Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Syp-Trial: Analýza změn ve fázích spánku po anestezii a jejich vztah k závažnosti obstrukční spánkové apnoe v prvních 3 nocích po operaci (SNORE)

28. ledna 2025 aktualizováno: Martin Rutten, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Zkouška na chrápání: Pooperační rušení spánku REM-SPEP u obstrukčních pacientů s spánkem a Apnoe a vztah s AH-indexem

Cílem této observační studie je dozvědět se o vztahu mezi změnami spánku po anestezii a jejich vztahu k potenciálnímu zvýšení závažnosti obstrukční spánkové apnoe (OSA).

Naše hlavní otázka zní: Existuje zvýšená závažnost OSA ve třetí pooperační noci ve srovnání s první pooperační noc a má to vztah se spánkem REM?

Účastníci zapsaní do tohoto výzkumu jsou diagnostikováni s OSA, s nebo bez něj. Všichni účastníci budou požádáni, aby nosili zařízení podobné hodinky s názvem WatchPat, aby identifikovaly otcovství spánku a zaregistrovaly se apneic (bez dýchání) a hypopneické (nedostatečné dýchání) incidenty. Žádáme naše účastníky, aby nosili toto zařízení po dobu 8-10 hodin za noc, když jsou spánek.

Přehled studie

Detailní popis

Studie je prospektivní, observační, jednorázová kohortová studie o volitelně naplánovaných dospělých chirurgických pacientů v Amsterdamu UMC v Amsterdamu v Nizozemsku.

Pacienti způsobilí pro zařazení budou identifikováni při předoperačním screeningu na ambulantní klinice a kontaktováni a zahrnuti před dnem chirurgického zákroku.

Pacienti podepíše informovaný souhlas. Alternativně budou pacienti identifikováni elektronickým algoritmem, který bude analyzovat seznam volitelných chirurgií příštích týdnů. analýzy algoritmu pro SLEAP apnoe; V seznamu problémů s pacientem v souboru elektronického pacienta. Pacienti, kteří nebyli identifikováni na ambulantní klinice, budou moci být identifikováni jako způsobilí k zařazení touto cestou.

Měření bude spuštěno po operaci na regeneraci. Všechna data budou registrována u neinvazivního zařízení, WatchPat (Zoll Medical). Toto zařízení bude měřit incidenty apneických a hypopneických incidentů, které byly hlášeny jako index Apneu-hypopneu (AHI) a vitální známky, jako je krevní tlak, srdeční frekvence a saturace kyslíkem. Kromě toho bude WatchPat zaregistrovat REM-SPEEP prostřednictvím aktivického. Z elektronického souboru pacienta (EPIC) budou získány další charakteristiky a demografie pacienta.

Tato měření budou zahájena do 30 minut od příjezdu k zotavení v den chirurgického zákroku, který pokračuje do první noci v jednotce PACU. V noci budou 2 a 3 po operaci po operaci požádáni, aby zařízení nosili na oddělení, když budou spát na noc. Doba měření na oddělení bude 8-10 hodin.

Pro výsledky našeho primárního výsledku:

Rozdíl v průměru AHI a desaturace v noci ve srovnání s třemi noc.

Zaměřili jsme se na detekci rozdílu v průměru AHI 0,8 v konstrukci se 3 opakovanými měřeními, když předpokládáme standardní odchylku 2 a velmi konzervativní mezi korelací úrovně 0. Abychom detekovali podobný rozdíl s výkonem 80% a úroveň významnosti 0,05, za předpokladu, že míra vypadnutí 5%, budeme potřebovat velikost vzorku 35 pacientů.

Když jsou pacienti ztraceni, aby sledovali nebo mají neúplná měření, definovaná jako žádná funkční data o spánku, AHI a desaturace v noci 1 nebo v noci 3. Kde je doba spánku 1,5 hodiny za noc nezbytná pro úplné výpočty na AHI.

Použijeme popisné statistiky k prezentaci charakteristik pacientů s použitím průměru se standardní odchylkou nebo mediánem s mezikvartilním rozsahem pro nepřetržitá data a jako absolutní frekvence s proporcemi pro kategorická data. Hlavní měřítko výsledku bude porovnáno pomocí párového t-testu. Korelace budou vypočteny pomocí korelačního koeficientu Pearsonů.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

35

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Amsterdam, Holandsko, 1081 HV
    • Noord-Holland
      • Amsterdam, Noord-Holland, Holandsko, 1105 AZ
        • Nábor
        • AmsterdamUMC, location AMC
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Martin Rutten, Msc, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti naplánovaní na volitelnou chirurgii v operačních divadlech AUMC s diagnózou OSA s nebo bez léčby s očekávanou přijetím minimálně 3 dnů

