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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06515522
Une signature biologique pour le diagnostic différentiel précoce de la psychose
17 juillet 2024 mis à jour par: Francesco Benedetti, IRCCS San Raffaele
Une signature biologique pour le diagnostic différentiel précoce de la psychose : dévoiler les différences entre les troubles de l'humeur et la schizophrénie grâce à des techniques d'apprentissage automatique multimodales
La schizophrénie (SZ) et les troubles de l'humeur (BD, MDD) comptent parmi les troubles les plus invalidants au monde, avec un fardeau social, fonctionnel et économique important.
Bien qu’ils soient identifiés comme des troubles distincts, le chevauchement potentiel des symptômes pose des défis importants pour le diagnostic différentiel.
Une littérature cohérente affirme que la structure et la fonction du cerveau reflètent un phénotype intermédiaire d'une vulnérabilité génétique sous-jacente aux troubles, façonnée par l'interaction avec les expériences environnementales.
De telles expériences incluent le stress et les traumatismes au début de la vie qui semblent caractériser les patients psychiatriques et ont été associés à des anomalies cérébrales.
De plus, les expériences précoces de la vie ont été associées à l'inflammation dans une sous-population de patients psychiatriques. Cependant, les différences au niveau de l'imagerie, de l'inflammation et de la génétique au niveau des groupes, bien que cohérentes, n'ont pas d'impact sur la pratique clinique car elles n'ont pas été traduites en prédiction individuelle.
Pour résoudre ces problèmes, un nombre croissant de publications scientifiques ont mis en œuvre des techniques informatiques telles que l’apprentissage automatique (ML).
Dans ce projet, nous développerons des algorithmes ML de pointe pour prédire le diagnostic différentiel entre les troubles de l'humeur et le SZ à partir de données génétiques, de neuroimagerie, inflammatoires et environnementales dans une cohorte unique de 1 850 patients et 1 000 témoins sains recrutés dans 4 centres différents en Italie.
Le projet répondra à trois objectifs différents : dans l'objectif 1, nous développerons des algorithmes pour le diagnostic différentiel entre SZ et MD combinant neuroimagerie multimodale et données génétiques ; dans l'objectif 2, nous prédirons le diagnostic différentiel entre SZ et MD à partir de données immuno-inflammatoires et environnementales ; enfin, dans le troisième objectif, nous exploiterons un modèle animal pour identifier les mécanismes sous-jacents des altérations cérébrales associées à l'exposition au stress en début de vie.
Les analyses d'apprentissage automatique comprendront des algorithmes pour l'harmonisation des données et la réduction des fonctionnalités, ainsi que pour générer des modèles normatifs.
Enfin.
différents modèles de classification seront comparés en tenant compte des caractéristiques spécifiques pour obtenir les meilleures performances. La définition de biomarqueurs fiables et objectifs, combinée à une méthodologie informatique de pointe, pourrait aider les cliniciens à fournir des diagnostics plus précis et des interventions précoces, en tenant également compte des constructions et des facteurs dimensionnels. influencer les résultats tels que la psychose affective ou non affective et l'ampleur de l'exposition aux événements traumatisants
Aperçu de l'étude
Statut
Pas encore de recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Estimé)
1850
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Francesco Benedetti, Prof
- Numéro de téléphone: 00390226433156
- E-mail: benedetti.francesco@hsr.it
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Sara Poletti, PhD
- Numéro de téléphone: 00390226436833
- E-mail: poletti.sara@hsr.it
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
N/A
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
Patients psychiatriques avec un diagnostic de schizophrénie ou de trouble bipolaire ou de trouble dépressif majeur, données de neuroimagerie et prélèvement de sang périphérique.
Contrôles sains avec données de neuroimagerie et prélèvement de sang périphérique
La description
Critère d'intégration:
- 18-65 ans
- diagnostiqué avec la schizophrénie, le trouble bipolaire ou le trouble dépressif majeur.
- Pour les troubles bipolaires et dépressifs majeurs, les scores de l'échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton sont > 8.
- Acquisition IRM 3 T multimodale disponible (*)
- Données génétiques et sériques inflammatoires disponibles, ou sérum et sang total disponibles pour le génotypage et la détermination des marqueurs inflammatoires.
Critère d'exclusion:
- Présence de troubles médicaux ou neurologiques majeurs
- Abus ou dépendance à l’alcool ou aux drogues
- Conditions connues pour modifier le statut immuno-inflammatoire, telles que les maladies rhumatismales, les tumeurs malignes,
- traitement continu avec des médicaments agissant sur le système immunitaire, tels que les corticostéroïdes, les AINS et d'autres médicaments immunomodulateurs.
- Grossesse ou allaitement
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Contrôles
contrôles sains
|
il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective.
aucune intervention n'a été ou ne sera effectuée
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Schizophrénie
Tous les patients atteints de schizophrénie recrutés entre 2007 et 2023
|
il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective.
aucune intervention n'a été ou ne sera effectuée
|
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Troubles de l'humeur
Tous les patients atteints de troubles bipolaires ou dépressifs majeurs recrutés entre 2007 et 2023
|
il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective.
aucune intervention n'a été ou ne sera effectuée
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Schizophrénie vs Troubles de l'humeur
Délai: ligne de base
|
Prédire le diagnostic différentiel entre schizophrénie et troubles de l'humeur en combinant neuroimagerie multimodale, données immuno-inflammatoires et génétiques
|
ligne de base
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Trouble bipolaire vs trouble dépressif majeur
Délai: ligne de base
|
Prédire le diagnostic différentiel entre dépression majeure et trouble bipolaire, et la présence ou l'absence de symptômes psychotiques combinant neuroimagerie multimodale, données immuno-inflammatoires et génétiques
|
ligne de base
|
Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Francesco Benedetti, Prof, IRCCS Ospedale San Raffaele
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
31 août 2024
Achèvement primaire (Estimé)
1 août 2026
Achèvement de l'étude (Estimé)
1 août 2026
Dates d'inscription aux études
Première soumission
17 juillet 2024
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
17 juillet 2024
Première publication (Réel)
23 juillet 2024
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
23 juillet 2024
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
17 juillet 2024
Dernière vérification
1 juillet 2024
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PNRR-MCNT2-2023-12378015
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .