Účinky bioaktivního desenzibilizátoru na snížení citlivosti zubů způsobené ordinačním bělením.

Účastníci budou informováni o povaze a cílech studie; nebudou však informováni, jaký znecitlivující materiál obdrží. Studie bude dvojitě zaslepená (pacient a hodnotitel) randomizovaná klinická studie s velikostí vzorku 51, 17 účastníků pro každou skupinu (n=17). Proces bělení: Nasadí se navíječ rtů a tváří. Gingivální tkáně od pravého prvního moláru po levý první molár budou izolovány pomocí světlem tuhnoucí pryskyřičné přehrady, aby se zabránilo kontaktu bělícího gelu s gingivální tkání. Rty účastníků budou natřeny vazelínou a budou použity ochranné brýle. K usnadnění procesu izolace bude použita plastová sací koncovka s vysokým sacím výkonem. Opalescence Boost in Office Whitening Gel, 40% peroxid vodíku bělící materiál (Ultradent Products, South Jordan, UT, USA) bude aplikován přímo na povrch labiálního zubu z pravého prvního premoláru do levého prvního premoláru. Při každém bělení budou provedeny celkem tři (20minutové) aplikace. Účastníci absolvují 2 bělení s týdenním intervalem. Účastníkům bude naplánováno bělení dolní klenby po 14 dnech.

Aplikace desenzibilizátoru: Účastníci budou náhodně rozděleni do tří studijních skupin. První skupina dostane bio aktivní desenzibilizátor, druhá skupina dostane fluoridový gel a třetí skupina dostane placebo gel bez desenzibilizátoru (tabulka 2). Malé množství gelu určeného pro každého účastníka bude aplikováno přímo na labiální povrch každého zubu a ponecháno v klidu po dobu tří minut; bude dbáno na pokrytí celého labiálního povrchu a gel bude co nejvíce unášen interproximálně.

Hodnocení odstínu: Odstín zubů bude hodnocen subjektivně i objektivně. Subjektivně bude vyhodnocena pomocí klasického vzorníku barev VITA, který má 16 záložek v rozmezí od B1 (nejsvětlejší hodnota) do C4 (nejtmavší hodnota), a to porovnáním barvy se střední třetinou předních čelistních zubů. Jeden hodnotitel zaznamená odstín zubů účastníků na začátku (před bělením), přímo po bělení a ve dnech 3, 7 a 14 dnů sledování. Fotografie budou pořízeny digitálním fotoaparátem ihned po bělení a při vyhodnocení každého odstínu pro dokumentaci výsledků. Také odstín zubů bude objektivně hodnocen pomocí spektrofotometru VITA easy Shade (VITA Easyshade V; VITA Zahnfabrik, Bad Säckingen, Německo). Zub musí být před analýzou barvy zubu dobře hydratován. Odstín zubů v odstínech VITA classic A1-D4 a VITA 3D-MASTER bude okamžitě změřen a zobrazen na obrazovce. Jeden hodnotitel zaznamená odstín zubů a odstín se zaznamená na začátku, ihned po bělení a po 3, 7 a 14 dnech sledování. Hodnocení citlivosti: Citlivost po bělení bude hodnocena na základě pacientova pocitu bolesti.

Hodnocení citlivosti: Všichni účastníci dostanou list citlivosti pro zaznamenávání citlivosti bělených zubů po bělení denně až po dobu 14 dnů podle vizuální analogové stupnice bolesti (VAS). Účastníci budou požádáni, aby zaznamenali podnět, který způsobil citlivost, včetně horkého, studeného nebo jiného. Trvání bolesti, ať už sekundy, minuty nebo hodiny, bude zaznamenáváno po dobu 14denního sledování.