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Comparación del efecto de K Ketalar o dexmedetomidina sobre el aumento de la sensibilidad al dolor inducido después del tratamiento con remifentanilo

5 de agosto de 2024 actualizado por: Zoya Haitov Ben Zikri, Assaf-Harofeh Medical Center

Comparación del efecto de Ketalar o dexmedetomidina sobre el aumento de la sensibilidad al dolor inducido después del tratamiento con remifentanilo en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica

La analgesia es uno de los pilares de la anestesia. Uno de los opiáceos comunes para aliviar el dolor, con una vida media corta, es el remifentanilo. Sin embargo, después del tratamiento con remifentanilo aparece una mayor sensibilidad al dolor [hiperalgesia]. El objetivo del estudio es comparar los efectos entre tratamientos complementarios, como Ketalar y Dexmedetomidina, en la prevención del aumento de la sensibilidad al dolor tras el tratamiento con Remifentanilo.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La analgesia es uno de los pilares de la anestesia. Durante muchos años, los opiáceos fueron el ingrediente básico para aliviar el dolor. La eficacia de estas sustancias para aliviar el dolor provocó que se abusaran de ellas, lo que provocó una epidemia mundial de adicción, morbilidad y mortalidad debido al uso excesivo de estas drogas. Algunas de las opciones para lograr una reducción en el uso de opiáceos incluyen el uso de medicamentos con un perfil farmacológico más predecible y una vida media corta, como el remifentanilo. Este opiáceo es más fuerte que la morfina y su vida media se mantiene en unos pocos minutos, sin acumulación incluso después de una infusión prolongada. Por tanto, parece que el uso de remifentanilo es ideal, especialmente para anestesia prolongada.

Una de las complicaciones graves tras el tratamiento con remifentanilo es la aparición de una mayor sensibilidad al dolor [hiperalgesia] que resulta de una sensibilidad central al dolor y se expresa mediante la estimulación de los receptores sensoriales del dolor en el sistema nervioso (sensibilización nociceptiva). Para aliviar la sensación de dolor tras el aumento de la sensibilidad al dolor tras el tratamiento con opiáceos, así como con remifentanilo, se ofrecieron tratamientos complementarios, como Ketalar y dexmedetomidina. Este estudio comparará la capacidad de Ketalar o Dexmedetomidina para aliviar el aumento de la sensibilidad al dolor después del tratamiento con remifentanilo en pacientes candidatos a colecistectomía laparoscópica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

90

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Zoya Haitov Ben Zikri, MD
  • Número de teléfono: 972537346186
  • Correo electrónico: ZoyaC@shamir.gov.il

Ubicaciones de estudio

      • Be'er Ya'aqov, Israel, 70300
        • Reclutamiento
        • Shamir (Asaf Harofe) Medical Center
        • Contacto:
          • Zoya Haitov Ben Zikri, MD
          • Número de teléfono: 972537346186
          • Correo electrónico: ZoyaC@shamir.gov.il
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes que están a punto de ser sometidos a colecistectomía alparoscópica bajo anestesia general.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con sensibilidad al anestésico Pacientes con dolor crónico que están en tratamiento regular Cirugía urgente Pacientes con cardiopatía isquémica Pacientes con bradicardia conocida Pacientes con marcapasos Uso prolongado de opiáceos Problemas de función renal/hepática

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Ketalar

Todos los pacientes serán sometidos a anestesia general utilizando fentanilo a una dosis de 2 mcg/kg, rocuronio a una dosis de 0,6 mg/kg, isoflurano durante la cirugía y remifentanilo a una dosis de 0,2-0,25 mcg/kg/min, 30 minutos antes del final. de la operación, se administrará morfina a una dosis de 0,1 mg/kg. Cada paciente recibirá paracetamol durante la cirugía.

Además de la anestesia general, los pacientes del grupo Ketalar también recibirán un bolo de Ketalar a una dosis de 0,3 mg/kg en inducción + Propofol y Fentanilo y durante la operación, Ketalar continuo a una dosis de 5 mcg/kg/ minuto.

un anestésico disociativo utilizado médicamente para la inducción y el mantenimiento de la anestesia
Otros nombres:
  • Ketamina
Comparador activo: Dexmedetomidina

Además de la anestesia general, los pacientes del grupo de Dexmedetomidina también recibirán un bolo de Ketalar a una dosis de 0,3 mg/kg en inducción + Propofol y Fentanilo y durante la operación, Ketalar continuo a una dosis de 5 mcg/kg/ minuto.

Además de la anestesia general, los pacientes del grupo de Dexmedetomidina también recibirán un bolo de Dexmedetomidina a dosis de 0,5 mg/kg durante quince minutos + Propofol y Fentanilo, y durante la operación, Dexmedetomidina continua a dosis de 0,3 mcg/ kg/hora.

un agonista de los receptores adrenérgicos α2 en ciertas partes del cerebro que se usa para sedación
Otros nombres:
  • Precedente

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel de dolor
Periodo de tiempo: Hasta dos horas después de finalizar el proceso de anestesia
Se realizará un registro del nivel de dolor mediante la Escala Visual Analógica. La puntuación se determina marcando en una línea de 10 cm entre 0 - "sin dolor" y 10 - "el dolor más intenso".
Hasta dos horas después de finalizar el proceso de anestesia
Consumo de analgésicos
Periodo de tiempo: Hasta dos horas después de finalizar el proceso de anestesia
Tratamiento con morfina para aliviar el dolor.
Hasta dos horas después de finalizar el proceso de anestesia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Sara Bar Yehuda, PhD, Shamir (Asaf Harofe) Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de abril de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de abril de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de agosto de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de junio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de junio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

25 de junio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Se proporcionará IPD según sea necesario después de recibir la aprobación de las autoridades del centro médico Shamir (Asaf Harofe).

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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