Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Biologický podpis pro časnou diferenciální diagnostiku psychózy

17. července 2024 aktualizováno: Francesco Benedetti, IRCCS San Raffaele

Biologický podpis pro časnou diferenciální diagnostiku psychózy: Odhalení rozdílů mezi poruchami nálady a schizofrenií pomocí multimodálních technik strojového učení

Schizofrenie (SZ) a poruchy nálady (BD, MDD) patří mezi celosvětově nejvíce invalidizující poruchy s relevantní sociální, funkční a ekonomickou zátěží. I když jsou identifikovány jako odlišné poruchy, potenciální překrývající se symptomatologie představuje důležité výzvy pro diferenciální diagnostiku. Konzistentní literatura potvrzuje, že struktura a funkce mozku odrážejí přechodný fenotyp základní genetické zranitelnosti pro poruchy, utvářený interakcí se zkušenostmi z prostředí. Takové zkušenosti zahrnují stres a trauma v raném věku, které, jak se zdá, charakterizují psychiatrické pacienty a byly spojovány s mozkovými abnormalitami. Zkušenosti z raného věku byly dále spojovány se zánětem v subpopulaci psychiatrických pacientů. Nicméně rozdíly na úrovni zobrazovacích, zánětlivých a genetických skupin, i když konzistentní, nemají vliv na klinickou praxi, protože nebyly převedeny do individuální predikce. K řešení těchto problémů rychle rostoucí množství vědecké literatury implementovalo výpočetní techniky, jako je strojové učení (ML). V tomto projektu vyvineme špičkové algoritmy ML pro predikci diferenciální diagnózy mezi poruchami nálady a SZ z genetických, neurozobrazovacích, zánětlivých a environmentálních dat v jedinečné kohortě 1850 pacientů a 1000 zdravých kontrol přijatých ve 4 různých centrech v Itálii. Projekt bude řešit tři různé cíle: v cíli 1 vyvineme algoritmy pro diferenciální diagnostiku mezi SZ a MD kombinující multimodální neurozobrazení a genetická data; v cíli 2 budeme predikovat diferenciální diagnózu mezi SZ a MD z imunozánětlivých a environmentálních dat; konečně s cílem tři využijeme zvířecí model k identifikaci základních mechanismů mozkových změn spojených s vystavením stresu v raném věku. Analýzy strojového učení budou zahrnovat algoritmy pro harmonizaci dat a redukci funkcí a také pro generování normativních modelů. Konečně. různé klasifikační modely budou porovnávány s ohledem na specifické vlastnosti, aby bylo dosaženo nejlepšího výkonu. Definice spolehlivých a objektivních biomarkerů v kombinaci s nejmodernější výpočetní metodologií by mohla pomoci lékařům při poskytování přesnějších diagnóz a časných intervencí, také s ohledem na rozměrové konstrukce a faktory ovlivňování výsledků, jako je afektivní versus neafektivní psychóza a rozsah vystavení traumatickým událostem

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

1850

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Psychiatričtí pacienti s diagnózou schizofrenie nebo bipolární porucha nebo velká depresivní porucha, údaje z neurozobrazení a odběr vzorků periferní krve.

Zdravé kontroly s neurozobrazovacími daty a odběrem vzorků periferní krve

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Ve věku 18-65 let
  2. s diagnózou schizofrenie, bipolární porucha nebo velká depresivní porucha.
  3. Pro bipolární a velkou depresivní poruchu skóre podle Hamiltonovy škály deprese >8
  4. K dispozici multimodální 3T MRI akvizice (*)
  5. K dispozici jsou genetická a sérová zánětlivá data nebo dostupné sérum a plná krev pro genotypizaci a stanovení zánětlivých markerů.

Kritéria vyloučení:

  1. Přítomnost závažných lékařských nebo neurologických poruch
  2. Zneužívání alkoholu nebo drog nebo závislost
  3. Stavy, o nichž je známo, že mění stav imunitního zánětu, jako jsou revmatická onemocnění, malignity,
  4. pokračující léčba léky působícími na imunitní systém, jako jsou kortikosteroidy, NSAID a další imunomodulační léky.
  5. Těhotenství nebo kojení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Řízení
zdravé kontroly
toto je retrospektivní observační studie. žádný zásah nebyl a nebude proveden
Schizofrenie
Všichni pacienti se schizofrenií se rekrutovali z let 2007 a 2023
toto je retrospektivní observační studie. žádný zásah nebyl a nebude proveden
Poruchy nálady
Všichni pacienti s bipolárními nebo závažnými depresivními poruchami se rekrutovali z let 2007 a 2023
toto je retrospektivní observační studie. žádný zásah nebyl a nebude proveden

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Schizofrenie vs poruchy nálady
Časové okno: základní linie
Předpovídání diferenciální diagnózy mezi schizofrenií a poruchami nálady kombinující multimodální neurozobrazení, imunozánětlivá a genetická data
základní linie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bipolární versus velká depresivní porucha
Časové okno: základní linie
Předpovídání diferenciální diagnózy mezi velkou depresí a bipolární poruchou a přítomností nebo nepřítomností psychotických příznaků kombinující multimodální neurozobrazení, imunozánětlivé a genetické údaje
základní linie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Francesco Benedetti, Prof, IRCCS Ospedale San Raffaele

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

31. srpna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. srpna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. srpna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. července 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. července 2024

První zveřejněno (Aktuální)

23. července 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. července 2024

Naposledy ověřeno

1. července 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na diferenciální diagnostika

Předplatit