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti naplánovaní na volitelnou chirurgii v operačních divadlech AUMC s diagnózou OSA s nebo bez léčby s očekávanou přijetím minimálně 3 dnů
  • Pacienti s kontinuálním pozitivním tlakem dýchacích cest (CPAP) nebo mandibulárním povýšením (MAD) jsou považováni za pacienty s léčbou OSA
  • Pacienti ≥ 18 let
  • Holanďané nebo anglicky mluvící
  • Ochotný a schopen podepsat souhlas pro opětovné použití údajů o péči

Kritéria pro vyloučení:

  • Pacienti <18 let
  • Nemluví holandsky nebo anglicky
  • Pacienti, kteří nepodepíše souhlas pro opětovné použití údajů o péči
  • Chirurgie naplánovaná v denním případě nebo s očekávaným výbojem před třetí noc po operaci

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Pacienti naplánovaní na volitelnou chirurgii s diagnózou obstrukční spánkové apnoe (OSA)
  • Pacienti naplánovaní na volitelnou chirurgii v operačních divadlech AUMC s diagnózou OSA s léčbou nebo bez něj
  • Pacienti s kontinuálním pozitivním tlakem dýchacích cest (CPAP) nebo mandibulárním povýšením (MAD) jsou považováni za pacienty s léčbou OSA
  • Pacienti ≥ 18 let
  • Holanďané nebo anglicky mluvící
  • Ochotný a schopen podepsat souhlas pro opětovné použití údajů o péči

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Ahi a desaturace v noci po operaci
Časové okno: Od přímého posílení operativně až do rána po třetí noci po operaci.
Porovnat ahi a desaturace v noci jeden a noc po chirurgickém zákroku
Od přímého posílení operativně až do rána po třetí noci po operaci.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Desaturations po operaci
Časové okno: Prvních šest hodin po operaci
Posoudit množství pacientů se zvýšením respiračních příhod (nasycení <90%) později než 6 hodin po operaci.
Prvních šest hodin po operaci
Ahi přímo po operaci
Časové okno: přímo po operaci až do příštího rána (max 24 hodin)
Porovnejte rozdíl mezi AHI a desaturacemi v prvních šesti hodinách po operaci do první noci po operaci.
přímo po operaci až do příštího rána (max 24 hodin)
Změny v celkovém spánku REM
Časové okno: První tři noci po operaci
Změny v celkovém spánku REM ve srovnání s nocí 1,2 a 3.
První tři noci po operaci
Změny v ahi, rem-ahi a desaturace v průběhu času
Časové okno: Noc jeden, dva a tři.
Analyzovat změny v průběhu času v AHI, REM-AHI, (respirační události související s cyklem tot rem-spánku) a desaturace.
Noc jeden, dva a tři.
REM spánek a ahi
Časové okno: Od přímo po operaci až do rána po třetí noci.
Korelace mezi REM spánkem a respiračními událostmi měřenými jako ahi
Od přímo po operaci až do rána po třetí noci.
Srovnání pacientů s léčbou a pacienty bez léčby
Časové okno: Přímo po operaci až do rána po noci tři
Porovnání AHI a desaturace mezi pacienty s léčbou MRA nebo CPAP s pacienty bez jakékoli formy léčby nebo jiné léčby než MRA a CPAP.
Přímo po operaci až do rána po noci tři
Morfine a ahi/desaturations
Časové okno: od přímo po operaci po ráno po třetí noci.

Porovnejte respirační příhody měřené jako AHI nebo desaturace ve srovnání se spotřebou opioidů, měřené jako morfinové ekvivalenty.

Identifikace různých časových snímků.

  • Prvních 6 hodin po operaci
  • První noc po operaci (s výjimkou prvních šesti hodin)
  • Noc 2 a noc 3 po operaci.

Pokud je to možné, také identifikovat různé modality.

  • IV (kontrola pacienta a kontrola sestry)
  • ústní
od přímo po operaci po ráno po třetí noci.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jeroen Hermanides, Prof. Dr., AmsterdamUMC

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. července 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. srpna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. září 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. září 2024

První zveřejněno (Aktuální)

19. září 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. září 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Studie-PROTOCOCE: bude k dispozici na vyžádání SAP, ICV, CSR bude moci na vyžádání. Data budou anonymizována, pokud jsou sdílené data specifická pro pacienta.

Do naší studie není zapojen žádný analytický kód. proto to nebude sdíleno.

Časový rámec sdílení IPD

Protokol studie, ICF (standardní model) s SAP jsou od nynějška k dispozici na vyžádání. (Září 2024) Údaje budou k dispozici až do 5 let po zveřejnění.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Pouze ResearchTeam bude mít přímé přístupy na výzkumnédata a konkrétní údaje o pacientech.

Hlavní vyšetřovatel bude vyhodnocen externí žádosti

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit