Vatsan TT:n perusteella lasketun vatsan rasva- ja lihaspinta-alan ennakoiva vaikutus kolorektaalisyöpäpotilaisiin

Tämä on retrospektiivinen havainnointitutkimus, jonka odotetaan sisältävän potilaat, joilla on diagnosoitu paksusuolen syöpä ja joille tehdään radikaali paksusuolensyövän leikkaus Chongqingin lääketieteellisen yliopiston ensimmäisen sidossairaalan maha-suolikirurgian osastolla, toisen liitännäissairaalan gastrointestinaalkirurgian osastolla. Chongqingin lääketieteellinen yliopisto, Chongqingin lääketieteellisen yliopiston Yongchuan-sairaalan maha-suolikirurgian osasto ja Qijiangin kansansairaalan ruoansulatuskanavan kirurgian osasto sekä keskustelemaan vatsan rasva- ja lihasalueen ennakoivista vaikutuksista lyhyellä ja pitkällä aikavälillä. - paksusuolen ja peräsuolen syöpäpotilaiden aikaiset tulokset leikkauksen jälkeen.

1. Tapauskokoelma Potilaat, joilla oli diagnosoitu paksusuolen syöpä ja joille tehtiin radikaali paksusuolensyöpäleikkaus, seulottiin mukaanottokriteerien mukaisesti. Kaikki potilaat olivat allekirjoittaneet tietoisen suostumuksen. Sisällyttämiskriteerit: (1) diagnosoitu paksusuolen syöpä patologian tai sytologian perusteella; (2) Ikä > 18 vuotta; (3) ei ole saanut kemoterapiaa, sädehoitoa, kohdennettua hoitoa tai immunoterapiaa; (4) Potilaat, joilla on muita postoperatiivisia patologisia vaiheita kuin vaihe IV tai joilla ei ole metastaaseja maksassa, keuhkoissa tai muissa kaukaisissa elimissä, jotka on vahvistettu TT-, MRI- tai B-ultraäänikuvauksella ja joilla ei ole kirurgista hoitoa; (5) Ennen leikkausta tapahtuvaa TT-tutkimusta säilytettiin sairaalassamme.
2. Tiedonkeruu Kerää potilaiden ennen leikkausta perustiedot, kuten sukupuoli, ikä, painoindeksi (BMI), komplikaatiot, kasvainvaihe jne. Kerää potilaiden leikkausta edeltävät CT-kuvat (varmista, että sisällytät kuvia lannerangasta 1 lanneluun 5). Kerää potilaiden kirurgiset tilat, kuten leikkausaika ja leikkauksen sisäinen verenvuoto. Kerää potilaiden postoperatiiviset komplikaatiot sairaalahoidon aikana;
3. Ennustava seuranta Seuraa tarkasti potilaiden kuolemaa tai syövän uusiutumista leikkauksen jälkeen.
4. Tulosindikaattorit (1) Ensisijaiset tulosindikaattorit: kokonaiseloonjääminen (OS), taudista vapaa eloonjääminen (DFS), postoperatiiviset komplikaatiot. (2) Toissijaiset tulosindikaattorit: leikkauksen jälkeinen toipumisaika, sairaalahoitoaika, leikkauksen jälkeinen painonmuutos.
5. Kuvankäsittely 3D Slicer -työkalua käytettiin hahmottelemaan ihonalaisen rasvan, sisäelinten rasvan ja lihaksen alueita vyötäröltä 1–5 parannetuissa CT-kuvissa (5,0 mm). Vie segmentoinnin tulos gpj.-muodossa ja valitse Pinta-alan lukulaskin laskeaksesi rasva- ja lihaspinta-alan kullakin tasolla. Laske rasva-ala ja lihaspinta-ala kullakin tasolla, laske koko vatsan rasva-ala ja lihaspinta-ala ja käytä rasva-alueen suhdetta lihasalueeseen (esim. sisäelinten rasva/luurankolihas) ennustajana haluttujen kvantitatiivisten analyysien luomiseksi.
6. Tilastollinen analyysi (1) Perusominaisuudet ja kuvantamisindeksit kuvattiin keski- ja keskihajonnana tai mediaani- ja standardipoikkeamana. (2) Yksimuuttujaanalyysiä, mukaan lukien Kaplan-Meierin eloonjäämisanalyysi ja Log-rank-testi, käytettiin arvioimaan rasva- ja lihasalueen vaikutuksia leikkauksen jälkeiseen eloonjäämiseen ja komplikaatioihin. (3) Monimuuttuja-analyysiä, mukaan lukien Cox-regressiomallit tai logistiset regressiomallit, käytettiin arvioimaan vatsan rasva- ja lihasalueen riippumatonta ennustavaa roolia leikkaustuloksissa ja hallittaessa mahdollisia sekaannuksia (esim. ikä, sukupuoli, BMI, kasvainvaihe jne.) .