Auswirkungen bioaktiver Desensibilisatoren auf die Verringerung der Zahnempfindlichkeit, die durch das Bleichen in der Praxis verursacht wird.

Die Teilnehmer werden über Art und Ziele der Studie informiert; Sie werden jedoch nicht darüber informiert, welches Desensibilisierungsmaterial sie erhalten würden. Bei der Studie handelt es sich um eine doppelblinde (Patient und Gutachter) randomisierte klinische Studie mit einer Stichprobengröße von 51, 17 Teilnehmern für jede Gruppe (n=17). Bleaching-Prozess: Es wird ein Lippen- und Wangenhalter eingesetzt. Das Zahnfleischgewebe vom rechten ersten bis zum linken ersten Molaren wird mit einem lichthärtenden Kunststoffdamm isoliert, um zu verhindern, dass das Aufhellungsgel mit dem Zahnfleischgewebe in Kontakt kommt. Die Lippen der Teilnehmer werden mit Vaseline bemalt und es wird eine Schutzbrille getragen. Um den Isolationsprozess zu unterstützen, wird eine Kunststoff-Saugspitze mit hoher Saugleistung verwendet. Opaleszenz Boost in Office Whitening Gel, 40 % Wasserstoffperoxid-Bleichmaterial (Ultradent Products, South Jordan, UT, USA) wird direkt auf die labiale Zahnoberfläche vom rechten ersten Prämolaren bis zum linken ersten Prämolaren aufgetragen. In jeder Bleaching-Sitzung werden insgesamt drei (20-minütige) Anwendungen durchgeführt. Die Teilnehmer werden im Abstand von einer Woche zwei Bleichsitzungen unterzogen. Bei den Teilnehmern wird nach 14 Tagen eine Aufhellung des unteren Zahnbogens eingeplant.

Anwendung des Desensibilisators: Die Teilnehmer werden zufällig drei Studiengruppen zugeteilt. Die erste Gruppe erhält einen bioaktiven Desensibilisator, die zweite Gruppe erhält ein Fluoridgel und die dritte Gruppe erhält ein Placebo-Gel ohne Desensibilisator (Tabelle 2). Eine kleine Menge des jedem Teilnehmer zugewiesenen Gels wird direkt auf die labiale Oberfläche jedes Zahns aufgetragen und drei Minuten lang dort belassen; Es wird darauf geachtet, die gesamte labiale Oberfläche zu bedecken, und das Gel wird so weit wie möglich interproximal getragen.

Farbbewertung: Die Zahnfarbe wird subjektiv und objektiv bewertet. Subjektiv wird es anhand des VITA Classical-Farbschlüssels bewertet, der 16 Tabs von B1 (hellster Wert) bis C4 (dunkelster Wert) enthält, indem die Farbe an das mittlere Drittel der Oberkiefer-Frontzähne angepasst wird. Ein Gutachter zeichnet die Farbe der Zähne der Teilnehmer zu Studienbeginn (vor der Aufhellung), direkt nach der Aufhellung und an den Tagen 3, 7 und 14 Nachbeobachtungsperioden auf. Unmittelbar nach der Zahnaufhellung und bei jeder Farbbewertung werden Fotos mit einer Digitalkamera gemacht, um die Ergebnisse zu dokumentieren. Auch die Zahnfarbe wird objektiv mit dem VITA Easy Shade Spektrophotometer (VITA Easyshade V; VITA Zahnfabrik, Bad Säckingen, Deutschland) bewertet. Vor der Analyse der Zahnfarbe muss der Zahn gut mit Feuchtigkeit versorgt werden. Die Zahnfarbe in den Farben VITA Classical A1-D4 und VITA 3D-MASTER wird sofort gemessen und auf dem Bildschirm angezeigt. Ein Gutachter zeichnet die Farbe der Zähne auf und die Farbe wird zu Studienbeginn, unmittelbar nach dem Bleichen und nach 3, 7 und 14 Tagen Nachbeobachtungszeiträumen aufgezeichnet. Empfindlichkeitsbewertung: Die Empfindlichkeit nach dem Bleichen wird anhand des Schmerzempfindens des Patienten bewertet.

Empfindlichkeitsbewertung: Alle Teilnehmer erhalten ein Empfindlichkeitsblatt, um die Empfindlichkeit der aufgehellten Zähne nach dem Aufhellen täglich bis zu 14 Tage lang gemäß der visuellen analogen Schmerzskala (VAS) aufzuzeichnen. Die Teilnehmer werden gebeten, den Reiz aufzuzeichnen, der die Empfindlichkeit verursacht hat, einschließlich Hitze, Kälte oder andere. Die Schmerzdauer, ob Sekunden, Minuten oder Stunden, wird für die 14-tägige Nachbeobachtungszeit aufgezeichnet.