Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Srapka: Analiza zmian w stadiach snu po znieczuleniu i ich związku z nasileniem obturacyjnego bezdechu sennego w pierwszych 3 nocy po operacji (SNORE)

28 stycznia 2025 zaktualizowane przez: Martin Rutten, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Pryszczanie: pooperacyjne zaburzenia REM-Sleep u obturacyjnych pacjentów

Celem tego badania obserwacyjnego jest poznanie związku między zmianami snu po znieczuleniu a ich związek z potencjalnym wzrostem ciężkości obturacyjnego bezdechu snu (OSA).

Nasze główne pytanie brzmi: czy istnieje zwiększona nasilenie OSA trzeciej nocy pooperacyjnej w porównaniu do pierwszej nocy pooperacyjnej i czy ma to związek ze snem REM?

Uczestnicy zapisani do tych badań zdiagnozowano OSA, z trasem lub bez. Wszyscy uczestnicy zostaną poproszeni o noszenie urządzenia zegarkowego o nazwie Watchpat w celu zidentyfikowania snu Paterns i zarejestrowanie apnetycznych (bez oddychania) i hipopneiki (niewystarczające oddychanie). Prosimy naszych uczestników o noszenie tego urządzenia przez 8-10 godzin w nocy, kiedy są snem.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Badanie jest prospektywnym, obserwacyjnym, jednoosobowym badaniem kohortowym na elektrycznie zaplanowanych dorosłych pacjentów chirurgicznych w Amsterdamie UMC w Amsterdamie w Holandii.

Pacjenci kwalifikujący się do włączenia zostaną zidentyfikowani podczas badania przedoperacyjnego w klinice ambulatoryjnej i skontaktowali się i włączyli przed dniem operacji.

Pacjenci podpiszą świadomą zgodę. Alternatywnie pacjenci zostaną zidentyfikowani za pomocą algorytmu elektronicznego, który przeanalizuje lista chirurgii do wyboru w najbliższych tygodniach. Algorytm analizuje bezdech SLEAP; Na liście problemów pacjenta w ich elektronicznym pliku pacjenta. Pacjenci, którzy nie zostali zidentyfikowani w klinice ambulatoryjnej, będą mogli zostać zidentyfikowani jako kwalifikujący się do włączenia tej trasy.

Pomiar rozpocznie się po operacji na oddziale odzyskiwania. Wszystkie dane zostaną zarejestrowane z urządzeniem nieinwazyjnym, Watchpat (Zoll Medical). To urządzenie będzie mierzy incydenty apnetyczne i hipopneiczne, zgłoszone jako wskaźnik apneu-hypopneu (AHI) i objawy życiowe, takie jak ciśnienie krwi, częstość akcji serca i nasycenie tlenu. Ponadto Watchpat zarejestruje REM-Sleep za pośrednictwem aktigrapii. Inne cechy pacjentów i dane demograficzne zostaną odzyskane z elektronicznego pliku pacjenta (EPIC).

Pomiary te zostaną rozpoczęte w ciągu 30 minut od dojścia do powrotu do zdrowia w dniu operacji trwającej do pierwszej nocy w jednostce PACU. W nocy 2 i 3 Uczestnicy po operacji zostaną poproszeni o noszenie urządzenia na oddziale podczas spania na noc. Okres pomiaru na oddziale wyniesie 8-10 godzin.

Dla wyników naszego głównego wyniku:

Różnica w średniej AHI i desaturacji w nocy pierwszej w porównaniu do trzeciej nocy.

Staraliśmy się wykryć różnicę średnią AHI 0,8 w projekcie z 3 powtarzanymi pomiarami przy założeniu odchylenia standardowego 2 i bardzo konserwatywnym między korelacją poziomu 0. W celu wykrycia podobnej różnicy z mocą 80% oraz poziom istotności 0,05, przy założeniu, że wskaźnik rezygnacji wynoszący 5%będziemy potrzebować wielkości próby 35 pacjentów.

Gdy pacjenci zostaną utracone w celu obserwacji lub mają niekompletne pomiary, zdefiniowane jako brak danych funkcjonalnych na temat snu, AHI i desaturacji w nocy 1 lub noc 3. Tam, gdzie czas snu wynoszący 1,5 godziny w nocy jest minimalnie potrzebny do pełnych obliczeń na AHI.

Wykorzystamy statystyki opisowe do przedstawienia cech pacjentów, przy użyciu średniej z odchyleniem standardowym lub mediany z zakresem międzykwartylowym dla danych ciągłych i jako bezwzględne częstotliwości z proporcjami dla danych kategorycznych. Główna miara wyniku zostanie porównana przy użyciu sparowanego testu t. Korelacje zostaną obliczone przy użyciu współczynnika korelacji pearsonów.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

35

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Amsterdam, Holandia, 1081 HV
    • Noord-Holland
      • Amsterdam, Noord-Holland, Holandia, 1105 AZ
        • Rekrutacyjny
        • AmsterdamUMC, location AMC
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Martin Rutten, Msc, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci zaplanowani na operację planową w działających teatrach AUMC z rozpoznaniem OSA z leczeniem lub bez oczekiwanego dopuszczenia minimum 3 dni

Opis

Kryteria włączenia:

