on tutkittu hyvin. Dance for PD -tunnin aikana osallistujat tanssivat musiikin tahdissa tuolissa, seisten ja liikkuessaan. Laajan hyväksyttävyyden ansiosta Dance for PD tarjoaa ihanteellisen kokeellisen paradigman, jolla voidaan systemaattisesti seurata ja kvantifioida tanssikäyttäytymisen intensiteettiä PD:tä sairastavien aikuisten keskuudessa.

Puettavia antureita ja kameroita voidaan käyttää PA-intensiteetin arvioimiseen yksilö- ja ryhmätasolla. Aiemman työmme pohjalta ryhmämme kerää parhaillaan kameran, puettavan sensorin ja kardiopulmonaalisia tietoja meneillään olevassa kliinisessä tutkimuksessa (PI: McCullough) kouluttaakseen algoritmeja, jotka ennustavat PA-intensiteetin yksinään, vapaamuotoisen tanssikäyttäytymisen aikana. Alustavat tulokset osoittavat, että 18–75-vuotiaat terveet aikuiset, joilla on tai ei ole aiempaa tanssikoulutusta ja jotka aikovat tanssia vapaassa muodossa kevyestä kohtalaiseen intensiteettiin, tanssivat keskimäärin 4,4–6,0 metabolinen ekvivalentti (MET) (eli kohtalaisesta voimakkaaseen PA-intensiteetit). Ikä ja painoindeksi liittyvät käänteisesti MET-arvoihin, ja musiikin kanssa tanssiminen liittyy positiivisesti MET-arvoihin. Dance for PD -sessiot sisältävät joukon jäsenneltyä ja vapaamuotoista toimintaa musiikin kanssa; niiden kodifioitu kehys antaa osallistujille useita mahdollisuuksia muokata PA-käyttäytymistään ja intensiteettiään yhteisö- ja kotiympäristöissä. Koska alustavat tulokset osoittavat, että monet tekijät voivat vaikuttaa tanssikäyttäytymisen PA-intensiteettiin, tarvitaan lisätutkimuksia, jotta voidaan ymmärtää paremmin Dance for PD -istuntojen aikana saatu PA-annos. Siksi pyrimme:

1a) Harjoittele PA-luokittajia tunnistamaan PD-istuntojen tanssin absoluuttiset ja suhteelliset PA-intensiteetit kohortissa N=30 Tanssia PD-osallistujille yhteisöpohjaisessa ympäristössä. Tämän tavoitteen testaamiseksi käytetään 2D/3D-kameroita ja triaksiaalisia kiihtyvyysmittareita käyttäytymis- ja kinemaattisten tietojen tallentamiseen jatkuvasti ryhmäpohjaisten Dance for PD -istuntojen aikana. Epäsuoria kalorimetrejä ja langattomia sykeantureita käytetään jatkuvasti seuraamaan hapenottoa ja sykettä useiden Dance for PD -istuntojen aikana. Hapenotto- ja syketiedot toimivat perustotuuksina, ja kameran signaaliominaisuudet ja puettavat anturitiedot ovat tärkeitä ennustajia. Hypoteesi: Anturista johdettuja signaaliominaisuuksia voidaan vastaavasti käyttää harjoittamaan algoritmeja, jotka luokittelevat tarkasti tanssin PA-intensiteetin Dance-istuntojen aikana sekä yksilö- että ryhmätasolla.

1b) Arvioi PD-istuntojen tanssin aikana havaittujen PA-intensiteettien ja vastaavien yksilötason tekijöiden väliset yhteydet. Tämän tavoitteen testaamiseksi arviot tanssin absoluuttisesta ja suhteellisesta intensiteetistä PD:n (tavoite 1) suhteen mukautetaan vastaavasti kehon rasvaprosentin, PD-motoristen oireiden vakavuuden, PD-diagnoosin jälkeisten vuosien, vapaa-ajan aktiivisuuden, kognitiivisten toimintojen, sukupuolen, ja ikä. Hypoteesi: Kliinisten, demografisten, antropometristen ja käyttäytymiseen liittyvien kovariaattien mukauttaminen parantaa PA-intensiteetin luokittimien tarkkuutta.

2) Luonnehdi Dance for PD -istuntojen suhteellista intensiteettiä kotioloissa. Tämän tavoitteen testaamiseksi N=30 aikuista käyttää sykemittaria, kun he harjoittavat Dance for PD -tunteja kotona. Syketietoja käytetään laskettaessa kotitanssin suhteellista intensiteettiä PD-istunnoissa. Hypoteesi: PD-tanssin harrastaminen kotona saa aikaan kevyen tai kohtalaisen intensiivisiä fyysisiä harjoituksia.