Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání účinku K Ketalar nebo Dexmedetomidin na zvýšenou citlivost na bolest vyvolanou po léčbě Remifentanilem

5. srpna 2024 aktualizováno: Zoya Haitov Ben Zikri, Assaf-Harofeh Medical Center

Srovnání účinku ketalaru nebo dexmedetomidinu na zvýšenou citlivost na bolest po léčbě remifentanilem u pacientů podstupujících laparoskopickou cholecystektomii

Analgezie je jedním z pilířů anestezie. Jedním z běžných opiátů pro úlevu od bolesti s krátkým poločasem rozpadu je Remifentanil. Po léčbě Remifentanilem se však objevuje zvýšená citlivost na bolest [hyperalgezie]. Cílem studie je porovnat účinky mezi doplňkovými léčbami, jako je Ketalar a Dexmedetomidin, v prevenci zvýšené citlivosti na bolest po léčbě Remifentanilem

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Detailní popis

Analgezie je jedním z pilířů anestezie. Po mnoho let byly opiáty základní složkou tlumení bolesti. Účinnost těchto látek při tlumení bolesti způsobila jejich nadužívání, které vyústilo v celosvětovou epidemii závislostí, nemocnosti a úmrtnosti v důsledku nadužívání těchto léků. Některé z možností realizace snížení užívání opiátů zahrnují užívání léků s předvídatelnějším farmakologickým profilem a krátkým poločasem, jako je Remifentanil. Tento opiát je silnější než morfin a jeho poločas přetrvává během několika minut, bez akumulace i po delší infuzi. Proto se zdá, že použití remifentanilu je ideální zejména při dlouhodobé anestezii.

Jednou ze závažných komplikací po léčbě přípravkem Remifentanil je výskyt zvýšené citlivosti na bolest [hyperalgezie], která je důsledkem centrální citlivosti na bolest a je vyjádřena stimulací senzorických receptorů pro bolest v nervovém systému (nociceptivní senzibilizace). Pro zmírnění pocitu bolesti po zvýšené citlivosti na bolest po léčbě opiáty a také Remifentanilem byla nabídnuta doplňková léčba, jako je Ketalar a dexmedetomidin. Tato studie bude porovnávat schopnost Ketalaru nebo Dexmedetomidinu zmírňovat zvýšenou citlivost na bolest po léčbě Remifentanilem u pacientů, kteří jsou kandidáty laparoskopické cholecystektomie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

90

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Zoya Haitov Ben Zikri, MD
  • Telefonní číslo: 972537346186
  • E-mail: ZoyaC@shamir.gov.il

Studijní místa

      • Be'er Ya'aqov, Izrael, 70300
        • Nábor
        • Shamir (Asaf Harofe) Medical Center
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti, kteří se chystají podstoupit alaparoskopickou cholecystektomii v celkové anestezii

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s citlivostí na anestetikum Pacienti s chronickou bolestí, kteří jsou pravidelně léčeni Naléhavý chirurgický zákrok Pacienti s ischemickou chorobou srdeční Pacienti se známou bradykardií Pacienti s kardiostimulátorem Dlouhodobé užívání opiátů Poruchy funkce ledvin/jater

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Ketalar

Všichni pacienti podstoupí celkovou anestezii za použití Fentanylu v dávce 2 mcg/kg, Rocuronia v dávce 0,6 mg/kg, Isofluranu během operace a Remifentanilu v dávce 0,2-0,25 mcg/kg/min, 30 minut před koncem operace bude podán Morfin v dávce 0,1 mg/kg. Každý pacient během operace dostane paracetamol.

Kromě celkové anestezie dostanou pacienti ve skupině Ketalar také bolus Ketalar v dávce 0,3 mg/kg v indukci + Propofol a Fentanyl a během operace kontinuální Ketalar v dávce 5 mcg/kg/ minuta.

disociativní anestetikum používané v medicíně k navození a udržení anestézie
Ostatní jména:
  • Ketamin
Aktivní komparátor: Dexmedetomidin

Kromě celkové anestezie dostanou pacienti ve skupině Dexmedetomidin také bolus Ketalar v dávce 0,3 mg/kg v indukci + Propofol a Fentanyl a během operace kontinuální Ketalar v dávce 5 mcg/kg/. minuta.

Kromě celkové anestezie dostanou pacienti ve skupině Dexmedetomidin také bolus Dexmedetomidin v dávce 0,5 mg/kg po dobu 15 minut + Propofol a Fentanyl a během operace kontinuální Dexmedetomidin v dávce 0,3 mcg/. kg/hod.

agonista α2-adrenergních receptorů v určitých částech mozku používaný k sedaci
Ostatní jména:
  • Precedex

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Úroveň bolesti
Časové okno: Až dvě hodiny po ukončení procesu anestezie
Záznam úrovně bolesti bude proveden pomocí vizuální analogové stupnice. Skóre je určeno označením na 10 cm linii mezi 0 - "žádná bolest" až 10 - "nejvyšší bolest".
Až dvě hodiny po ukončení procesu anestezie
Spotřeba proti bolesti
Časové okno: Až dvě hodiny po ukončení procesu anestezie
Léčba morfinem pro úlevu od bolesti
Až dvě hodiny po ukončení procesu anestezie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Sara Bar Yehuda, PhD, Shamir (Asaf Harofe) Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. dubna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. dubna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. srpna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. června 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. června 2024

První zveřejněno (Aktuální)

25. června 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

IPD bude = bude poskytnuto podle potřeby po obdržení souhlasu úřadů zdravotnického centra Shamir (Asaf Harofe)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit