Прогностический эффект площади брюшного жира и мышц, рассчитанный на основе КТ брюшной полости, у пациентов с колоректальным раком

Это ретроспективное обсервационное исследование, в которое, как ожидается, будут включены пациенты с диагнозом колоректальный рак и перенесшие радикальную операцию по поводу колоректального рака в отделении желудочно-кишечной хирургии Первой дочерней больницы Медицинского университета Чунцина, отделении желудочно-кишечной хирургии Второй дочерней больницы Медицинского университета Чунцина, отделения желудочно-кишечной хирургии дочерней больницы Юнчуань Медицинского университета Чунцина и отделения желудочно-кишечной хирургии Народной больницы Цицзян, а также обсудить прогностическое влияние абдоминального жира и мышечной области на краткосрочную и долгосрочную перспективу. -отдаленные результаты лечения больных колоректальным раком после операции.

1. Коллекция случаев Пациенты с диагнозом колоректального рака и перенесшие радикальную операцию по поводу колоректального рака были проверены в соответствии с критериями включения. Все пациенты подписали информированное согласие. Критерии включения: (1) диагностирован колоректальный рак по патологоанатомическому или цитологическому данным; (2) Возраст >18 лет; (3) Не проходившие химиотерапию, лучевую терапию, таргетную терапию или иммунотерапию; (4) Пациенты с послеоперационной патологией, отличной от стадии IV, или без метастазов в печени, легких или других отдаленных органах, подтвержденных КТ, МРТ или В-УЗИ, и без хирургического лечения; (5) Данные предоперационного КТ-обследования хранились в нашей больнице.
2. Сбор данных. Соберите предоперационную исходную информацию пациентов, такую ​​как пол, возраст, индекс массы тела (ИМТ), осложнения, стадия опухоли и т. д. Соберите предоперационные компьютерные томограммы пациентов (обязательно включите изображения от поясничного отдела 1 до поясничного отдела 5). Соберите данные о хирургических состояниях пациентов, таких как время операции и интраоперационное кровотечение. Собирать послеоперационные осложнения пациентов во время госпитализации;
3. Прогностическое наблюдение. Внимательно следите за смертью или рецидивом рака у пациентов после операции.
4. Показатели результата (1) Первичные показатели результата: общая выживаемость (ОВ), безрецидивная выживаемость (БВВ), послеоперационные осложнения. (2) Вторичные показатели результата: время послеоперационного восстановления, время госпитализации, послеоперационное изменение веса.
5. Обработка изображений 3D Slicer использовалась для определения диапазона подкожного жира, висцерального жира и мышц на уровне талии 1–5 на улучшенных КТ-изображениях (5,0 мм). Экспортируйте результат сегментации в формате gpj.format и выберите «Калькулятор чтения площади», чтобы рассчитать площадь жира и мышц на каждом уровне. Рассчитайте площадь жира и площадь мышц на каждом уровне, рассчитайте общую площадь брюшного жира и площадь мышц и используйте соотношение площади жира к площади мышц (например, висцерального жира/скелетных мышц) в качестве показателя для получения желаемого количественного анализа.
6. Статистический анализ (1) Основные характеристики и индексы визуализации описывались как среднее и стандартное отклонение или медиана и стандартное отклонение. (2) Одномерный анализ, включая анализ выживаемости Каплана-Мейера и лог-ранговый тест, использовался для оценки влияния площади жира и мышц на послеоперационную выживаемость и осложнения. (3) Многомерный анализ, включая модели регрессии Кокса или модели логистической регрессии, использовался для оценки независимой прогностической роли абдоминального жира и площади мышц в результатах хирургического вмешательства с учетом потенциальных факторов, искажающих результаты (например, возраста, пола, ИМТ, стадии опухоли и т. д.). .