  • Pacjenci zaplanowani na operację planową w działających teatrach AUMC z rozpoznaniem OSA z leczeniem lub bez oczekiwanego dopuszczenia minimum 3 dni
  • Pacjenci z ciągłym dodatnim ciśnieniem oddechowym (CPAP) lub urządzeniem do rozwoju żuchwy (MAD) są uważani za pacjentów z leczeniem OSA
  • Pacjenci ≥ 18 lat
  • Mówienie holenderskie lub angielskie
  • Chętny i zdolny do podpisania zgody na ponowne wykorzystanie danych opieki

Kryteria wykluczenia:

  • Pacjenci <18 lat
  • Nie mówienie po holendersku lub angielskim
  • Pacjenci, którzy nie podpisują zgody na ponowne wykorzystanie danych opieki
  • Operacja zaplanowana w przypadku dziennym lub z oczekiwanym wypisem przed trzecią nocą po zabiegu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Pacjenci zaplanowani na chirurgię planową z rozpoznaniem obturacyjnego bezdechu sennego (OSA)
  • Pacjenci zaplanowani na operację planową w działających teatrach AUMC z diagnozą OSA z leczeniem lub bez
  • Pacjenci z ciągłym dodatnim ciśnieniem oddechowym (CPAP) lub urządzeniem do rozwoju żuchwy (MAD) są uważani za pacjentów z leczeniem OSA
  • Pacjenci ≥ 18 lat
  • Mówienie holenderskie lub angielskie
  • Chętny i zdolny do podpisania zgody na ponowne wykorzystanie danych opieki

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ahi i desaturacje w nocy i trzecie po operacji
Ramy czasowe: od bezpośrednio po operacji do rana po trzeciej nocy po operacji.
Porównać AHI i desaturacje w nocy jeden i noc po operacji
od bezpośrednio po operacji do rana po trzeciej nocy po operacji.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Desaturacja posteratywnie
Ramy czasowe: Pierwsze sześć godzin po operacji
Oceń ilość pacjentów ze wzrostem zdarzeń oddechowych (nasycenie <90%) później niż 6 godzin po operacji.
Pierwsze sześć godzin po operacji
Ahi bezpośrednio po operacji
Ramy czasowe: Bezpośrednio po operacji następnego dnia rano (maksymalnie 24 godziny)
Porównaj różnicę między AHI a desaturatami w pierwszych sześciu godzinach po operacji z pierwszą nocą po operacji.
Bezpośrednio po operacji następnego dnia rano (maksymalnie 24 godziny)
Zmiany całkowitego snu REM
Ramy czasowe: Pierwsze trzy noce po operacji
Zmiany całkowitego snu REM porównujące noc 1,2 i 3.
Pierwsze trzy noce po operacji
Zmiany w AHI, rem-ahi i desaturacja w czasie
Ramy czasowe: Noc pierwsza, dwa i trzy.
Aby przeanalizować zmiany w czasie w AHI, REM-AHI (zdarzenia oddechowe związane z cyklem REM REM) i desaturacji.
Noc pierwsza, dwa i trzy.
REM Sleep i ahi
Ramy czasowe: Od bezpośrednio po operacji do rana po trzeciej nocy.
Korelacja między snem REM a zdarzeniami oddechowymi mierzonymi jako AHI
Od bezpośrednio po operacji do rana po trzeciej nocy.
Porównanie pacjentów z leczeniem i pacjentów bez leczenia
Ramy czasowe: Bezpośrednio pooperacyjnie rano po trzeciej nocy
Porównanie AHI i desaturacji między pacjentami z leczeniem MRA lub CPAP z pacjentami bez żadnej postaci leczenia lub innego leczenia niż MRA i CPAP.
Bezpośrednio pooperacyjnie rano po trzeciej nocy
Morfine i ahi/desaturations
Ramy czasowe: od bezpośrednio po operacji do poranki po trzeciej nocy.

Porównaj zdarzenia oddechowe mierzone jako AHI lub desaturacje w porównaniu z zużyciem opioidów, mierzone jako równoważniki morfiny.

identyfikacja różnych ram czasowych.

  • pierwsze 6 godzin po operacji
  • Pierwsza noc po operacji (z wyłączeniem pierwszych sześciu godzin)
  • Noc 2 i noc 3 po operacji.

W razie potrzeby identyfikacja różnych metod.

  • IV (kontrola pacjenta i pielęgniarka)
  • doustny
od bezpośrednio po operacji do poranki po trzeciej nocy.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Jeroen Hermanides, Prof. Dr., AmsterdamUMC

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 lipca 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 sierpnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 września 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 września 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

19 września 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 stycznia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 września 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Study-Protocol: Będzie dostępny na żądanie SAP, ICV, CSR będzie w stanie na żądanie. Dane zostaną anonimowe, gdy udostępnione dane są specyficzne dla pacjenta.

W naszym badaniu nie ma kodu analitycznego. Dlatego nie zostanie to udostępnione.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Protokół badania, ICF (standardowy model) z SAP są dostępne na żądanie. (wrzesień 2024 r.) Dane będą dostępne do 5 roku po opublikowaniu.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Tylko badanie będzie miało bezpośredni dostęp do badań i określonych danych pacjentów.

Wnioski zewnętrzne zostaną ocenione przez głównego badacza

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj