Voorspellend effect van buikvet en spiergebied berekend op basis van abdominale CT bij patiënten met colorectale kanker

Dit is een retrospectief observationeel onderzoek, waarbij naar verwachting patiënten zullen worden betrokken bij wie de diagnose colorectale kanker is gesteld en die een radicale operatie aan colorectale kanker ondergaan op de afdeling Gastro-intestinale Chirurgie van het Eerste Aangesloten Ziekenhuis van de Chongqing Medical University, de afdeling Gastro-intestinale Chirurgie van het Tweede Aangesloten Ziekenhuis van Chongqing Medical University, de afdeling Gastro-intestinale Chirurgie van het aangesloten Yongchuan-ziekenhuis van de Chongqing Medical University, en de afdeling Gastro-intestinale Chirurgie van het Qijiang People Hospital, en om de voorspellende effecten van buikvet en spiergebied op de korte en lange termijn te bespreken -termijnresultaten van patiënten met colorectale kanker na een operatie.

1. Casusverzameling Patiënten met de diagnose colorectale kanker en die een radicale colorectale kankeroperatie ondergingen, werden gescreend volgens de inclusiecriteria. Alle patiënten hadden geïnformeerde toestemming ondertekend. Inclusiecriteria: (1) Gediagnosticeerd met colorectale kanker door pathologie of cytologie; (2) Leeftijd >18 jaar; (3) geen chemotherapie, radiotherapie, gerichte therapie of immunotherapie hebben ontvangen; (4) Patiënten met postoperatieve pathologische stadia anders dan stadium IV, of zonder metastasen in de lever, longen of andere verre organen bevestigd door CT-, MRI- of B-echografie en zonder chirurgische behandeling; (5) Preoperatieve CT-onderzoeksgegevens werden in ons ziekenhuis bewaard.
2. Gegevensverzameling Verzamel preoperatieve basisinformatie van patiënten, zoals geslacht, leeftijd, body mass index (BMI), complicaties, tumorstadium, enz. Verzamel preoperatieve CT-scans van patiënten (zorg ervoor dat u afbeeldingen van lumbale 1 tot lumbale 5 opneemt). Verzamel de chirurgische omstandigheden van patiënten, zoals operatieduur en intraoperatieve bloedingen. Verzamel postoperatieve complicaties van patiënten tijdens ziekenhuisopname;
3. Prognostische follow-up Volg het overlijden of het opnieuw optreden van kanker bij patiënten na een operatie nauwgezet op.
4. Uitkomstindicatoren (1) Primaire uitkomstindicatoren: totale overleving (OS), ziektevrije overleving (DFS), postoperatieve complicaties. (2) Secundaire uitkomstindicatoren: postoperatieve hersteltijd, ziekenhuisopnametijd, postoperatieve gewichtsverandering.
5. Beeldverwerking 3D Slicer werd gebruikt om het bereik van onderhuids vet, visceraal vet en spieren ter hoogte van taille 1 tot taille 5 te schetsen op verbeterde CT-beelden (5,0 mm). Exporteer het segmentatieresultaat als gpj.format en selecteer de Area Reading Calculator om het vet- en spieroppervlak op elk niveau te berekenen. Bereken het vetgebied en het spiergebied op elk niveau, bereken het totale buikvetgebied en het spiergebied en gebruik de verhouding tussen het vetgebied en het spiergebied (bijvoorbeeld visceraal vet/skeletspieren) als voorspeller om de gewenste kwantitatieve analyses te genereren.
6. Statistische analyse (1) Basiskenmerken en beeldindexen werden beschreven als gemiddelde en standaarddeviatie of mediaan en standaarddeviatie. (2) Univariate analyse, waaronder Kaplan-Meier-overlevingsanalyse en Log-rank-test, werd gebruikt om de effecten van het vet- en spiergebied op de postoperatieve overleving en complicaties te evalueren. (3) Multivariate analyse, waaronder Cox-regressiemodellen of logistieke regressiemodellen, werd gebruikt om de onafhankelijke voorspellende rol van buikvet en spiergebied op chirurgische resultaten te evalueren, waarbij werd gecontroleerd voor mogelijke verstorende factoren (bijv. leeftijd, geslacht, BMI, tumorstadium, enz.) .