Prediktivní účinek abdominálního tuku a svalové oblasti vypočítaný na základě CT břicha na pacienty s kolorektálním karcinomem

Jedná se o retrospektivní observační studii, která by měla zahrnovat pacienty s diagnózou kolorektálního karcinomu a podstupující radikální operaci kolorektálního karcinomu na Klinice gastrointestinální chirurgie První přidružené nemocnice Chongqing Medical University, Oddělení gastrointestinální chirurgie Druhé přidružené nemocnice Chongqing Medical University, Oddělení gastrointestinální chirurgie přidružené nemocnice Yongchuan Lékařské univerzity Chongqing a Oddělení gastrointestinální chirurgie Qijiang People Hospital a diskutovat o prediktivních účincích břišního tuku a svalové oblasti na krátkodobé a dlouhodobé -termínové výsledky pacientů s kolorektálním karcinomem po operaci.

1. Sběr případů Pacienti s diagnózou kolorektálního karcinomu a podstupující radikální operaci kolorektálního karcinomu byli vyšetřeni podle zařazovacích kritérií. Všichni pacienti podepsali informovaný souhlas. Kritéria pro zařazení: (1) diagnostikován s kolorektálním karcinomem patologií nebo cytologií; (2) Věk >18 let; (3) nepodstoupil chemoterapii, radioterapii, cílenou terapii nebo imunoterapii; (4) Pacienti s pooperačním patologickým stadiem jiným než stádium IV nebo bez metastáz v játrech, plicích nebo jiných vzdálených orgánech potvrzených CT, MRI nebo B-ultrazvukovým zobrazením a bez chirurgické léčby; (5) Údaje o předoperačním CT vyšetření byly uchovávány v naší nemocnici.
2. Sběr dat Shromažďujte předoperační základní informace o pacientech, jako je pohlaví, věk, index tělesné hmotnosti (BMI), komplikace, stádium nádoru atd. Sbírejte předoperační CT skeny pacientů (nezapomeňte zahrnout snímky od bederní oblasti 1 do oblasti bederní oblasti 5). Shromážděte chirurgické stavy pacientů, jako je doba operace a intraoperační krvácení. Sbírejte pooperační komplikace pacientů během hospitalizace;
3. Prognostické sledování Pečlivě sledujte úmrtí nebo recidivu rakoviny pacientů po operaci.
4. Ukazatele výsledku (1) Primární výsledné ukazatele: celkové přežití (OS), přežití bez onemocnění (DFS), pooperační komplikace. (2) Sekundární ukazatele výsledku: pooperační doba zotavení, doba hospitalizace, pooperační změna hmotnosti.
5. Zpracování obrazu 3D Slicer byl použit k nastínění rozsahu podkožního tuku, viscerálního tuku a svalů v úrovni pasu 1 až pasu 5 na vylepšených CT (5,0 mm) snímcích. Exportujte výsledek segmentace jako gpj.format a zvolte Plošný kalkulátor pro výpočet plochy tuku a svalů na každé úrovni. Vypočítejte oblast tuku a svalovou oblast na každé úrovni, vypočítejte celkovou oblast tuku v oblasti břicha a oblast svalů a použijte poměr oblasti tuku k oblasti svalů (např. viscerální tuk/kosterní svalstvo) jako prediktor pro vytvoření požadovaných kvantitativních analýz.
6. Statistická analýza (1) Základní charakteristiky a zobrazovací indexy byly popsány jako průměr a standardní odchylka nebo medián a standardní odchylka. (2) Jednorozměrná analýza včetně Kaplan-Meierovy analýzy přežití a Log-rank testu byla použita k vyhodnocení účinků tukové a svalové oblasti na pooperační přežití a komplikace. (3) Multivariační analýza včetně Coxových regresních modelů nebo Logistických regresních modelů byla použita k vyhodnocení nezávislé prediktivní role břišního tuku a svalové oblasti na chirurgických výsledcích, kontrolování potenciálních matoucích faktorů (např. věk, pohlaví, BMI, stadium nádoru atd.) .