Filipínská iniciativa pro zdraví rodiny 1.0 (FFHI)

Rodičovské intervence založené na důkazech poskytované v raném dětství se ukázaly jako účinné v prevenci vzniku a eskalaci poruch duševního zdraví dětí. Celkovým cílem navrhovaného výzkumu je otestovat účinnost rodičovského programu (Incredible Years® School Age Advance and Basic Parent Training Program, IYP) u filipínských rodičů rekrutovaných z různých komunitních prostředí a jeho dopad na trajektorie rodičovských praktik, rodičovský stres a problémové chování dítěte. IYP je jedním z nejlépe prostudovaných a nejuznávanějších vzdělávacích programů pro rodiče.

Prostřednictvím pilotních studií financovaných National Institutes of Health (NIH) Mentored Patient-Oriented Research Career Development Award (K23) a National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS) Mentored Career Development Award (KL2), vyšetřovatelé identifikovali IYP jako komunitou identifikované řešení pro prevenci zdravotních rozdílů v chování, prokázala účinnost IYP při zlepšování rodičovských praktik a rodičovského stresu u filipínských rodičů a problémového chování dětí. Tato populace byla vybrána, protože: 1) Filipínci jsou druhou největší populací přistěhovalců v USA s nejvyšší koncentrací žijící v Los Angeles; 2) Filipínci jsou vystaveni mnoha nepříznivým vlivům, včetně imigračního stresu a přemisťování, ztráty sociálního postavení a nižšího sebevědomí v důsledku diskriminace, což vystavuje malé děti riziku budoucích problémů s chováním a duševním zdravím; 3) Filipínská mládež narozená v USA vykazuje vyšší míru problémů s duševním zdravím než nehispánští běloši a dosahuje výrazně nižší úrovně vzdělání než jejich protějšky narozené v zahraničí a ostatní obyvatelé Asie a Ameriky narození v USA; a 4) Filipínci se méně často účastní intervencí v oblasti duševního zdraví a preventivní péče než nehispánští běloši.

Vzorek bude zahrnovat 500 jedinců, 250 filipínských dvojic rodič-dítě. Data budou získávána pomocí systému sledování hodnocení procesu a nástrojů self-report. Specifickým cílem je otestovat efektivitu modelu vzdělávání rodičů Neuvěřitelných let a jeho dopad na rodičovské praktiky (primární výsledek). Předpokládá se, že 1) Rodiče budou hlásit a prokazovat zlepšení výchovných postupů po IYP ve srovnání s výchozím stavem a s kontrolním stavem; 2) Rodiče v experimentální skupině budou vykazovat rychlejší zlepšení rodičovských praktik a tyto účinky budou v průběhu času trvalé ve srovnání s těmi v kontrolním stavu; a 3) Rodiče budou hlásit zlepšení rodičovského stresu, problémového chování dítěte, jako je internalizace, externalizace a depresivní symptomy (sekundární výsledky) po IYP ve srovnání s výchozí hodnotou a kontrolním stavem.

Zjištění přispějí k vědecké literatuře o preventivních programech a programech včasné intervence pro děti s vysokým rizikem budoucích problémů s chováním. Data také poskytnou důležité informace pro pochopení procesů, které jsou základem toho, jak IYP ovlivňuje rodičovské praktiky a následné problémové chování dětí ve filipínských rodinách. Význam tohoto výzkumu spočívá v jeho potenciálu předcházet zdravotním rozdílům v chování u této málo prozkoumané a vysoce rizikové populace.

Vyšetřovatelé se také snaží popsat poskytování intervencí a jejich online implementaci v prostředí reálné komunity. Výzkumná otázka 1: Jaké jsou facilitátory/překážky pro realizaci intervence na více úrovních (spotřebitel, personál/poskytovatel, komunitní prostředí)? Výzkumná otázka 2: Jaké jsou facilitátory a překážky pro udržení intervence během studie a po ní?